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免疫性關節(jié)炎的后果 怎么治療關節(jié)炎

【免疫性關節(jié)炎的后果 怎么治療關節(jié)炎】

免疫性關節(jié)炎的后果 怎么治療關節(jié)炎

文章插圖
一、免疫性關節(jié)炎危害一、膝:膝關節(jié)痛是本病患者就醫(yī)常見的主訴 。其早期癥狀為上下樓梯時的疼痛,尤其是下樓時為甚,呈單側或雙側交替出現,是出現關節(jié)腫大,多因骨性肥大造成,也可關節(jié)腔積液 。出現滑膜肥厚的很少見 。嚴重者出現膝內翻畸形 。
二、髖:表現為大粗隆、臀外側、腹股溝等部位疼痛,可放射至膝 。髖的內旋和伸直活動受限 。我國人群中發(fā)生髖的骨性關節(jié)炎者較白種人為少 。
三、手:指間關節(jié)最常受累,尤其是遠端指間關節(jié) 。腫痛和壓痛不太明顯亦很少影響關節(jié)活動 。特征性改變?yōu)樵谥戈P節(jié)背面的內外側,出現骨性增生而形成硬結節(jié),位于遠端指肩關節(jié)的結節(jié)稱為Heberden結節(jié),位于近端指肩關節(jié)稱為Bouchard結節(jié) 。這種結節(jié)發(fā)展很慢 。只有少數患者最終會出現遠指關節(jié)的屈曲或外斜畸形 。當第一腕掌關節(jié)受累而有骨質增生時就形成“方”形手,這種畸形在中國人中少見 。
四、脊柱:椎體、椎間盤、骨突關節(jié)的退性性病變引起頸、腰段椎體的病變 。局部出現疼痛、僵硬 。少數嚴重者因椎體緣的唇樣增生和骨驁壓迫局部神經根、脊髓或局部血管而出現各種放射性痛或神經系癥狀 。
五、足:第一趾關節(jié)是病變出現的常見部位 。穿緊足鞋和反復外傷是其病因 。癥狀為局部疼痛、骨性肥大和拇外翻 。
二、關節(jié)炎治療方法有哪些呢骨關節(jié)炎可以通過口服或外用兩種類型的藥物對身體進行調理治療 。可緩解癥狀,維持和恢復關節(jié)功能 。改善癥狀的藥物:用藥后可減輕關節(jié)疼痛,改善關節(jié)活動度 。不宜全身用藥,僅在對其他治療無效,關節(jié)有急性炎癥發(fā)作表現或有關節(jié)周圍滑膜炎,肌膚炎等可給予關節(jié)腔內或病變部位局部注射 。不宜反復使用 。同一部位二次注射間隔時間至少在3個月以上 。微創(chuàng)治療:微創(chuàng)技術,臭氧髓核消融術,將臭氧氣體通過細針穿刺注射入椎間盤髓核內,可以使髓核組織細胞逐漸脫水、萎縮,減輕對神經根的壓迫而達到治療的目的 。
物理療法:骨關節(jié)炎可以進行物理治療 。熱療、水療、紅外線、超短波、電刺激等均可增強局部血液循環(huán)、緩解肌肉緊張,減輕疼痛等癥狀 。牽引療法對頸椎病神經根型患者效果較好,可以松弛肌肉,緩解疼痛,并能防止神經根相鄰的組織形成粘連,但須在專科醫(yī)生指導下進行 。推拿療法:通過手法推拿按摩對關節(jié)炎進行治療 。常用手法:指揉法、捏脊法、拿法、捻法、抹法、搖法、擦法及關節(jié)運動法 。
人工膝關節(jié)置換術:對于嚴重畸形患者,可以考慮此種手術方法 。人工膝關節(jié)置換術,是通過材料置換已徹底退變磨損變形的膝關節(jié),將關節(jié)內已被磨損破壞的關節(jié)的表面切削去10mm左右的厚度,恢復正常的關節(jié)力線,然后將人工關節(jié)通過骨水泥鑲嵌固定在切削骨面上 。
三、關節(jié)炎的起因有哪些呢由于關節(jié)內長期反復積液,致關節(jié)囊及其周圍韌帶受到牽拉而延長松弛 。再加上關節(jié)面和骨端的破壞,使關節(jié)間隙變窄,使關節(jié)韌帶更為松弛 。由于關節(jié)炎癥及軟骨面破壞,病人因疼痛常處于強迫體位 。關節(jié)周圍的肌肉發(fā)生保護性痙攣 。關節(jié)周圍的肌肉、肌腱、韌帶和筋膜也受到病變侵犯而粘連,甚至斷裂,最后導致關節(jié)脫位或畸形位骨性強直 。皮下結節(jié):皮下結節(jié)是診斷類的可靠證據,結節(jié)是肉芽腫改變,其中心壞死區(qū)含有IgG和RF免疫復合物 。周圍為纖維細胞、淋巴細胞及單核細胞所包圍,最后變?yōu)橹旅艿慕Y締組織 。
肌腱及腱鞘、滑囊炎癥:肌腱及腱鞘炎在手足中常見,肌腱和鞘膜有淋巴細胞、單核細胞、漿細胞浸潤 。嚴重者可觸及腱上的結節(jié),肌腱可斷裂及粘連,是導致周圍關節(jié)畸形的原因 。滑囊炎以跟腱滑囊炎多見,在肌腱附著處常形成局限性滑膜炎,甚至可引起局部骨質增生或缺損 。滑囊炎也可能發(fā)生在窩部位,形成窩囊腫 。
四、一般患有關節(jié)炎要注意什么1、參加戶外運動(如扭秧歌、打太極拳等)之前要做好準備活動,輕緩地舒展膝關節(jié),增加下肢的柔韌度和靈活性,讓膝關節(jié)活動開以后再參加運動 。練壓腿時,不要猛然把腿抬得過高,防止過度牽拉膝關節(jié)韌帶和肌肉組織;打太極拳時,動作幅度不宜過大、下蹲位置不宜過低,以防膝關節(jié)負擔過重發(fā)生損傷 。
2、盡量避免穿高跟鞋走遠路,高跟鞋會改變下肢的力線 。老年人日常活動中應首選厚底而有彈性的軟底鞋,以減少膝關節(jié)所受的沖擊力,避免膝關節(jié)軟骨發(fā)生撞擊、磨損 。
3、對膝關節(jié)骨關節(jié)病的早、中期患者,既要避免膝關節(jié)過度疲勞,又要進行適當的功能鍛煉,以增加膝關節(jié)的穩(wěn)定性 。鍛煉腿部的肌肉,不僅能緩解關節(jié)疼痛,還能防止病情進展 。不要認為只有休息不活動,才能保護好患病的膝關節(jié) 。據研究認為對膝骨關節(jié)病的患者而言,游泳和散步是最好的運動,既不增加膝關節(jié)的負重,又能讓膝關節(jié)四周的肌肉和韌帶得到鍛煉 。其次,仰臥抬腿、空蹬自行車,都是病人最好的運動 。
冬天溫度下降時,膝關節(jié)遇冷血管收縮,血液循環(huán)變差,往往使關節(jié)僵硬、疼痛加重,故在天氣寒冷時應注意保暖,必要時戴上護膝,防止膝關節(jié)受涼 。


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