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過敏性紫癜吃什么過敏性紫癜患者適宜吃的食物


過敏性紫癜吃什么過敏性紫癜患者適宜吃的食物

文章插圖
一、過敏性紫癜患者適宜吃哪些食物
多食富含蛋白質(zhì)的食物 。過敏性紫癜患兒常因出血過多而致貧血,因此要適當多吃富含蛋白質(zhì)及補血,以補充機體的需要 。這些主要有瘦肉,禽蛋,動物肝,腎,菠菜,西紅柿,海帶,紫菜,木耳,大棗和豆類及其制品 。
多食富含維生素C的食物 。維生素C有減低毛細血管通透性和脆性作用,患兒多吃這些有助于康復(fù) 。富含維生素C的有柚子,橙子,柑橘,蘋果,檸檬,草莓,獼猴桃,西紅柿以及各種綠葉蔬菜等 。
飲食宜清淡營養(yǎng) 。給孩子準備一些富有營養(yǎng)且易消化吸收的食物,飲食忌肥膩,每餐切忌過飽,以免增加胃腸負擔(dān),誘發(fā)或加重胃腸道出血 。腹痛較重或大便潛血陽性者進食流食、消化道有明顯出血者應(yīng)禁食 。有腎臟損害者應(yīng)限制食鹽和水份的攝入 。
小兒過敏性紫癜患兒有腹痛、便血時飲食應(yīng)精加工,盡量少用粗食或粗纖維多的食物,如芹菜、油菜、筍、菠蘿等,可損傷胃腸粘膜,誘發(fā)或加重胃腸道出血 。
二、過敏性紫癜要怎么治療
1.病因治療去除可能的致病因素 。
2.藥物治療
(1)抗組胺藥物:可以選用氯苯那敏(撲爾敏)、賽庚定、西替利嗪、氯雷他啶、特非那丁等抗組胺制劑 。也可并用蘆丁(路丁)、維生素C、鈣劑等 。
(2)皮質(zhì)類固醇激素:適用于皮疹嚴重或伴有發(fā)熱的患者 。皮質(zhì)類固醇激素有抗過敏及減輕血管通透性的作用,并可迅速減輕關(guān)節(jié)疼痛和胃腸道癥狀 。如服用潑尼松,小兒劑量每天1~2mg/kg,成人劑量不超過60mg/d,癥狀控制后即逐漸減量,直至減到每天或隔天15mg,再維持給藥2周 。如持續(xù)用藥2~3周癥狀仍不見緩解,可改用其他類型皮質(zhì)激素或其他療法 。腎臟嚴重受損者,可試行激素沖擊療法 。
(3)免疫抑制劑:對于頑固的慢性腎型紫癜,可選用環(huán)磷酰胺服用,2mg/(kg·d);或硫唑嘌呤2mg/(kg·d) 。
(4)其他療法:可選用適當?shù)目股刂委煟晃改c道癥狀明顯者可應(yīng)用西咪替丁(甲氰咪胍)及云南白藥,如并發(fā)腸套疊或腸穿孔,應(yīng)做外科手術(shù) 。腎衰或尿毒癥者可血液透析 。
3.中醫(yī)療法
(1)血熱型:
治法:清熱涼血,活血散風(fēng) 。
方藥:涼血五根湯加減:銀花炭20g、生地炭20g、板藍根20g、白茅根30g、茜草根10g、瓜萎根15g、丹皮10g、生槐花20g、防風(fēng)10g 。
血尿明顯者,加大小薊、蒲黃炭、藕節(jié) 。
(2)氣虛型:
治法:健脾益氣,養(yǎng)血止血 。
方藥:歸脾湯加減:龍眼肉10g、黃芪15g、白術(shù)10g、黨參10g、茯苓15g、當歸10g、白芍10g、蒲黃炭10g、地榆炭10g、阿膠10g(烊化)、枳殼10g、木香10g 。
關(guān)節(jié)痛甚者加雞血藤、秦艽、豨薟草、老鸛草等 。歸脾丸和十灰丸也可服用 。
三、過敏性紫癜主要的癥狀有哪些
過敏性紫癜好發(fā)于青少年,有五種類型:皮膚型以皮膚紫癜為突出表現(xiàn),關(guān)節(jié)型以關(guān)節(jié)腫痛為主,腎型酷似腎炎的表現(xiàn)如浮腫、血尿等,腹型以劇烈腹痛為首發(fā)癥狀,混合型的表現(xiàn)則多種多樣 。
腹型紫癜的腹痛癥狀比較劇烈,常絞痛難忍,部位不固定,可在臍周、下腹或全腹部 。觸摸腹壁腹肌并不緊張,壓痛輕,無反跳痛,與其它急腹癥的癥狀(腹肌緊張、明顯壓痛)完全不同 。進食過多或食物質(zhì)地改變時可使病情加重或反復(fù)發(fā)作,常伴惡心嘔吐、吐出的液體呈咖啡色或血性,也可便血 。由于腸道蠕動紊亂還可誘發(fā)腸套疊甚至腸穿孔腹膜炎 。
有些腹型紫癜患者的皮膚紫癜晚于腹痛出現(xiàn),可能在腹痛2~14天后才有皮疹,下肢、臀部出現(xiàn)對稱性大小不一的紫紅色皮疹,略高于皮膚表面 。皮疹可融合成片,病情發(fā)展后,胸、腹、背也可出現(xiàn)皮疹,在重視腹痛時若疏忽觀察皮膚便易誤診 。
四、過敏性紫癜會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
【過敏性紫癜吃什么過敏性紫癜患者適宜吃的食物】1.腎炎是本病最常見的并發(fā)癥之一 。其發(fā)病率,國外報道為22%~60%,國內(nèi)報道為12%~49% 。一般于紫癜出現(xiàn)后1~8周內(nèi)發(fā)生,輕重不一 。有的僅有短暫血尿、有的很快進展為腎衰竭,主要表現(xiàn)為肉眼血尿(30%)、蛋白尿(<1g/d占50%~60%)水腫、高血壓、偶可見腎病綜合征(尿蛋白>3.5g/d者占15%~39%) 。腎活檢有一定程度改變者為80%,90%~95%于數(shù)周至數(shù)月內(nèi)恢復(fù)正常,發(fā)展成慢性者少見(6%) 。少數(shù)可表現(xiàn)為腎病綜合征 。過敏性紫癜所引起的腎炎與IgA腎炎有時無法區(qū)別,但單核及T細胞浸潤只見于前者,而IgA腎炎起病常呈血尿而無全身癥狀,多見于青壯年,有助鑒別 。腎臟活檢顯示有節(jié)段性或少見的彌漫性腎小球增殖,伴毛細血管被纖維蛋白樣物質(zhì)閉塞 。
2.偶見有哮喘,聲帶部水腫引起的呼吸道阻塞是一種嚴重的并發(fā)癥,但較為罕見,也有并發(fā)心肌梗死,肝大,缺血壞死性膽管炎及睪丸出血的報道 。


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