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目前河北省職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制已于2022年1月1日開始執(zhí)行了，職工門診看病，直接拿著社保卡去醫(yī)院的醫(yī)保窗口刷卡結(jié)算就直接能報(bào)銷了，這個(gè)非常方便，也有人實(shí)際報(bào)銷了，給個(gè)大大的 。
但城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村人員的醫(yī)療保險(xiǎn)（即城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，簡稱城居醫(yī)保）的門診有沒有報(bào)銷政策呢？
河北省各地的職工醫(yī)保政策都有區(qū)別，城居醫(yī)保也是一樣的，這里就以廊坊地區(qū)現(xiàn)行的方式講解一下，其他地區(qū)的可以自行到醫(yī)保那里咨詢 。
我在微信公眾號(hào)里查到了《廊坊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌管理辦法（試行）》實(shí)施辦法，研讀了一下并咨詢了一下 。
這里，我大致講解一下大家最關(guān)心的待遇問題，跟文件描述有很大區(qū)別 。
1、目前，這門診報(bào)銷政策還沒有真正按規(guī)定方式執(zhí)行，仍然是按照原門診統(tǒng)籌賬戶制度實(shí)現(xiàn)門診報(bào)銷 。
2、這個(gè)城居醫(yī)保也有個(gè)人賬戶，每年會(huì)往個(gè)人賬戶撥款40元并能夠每年累計(jì) 。
3、城居醫(yī)保的個(gè)人賬戶不能在定點(diǎn)藥店刷卡使用，只能在定點(diǎn)醫(yī)院刷卡使用 。
4、但據(jù)我了解，目前只有少許社區(qū)和衛(wèi)生所申請了資格，也有很多縣區(qū)并沒有開展起來，困難重重 。
5、按政策文件看，城鎮(zhèn)居民或者農(nóng)村人員，應(yīng)該持社?？ǖ侥軌?b>支持城居醫(yī)保門診結(jié)算的醫(yī)院看病，拿社?？ǖ结t(yī)保窗口結(jié)算，跟職工醫(yī)保門診一樣，也是在醫(yī)保政策范圍內(nèi)的費(fèi)用才能報(bào)銷 。首先得扣除起付標(biāo)準(zhǔn)50元，剩下的費(fèi)用就要按照50%比例報(bào)銷了 。（但目前很多地方都不支持刷卡結(jié)算，聽說也只有市區(qū)及幾個(gè)村衛(wèi)生所可以使用，而且排著長隊(duì)[捂臉]，具體也不太清楚 。還沒有跟碰到實(shí)際刷卡的人聊天呢）
6、報(bào)銷限額聽說是160，直接從個(gè)人賬戶里扣除，直到個(gè)人賬戶扣完就不再報(bào)銷了，但具體的數(shù)據(jù)只能以實(shí)際為主了 。
7、如果個(gè)人賬戶里就只有40元的，門診報(bào)銷限額也只能把這40元扣完就不能報(bào)銷了；個(gè)人賬戶沒有錢的呢，門診就根本報(bào)銷不了 。這就根本涉及不到報(bào)銷限額的問題 。換句話說，這每年撥款進(jìn)個(gè)人賬戶的錢就相當(dāng)于門診報(bào)銷的預(yù)撥款額了 。這錢還是屬于醫(yī)?；鸬囊徊糠?。但具體的也只能以實(shí)際為主，因?yàn)殚T診很多地方還沒有開展呢 。
【城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診有報(bào)銷待遇嗎 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診有報(bào)銷嗎】8、據(jù)了解，可能等到以后，真正門診報(bào)銷開始啟動(dòng)，個(gè)人賬戶可能就要清零了 。
畢竟，城居醫(yī)保個(gè)人每年繳納的費(fèi)用較職工的少得很多（尤其是靈活就業(yè)職工醫(yī)保），待遇無法互相比較 。隨著軟件的逐步完善和政策的完善，以后的待遇應(yīng)該會(huì)更加有保障的 。
有在門診刷卡結(jié)算的城居醫(yī)保的條友，可以在評(píng)論里說說自己的情況，我也同時(shí)可以了解到實(shí)際的情況 。畢竟，只有切身體驗(yàn)才能說明一切 。
互相學(xué)習(xí)，希望能夠幫到大家 。
以上關(guān)于本文的內(nèi)容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關(guān)的問題，請您及時(shí)就醫(yī)或請專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!
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