粘連性腸梗阻的飲食禁忌 ,粘連性腸梗阻患者的常見癥狀 _粘連

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一、粘連性腸梗阻的飲食禁忌有哪些
大部分人白天忙于工作、學(xué)習(xí)，所以對于飲食總是敷衍了事，等到了晚上就大吃大喝，經(jīng)常導(dǎo)致自己的消化道出現(xiàn)異常。不過消化道對我們來講意義非凡，因此，我們在平時一定要加以保護，一旦得了粘連性腸梗阻疾病，后果不堪設(shè)想。下面就粘連性腸梗阻的飲食禁忌給大家做個介紹。
腸梗阻的飲食有四宜：
腸梗阻患者宜吃清淡有營養(yǎng)、流質(zhì)的食物，如米湯，菜湯，藕粉，蛋花湯，面片等；
容易消化促進排便的食物。如蔬菜：海帶、豬血、胡蘿卜等水果：山楂、菠蘿、木瓜等；
多吃富含纖維的食物，如各種蔬菜、水果、糙米、全谷類及豆類，可幫助排便、預(yù)防便秘、穩(wěn)定血糖及降低血膽固醇。
宜吃富含蛋白質(zhì)及鐵質(zhì)的食品，如瘦肉、魚蝦、動物血、動物肝腎、蛋黃、豆制品以及大棗、綠葉菜、芝麻醬等。
腸梗阻的飲食有三忌：
腸梗阻患者飲食首先忌粗糙食物：手術(shù)后3～4天，肛門排氣后，提示腸道功能開始恢復(fù)，此時可給以少量流質(zhì)，5～6天后可改為少渣半流質(zhì)飲食。忌食雞肉、火腿、鴿肉以及各種蔬菜的湯類。此物即使煮的很爛，也不能操之過急。
其次禁油膩食品：即使到了第10天，機體能承受軟飯時，油膩食品也不能早食，如母雞湯、肉湯、羊肉、肥肉、排骨湯、甲魚等。
第三忌食發(fā)物：即使術(shù)后拆線，也應(yīng)禁食狗肉、羊肉、雀肉、雀蛋，筍干、大蔥、南瓜、牛肉、香菜、熏魚、熏肉、辣椒、韭菜、蒜苗、淡菜等。
二、粘連性腸梗阻患者常見哪些癥狀呢
粘連性腸梗阻屬機械性梗阻，由于腸內(nèi)容物運行受阻而表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹及便閉。涉及到單個患者，可因病變部位、程度、發(fā)病急緩、有無血運障礙而有不同的臨床表現(xiàn) 。
一、肛門停止排便排氣
不全性腸梗阻可間斷有少量大便排出，此點應(yīng)與高位腸梗阻初期少量排便相鑒別，以免誤診。如排出血性黏液，則提示有腸絞窄可能。
二、腹痛
表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴有腸鳴音亢進，可見腸形及蠕動波，腹痛明顯部位常為粘連梗阻部，術(shù)后粘連性腸梗阻腹痛多在切口附近并可觸及疼痛之包塊。
在初期聽診可有腸鳴音亢進和氣過水聲。如出現(xiàn)腸管血運障礙，則腹痛間隙期縮短，呈持續(xù)性劇烈絞痛甚或腹膜炎體征。
三、腹脹
一般出現(xiàn)較晚，其程度與梗阻部位有關(guān)，高位梗阻時，由于嘔吐頻繁，腹脹不明顯，但有時可見胃型。低位腸梗阻則腹脹明顯，遍及全腹，叩診呈鼓音，不全性腸梗阻腹脹可不明顯。
四、嘔吐
在梗阻早期，嘔吐為反射性。吐出物為胃液及十二指腸液。低位腸梗阻嘔吐遲而少，嘔吐物呈糞樣，腸管有血運障礙時，嘔吐物可為棕褐色或血性，也是粘連性腸梗阻會出現(xiàn)的癥狀。
三、小兒粘連性腸梗阻的治療方法
一、治療
1、禁食：胃腸減壓，從鼻孔插入十二指腸引流管、持續(xù)抽吸胃腸分泌液及吞入的氣體，以減低梗阻近端腸管內(nèi)壓力，使受壓、曲折的腸管隨蠕動而自然緩解，恢復(fù)至發(fā)作以前的粘連狀態(tài) 。
2、輸液：矯正脫水及電解質(zhì)紊亂，必要時輸血、改善一般情況。
3、抗生素療法：消除因腸梗阻而使腸管內(nèi)細(xì)菌大量繁殖引起的感染。
4、中醫(yī)療法：祖國醫(yī)學(xué)稱腸梗阻為腸結(jié) 。治以通里攻下、利水消脹法，常用大承氣湯加減。處方舉例：大黃9g、厚樸6g、芒硝6g、枳實9g、萊菔子15g、桃仁9g、赤芍15g，如腸腔內(nèi)滲液多者，加用甘遂末。每次0.5～1.0g沖服。
5、灌腸療法：可用1％鹽水灌腸，也可用上述中藥第二煎作保留灌腸以達(dá)到刺激腸蠕動的作用。
6、保守觀察：可自胃管灌入稀鋇糊，觀察其下行后腸梗阻近端腸管的形態(tài)、分布、活動程度。鑒別是完全性還是部分性腸梗阻，并可進一步觀察梗阻遠(yuǎn)端的部位，有利于必要時選擇手術(shù)切口之參考。
二、手術(shù)療法
保守觀察治療的病人如有以下指征即應(yīng)中轉(zhuǎn)手術(shù)：
1、中毒癥狀加重、脈搏、呼吸加快、體溫上升、脫水不能糾正或不穩(wěn)定。
2、腹脹加重、腹肌出現(xiàn)緊張、壓痛，在保守觀察中有進展。
3、腹腔穿刺，腹腔滲出液鏡檢有膿細(xì)胞或紅細(xì)胞。
4、服鋇后，鋇劑不能下行，或長期固定一處不變。手術(shù)具體方式根據(jù)當(dāng)時病兒具體情況及病理變化決定，可作單純粘連分離，腸切除吻合或外置造瘺，Ⅱ期吻合術(shù) 。
三、預(yù)后
預(yù)后與早期診斷、早期治療密切相關(guān) 。一般單純性腸梗阻病人在矯正脫水酸中毒后，手術(shù)治療效果良好。但絞窄性腸梗阻則取決于壞死腸管的范圍。一般搶救及時均可挽回生命。如果后遺超短腸（小腸剩余不足40cm）預(yù)后較差。
四、小兒粘連性腸梗阻引發(fā)什么疾病
一、酸中毒與脫水
因嘔吐頻繁、損失大量消化液，又因不能進食及發(fā)熱，病兒逐漸出現(xiàn)脫水酸中毒。絞窄性腸梗阻一開始脫水癥狀就較嚴(yán)重。
二、腸穿孔
1、腸穿孔是腸部的病理改變以造成腸壁壞死為特征，最后導(dǎo)致穿孔。腸內(nèi)容物進入腹腔后，如果是少量可被腹腔內(nèi)網(wǎng)膜所包裹而局限，如果是大量則完全進入腹腔，整個腹部劇烈疼痛，腹肌緊張，僵硬，可能會引起休克。
2、急性腸穿孔的腹痛常突然發(fā)生，呈持續(xù)性劇痛，常使患者難以忍受，并在深呼吸與咳嗽時加重。
【粘連性腸梗阻的飲食禁忌 ,粘連性腸梗阻患者的常見癥狀】3、疼痛范圍與腹膜炎擴散的程度有關(guān) 。患者采取仰臥位，兩下肢屈曲，不愿轉(zhuǎn)動。腹部檢查可見呼吸運動顯著減弱，腹肌板硬，腸鳴音減弱或消失，肝濁音界縮小或消失等，X線檢查可發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體。
三、腹膜炎
1、腹膜炎是由細(xì)菌感染，化學(xué)刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴(yán)重疾病。多數(shù)是繼發(fā)性腹膜炎，原于腹腔的臟器感染，壞死穿孔、外傷等。
2、其主要臨床表現(xiàn)為腹痛、腹部壓痛、腹肌緊張，以及惡心，嘔吐，發(fā)燒，白血球升高，嚴(yán)重時可致血壓下降和全身中毒性反應(yīng)，如未能及時治療可死于中毒性休克。部分病人可并發(fā)盆腔膿腫，腸間膿腫、和膈下膿腫，髂窩膿腫、及粘連性腸梗阻等。
四、感染性休克
1、感染性休克（septicshock），亦稱膿毒性休克，是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物所引起的膿毒病綜合征（sepsissyndrome）伴休克。
2、感染灶中的微生物及其毒素、胞壁產(chǎn)物等侵入血循環(huán)，激活宿主的各種細(xì)胞和體液系統(tǒng)；
3、產(chǎn)生細(xì)胞因子和內(nèi)源性介質(zhì)，作用于機體各種器官、系統(tǒng)，影響其灌注，導(dǎo)致組織細(xì)胞缺血缺氧、代謝紊亂、功能障礙，甚至多器官功能衰竭。

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