
文章插圖
一、肺栓塞的飲食禁忌有哪些
對于肺栓塞的患者,我們在飲食上應(yīng)該建議他,多吃一些,含脂肪比較低的食物,比如說蘑菇,最好是鮮蘑,芹菜汁也可以降血糖降血脂的食物,我們可以吃一些降血脂的物質(zhì),尤其應(yīng)該多吃一些黑木耳,黑木耳中,含有豐富的鐵元素,鐵元素不僅能夠補鐵還可以治療貧血,間接的可以治療肺栓塞,還可以多食用一些類似于這樣降壓降脂的食物,比如說大蔥,洋蔥,蒜苗,芹菜,紫菜,水果中也可以,有降壓降脂的,比如說,菠蘿,檸檬蘋果,如果是肺栓塞合并變成的孕婦,我們可以見一哈早餐,多吃一些枸杞麥片,牛奶,雞蛋,花卷兒作為主食,中午可以多吃一些米飯,苦瓜,排骨,豆角茄菜,小白菜等等,晚飯應(yīng)該少吃一些,圓餅,青菜蘿卜,這些食物不僅能夠提供給患者豐富的營養(yǎng),還可以和患者,充足的維生素和礦物質(zhì),對于治療疾病有很好的好處 。
再來說一說肺栓塞不宜吃的一些食物,比如說不能吃過于辣的辣椒,啤酒白酒,含脂肪比較多的食物,比如說,豬肉羊肉,牛肉,火鍋涮羊肉也不應(yīng)該多吃,還有一些生冷的食物我們不應(yīng)該多吃 。
二、肺栓塞發(fā)病原因有哪些
絕大多數(shù)的肺栓塞患者都存在一定的疾病易發(fā)因素,僅僅只有6%的患者找不到肺栓塞的誘因,其誘導因素主要包括:
1.年齡與性別
尸檢資料顯示,肺栓塞的發(fā)病率隨年齡的增加而上升,兒童患病率約為3%,60歲以上者可達20% 。肺栓塞以50~60歲年齡段最多見,90%致死性肺栓塞發(fā)生在50歲以上 。性別與肺栓塞的發(fā)生在兒童及青春期無明顯差別,20~39歲年齡組女性深靜脈血栓病的發(fā)病比同齡男性高10倍 。
2.血栓性靜脈炎、靜脈曲張
估計在美國每年約有2百萬人患深靜脈血栓形成,其中發(fā)生肺栓塞者約10% 。72%的急性脊柱損傷和34%的急性心肌梗死患者可發(fā)生深靜脈血栓形成,后者在70歲以上患者中71%患深靜脈血栓形成 。急性心肌梗死后下肢深靜脈病的增多與高凝狀態(tài)、休克、心力衰竭及臥床(超過5天)等有關(guān) 。
3.心肺疾病
慢性心肺疾病是肺血栓栓塞的主要危險因素,25%~50%肺栓塞患者同時有心肺疾病,并發(fā)于心血管疾病者占12%,特別是心房顫動伴心力衰竭患者尤易發(fā)生 。
4.創(chuàng)傷、手術(shù)
肺栓塞并發(fā)于外科或外傷者約占43%,其中創(chuàng)傷患者約15%并發(fā)肺栓塞,尸檢發(fā)現(xiàn)脛骨骨折45%~60%、骨盆骨折27%、脊柱骨折14%患者發(fā)現(xiàn)肺栓塞 。大面積燒傷和軟組織創(chuàng)傷也可并發(fā)肺栓塞,后者推測可能為受傷組織釋放的某些物質(zhì)損傷了肺血管內(nèi)皮,引起多發(fā)性肺微血栓形成 。冠狀動脈旁路手術(shù)合并肺栓塞的危險性為4%,合并小腿深靜脈血栓形成為20% 。
5.腫瘤
癌癥能增加肺栓塞發(fā)生的危險,根據(jù)尸檢資料,胰腺癌患者35%、肺癌20%、泌尿道癌19%、結(jié)腸癌19%、胃癌16%、乳腺癌15%合并肺栓塞,其他腫瘤未見增多 。惡性腫瘤患者易并發(fā)肺栓塞的原因可能與凝血機制異常有關(guān) 。
6.制動
下肢骨折、偏癱、手術(shù)后、重癥心肺疾病及健康人不適當?shù)拈L期臥床或長途乘車(或飛機),肢體活動減少,喪失肌肉的按摩動作,降低靜脈血流的驅(qū)動力,血流軸向運動減慢,血液停滯 。深靜脈血栓形成的發(fā)生率與臥床時間相關(guān),內(nèi)科監(jiān)護病房臥床的患者超聲多普勒檢查發(fā)現(xiàn)靜脈血栓形成發(fā)生率為33%,而靜脈血栓形成又會并發(fā)肺栓塞 。
7.妊娠和避孕藥
孕婦肺栓塞病的發(fā)生率比同齡未孕婦女多7倍,易發(fā)生于妊娠的頭3個月和圍產(chǎn)期,確切機制不清 。服避孕藥的婦女肺栓塞形成的發(fā)生率比不服藥者高4~7倍,估計每年發(fā)生率為8/10萬 。
8.其他
【肺栓塞的飲食禁忌 肺栓塞發(fā)病因素】如肥胖,超過標準體重20%者肺栓塞的發(fā)生率增加 。脫水,某些血液病(鐮狀細胞病、紅細胞增多癥)、代謝性疾?。ㄌ悄虿〉龋┘办o脈內(nèi)插管等也易發(fā)生肺栓塞 。
三、肺栓塞的典型癥狀
肺栓塞的臨床表現(xiàn)多種多樣,實際是一種較廣的臨床病 。所表現(xiàn)出來的癥狀主要取決于血管堵塞的多少,發(fā)生速度和心肺的基礎(chǔ)狀態(tài) 。輕者2~3個肺段,可無任何癥狀,重者15~16個肺段,可發(fā)生休克或猝死 。但基本有四個臨床癥候群:
①急性肺心?。和蝗缓粑щy,瀕死感、發(fā)紺、右心衰竭、低血壓、肢端濕冷,見于突然栓塞二個肺葉以上的患者;
②肺梗死:突然呼吸困難,胸痛、咯血及胸膜摩擦音或胸腔積液;
③不能解釋的呼吸困難:栓塞面積相對較小,是提示無效腔增加的唯一癥狀;
④慢性反復性肺血栓栓塞:起病緩慢,發(fā)現(xiàn)較晚,主要表現(xiàn)為重癥肺動脈高壓和右心功能不全,是臨床進行性的一個類型 。
另外也有少見的矛盾性栓塞和非血栓性肺栓塞,前者多系與肺栓塞同時存在的腦卒中,由肺動脈高壓卵圓孔開放,靜脈栓子達到體循環(huán)系統(tǒng)引起;后者可能是由長骨骨折引起的脂肪栓塞綜合征或與中心靜脈導管有關(guān)的空氣栓塞 。
四、肺栓塞的介入治療有哪些
肺栓塞的治療可用溶栓藥物治療,也可應(yīng)用介入療法進行治療,介入療法又分為不同的種類,機體介紹為:
1、導管內(nèi)溶栓
理論上肺動脈內(nèi)局部用藥比經(jīng)靜脈全身用藥有優(yōu)勢,其起效迅速,劑量較小,出血可能性小 。導管內(nèi)溶栓是通過肺動脈造影確定堵塞的肺動脈部位,然后導管尖端置于血栓處,將尿激酶、鏈激酶或組織纖溶酶原激活物(t-PA)直接注入血栓處,新鮮血栓在足夠的溶栓藥作用下大多在30min內(nèi)溶解 。目前除使用普通右冠狀動脈PTCA導管和豬尾導管外,還使用專用頂端多孔溶栓導管 。這種方法多在已確定診斷又無溶栓禁忌證時使用 。
2、導管血栓吸除術(shù)
肺動脈造影完成后,用8F右冠狀動脈導管置于肺動脈內(nèi)血栓部位,用10ml注射器負壓抽吸,吸住血栓后抽出導管,然后從導管推出血栓,需要反復數(shù)十次才能完成吸栓 。特點是使用常規(guī)導管,方法簡單,易于普及,不足之處是所需時間長 。歐美使用專用血栓抽吸裝置可迅速吸除血栓,但同時過多的吸出血液 。
3、導絲引導下行導管血栓搗碎術(shù)
導管、導絲碎栓是將堵塞肺動脈的血栓破碎,使肺動脈血流再通 。導絲首推泥鰍導絲,前端角度小,柔軟且支撐強度大,便于旋轉(zhuǎn)、進退和深入肺段動脈以下水平 。同時可用豬尾導管、Clotbuster導管、hydrolyser導管及改良的hydrolyser導管碎栓 。
4、局部機械消散術(shù)
ATD血栓消融器是1種機械性血栓切除裝置,利用再循環(huán)式裝置可將栓塊溶解成13μm的微粒 。該方法最適于中心型栓子,對新鮮血栓有較好療效且無需完全溶解血栓 。
5、球囊擴張碎栓術(shù)
球囊擴張碎栓術(shù)一般應(yīng)用于急性或亞急性肺栓塞,血栓位于肺段動脈水平,通過球囊擴張擠壓血栓使血栓碎裂成細小血栓,利于吸栓和溶栓 。若急性肺栓塞合并肺動脈狹窄,球囊擴張還能使管腔擴大,必要時行支架置入術(shù) 。
以上關(guān)于本文的內(nèi)容,僅作參考!溫馨提示:如遇健康、疾病相關(guān)的問題,請您及時就醫(yī)或請專業(yè)人士給予相關(guān)指導!
「愛刨根生活網(wǎng)」www.malaban59.cn小編還為您精選了以下內(nèi)容,希望對您有所幫助:- Excel自動填充學號的便捷方法
- 解決OBS直播沒有聲音的問題
- 手把手教你做超好吃的甲魚湯 甲魚湯怎么做好喝又營養(yǎng)
- 制作金箔文字和邊框效果的Word封面
- 如何打造一個整潔有序的電腦桌面
- 不是錢的事 淄博燒烤店停業(yè)三天 老板:保命要緊
- 如何在WORD文檔中插入多行多列的表格
- 手機內(nèi)屏與外屏的區(qū)別
- 水煮肉片的做法 水煮肉片的家常做法
- 新解決Windows 10中javac未識別為內(nèi)部或外部命令的方法
