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【拔牙后怎么辦】

文章插圖
一、拔牙后怎么辦
拔牙后一般會(huì)疼痛持續(xù)三天，如果忍受不了的話，可以吃止痛片暫時(shí)緩解，除了吃藥之外還有其他的緩解天天方法。物理止痛：使用冷、熱療法可以減輕局部疼痛，如采用熱水袋、熱水浴、局部冷敷等方法。如果是傷口炎癥導(dǎo)致的手術(shù)傷口疼痛，需要做好傷口部位的消炎工作，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服消炎作用的抗生素藥物進(jìn)行治療。如果傷口炎癥較為嚴(yán)重，出現(xiàn)了長(zhǎng)期的不愈合，可使用于氏收口方進(jìn)行治療，消炎的同時(shí)，促進(jìn)傷口快速愈合。通過針灸、按摩等方法，活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)，有較好的止痛效果。注意：治療期間還應(yīng)該注意做好良好的心理調(diào)理，通過參加有興趣的活動(dòng)，看報(bào)、聽音樂、與家人交談、深呼吸、放松按摩等方法分散病人對(duì)疼痛的注意力，以減輕疼痛；盡可能地滿足病人對(duì)舒適的需要，如幫助變換體位，減少壓迫；做好各項(xiàng)清潔衛(wèi)生護(hù)理；保持室內(nèi)環(huán)境舒適等。
二、哪幾類人是不能拔牙的呢
　1、心血管疾病患者有嚴(yán)重的心血管疾病和高血壓在180/100毫米汞柱以上的。一般的心臟病患者，只要沒有心功能不全的表現(xiàn)（如輕微活動(dòng)或平臥時(shí)心慌氣短），都可以拔牙。但拔牙時(shí)應(yīng)做到：麻醉劑中不要加腎上腺素，以免出現(xiàn)心動(dòng)過速，誘發(fā)心衰；麻醉完全、動(dòng)作輕巧，盡量減少不良刺激，出血或損傷；拔牙前后應(yīng)給予抗感染預(yù)防處理，因?yàn)樾呐K病患者的抵抗力降低，較正常人容易合并感染。2、高血壓患者出血性疾?。喝缪巡?、原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者，體內(nèi)凝血過程有障礙，故有出血傾向。拔牙后出血難止，會(huì)引起大出血而發(fā)生生命危險(xiǎn) 。而白血病患者，由于極易發(fā)生感染，拔牙后的創(chuàng)口也可成為一個(gè)感染灶，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的全身性感染，且難以控制。因此，這些病員患牙病時(shí)，應(yīng)作保守治療，禁忌拔牙。3、月經(jīng)期婦女在月經(jīng)期原則上應(yīng)當(dāng)避免拔牙，因?yàn)樵陆?jīng)期間牙槽可能發(fā)生代償性出血。但在月經(jīng)期拔掉已經(jīng)松動(dòng)的牙，對(duì)病人沒有多大影響。一些“根深蒂固”的牙齒，如阻生牙或埋伏牙，則應(yīng)等月經(jīng)過后拔除。有資料顯示，女性在月經(jīng)周期的第10天左右拔牙最為適宜，此時(shí)傷口愈合比較快，不易發(fā)生細(xì)菌感染。4、妊娠期有人認(rèn)為妊娠期間一律不可拔牙，因?yàn)榭赡軐?dǎo)致流產(chǎn) 。但大量臨床實(shí)踐表明，在妊娠3~7個(gè)月拔牙比較安全，對(duì)妊娠沒有什么不良影響。在這個(gè)期間拔牙，還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①、在拔牙前一天和拔牙當(dāng)天，肌內(nèi)注射黃體酮10毫克。②、拔牙麻醉劑中不可加腎上腺素。③、麻醉必須完全，止痛效果要好。對(duì)有習(xí)慣性流產(chǎn)或習(xí)慣性早產(chǎn)史的病人，在妊娠期間禁止拔牙。
三、拔牙是什么過程的呢
拔牙工具：牙挺用于在拔牙前將牙挺松，以方便牙齒的拔出。牙挺由刃、炳和桿三部分組成。牙鉗用于拔除上頜第一、二磨牙的牙鉗的設(shè)計(jì)特點(diǎn)是頰側(cè)鉗喙的喙緣中間有一縱形嵴，延至喙緣形成尖突，以確保鉗喙深入齦下時(shí)與上頜磨牙頰側(cè)牙頸部根分叉處緊密貼合。它可以將外力很好的傳遞到牙上，以克服各種較大的阻力，使牙脫位 ?？阽R口鏡的作用有三：1、牽拉軟組織2、增強(qiáng)相應(yīng)部位光照3、利用鏡面探視直視不易觀察部位牙錘牙錘的作用是輔助牙鑿及牙挺在相應(yīng)部位的操作。牙鑿一般的牙鑿在教材上也叫骨鑿，在拔牙術(shù)中一般有劈冠與去骨兩種用途，但臨床較為常用的是用牙鑿來增隙，相當(dāng)于增隙器的作用。增隙的作用是將較穩(wěn)固的牙根或有粘連的牙根與牙槽骨進(jìn)行一定程度的分離，從而使牙松動(dòng)或留出一定的間隙，便于牙挺或牙鉗的深插。拔牙步驟：拔除將牙挺松后，再以鉗拔除。牙拔出后，應(yīng)檢查牙根是否完整，如有斷裂，應(yīng)用根挺取出斷根。紗卷壓迫止血最后處理拔牙創(chuàng)，徹底清除其內(nèi)殘碎小骨片、肉芽組織等物。牙槽中隔、骨嵴或牙槽骨壁過高則應(yīng)以咬骨鉗修整、平整。牙齦有撕裂傷，則予以縫合，以防術(shù)后出血。牙槽窩由于拔牙動(dòng)作的影響，皆有不同程度的擴(kuò)大，應(yīng)用手指墊以棉球?qū)⒅畨浩葟?fù)位，如牙槽骨片游離，則應(yīng)去除。最后，把消毒紗布棉卷橫過牙槽嵴，放在牙創(chuàng)口表面，注意不要塞入牙槽窩，讓病員咬緊，30分鐘后取出。
四、在拔牙的同時(shí)還需要注意什么呢
1.拔牙后創(chuàng)口上的紗布或棉球，需咬住約半小時(shí)至45分鐘才能吐去，咬住紗布時(shí)，若有口水請(qǐng)正常咽下。拿掉紗布若仍輕微滲血，需要備用紗布1小時(shí)，若仍無效，請(qǐng)?jiān)倥c醫(yī)師聯(lián)系。24小時(shí)內(nèi)唾液內(nèi)有少量血液屬正?，F(xiàn)象 ?？谒詭а槐伢@慌，但若鮮血不停出現(xiàn)，請(qǐng)與醫(yī)師聯(lián)系。2.拔牙后可取半臥位休息，不要平臥，不能馬上洗熱水澡，以免創(chuàng)口出血。3.拔牙后過2小時(shí)才能飲食 ?？沙粤髻|(zhì)或半流質(zhì)，不吃過硬、過熱的食物。必須注意的是，2小時(shí)后宜迸軟食；食物不宜過熱，并避免用拔牙側(cè)咀嚼。否則，在血凝塊未完全機(jī)化前，不注意上述要點(diǎn)的話，還會(huì)導(dǎo)致血凝塊破壞而出血。4.拔牙當(dāng)天不能作劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，不飲酒、不吹樂器、不吮吸創(chuàng)口、不漱口。5.má醉藥性消失后，拔牙創(chuàng)口略有疼痛，一般不需服藥，若有發(fā)熱、疼痛劇烈、腫脹或大量出血?jiǎng)t應(yīng)及時(shí)就診。6.除了第3磨牙與多生牙，一般成人拔牙后均需安裝假牙，大約拔除后2個(gè)月可去醫(yī)院或牙防所安裝。7.拔牙后紗布咬合非常重要。牙拔除后拔牙創(chuàng)即為新鮮血液充滿，約于15分鐘便形成血凝塊，將創(chuàng)口封閉。所以正確紗布咬合所咬時(shí)間為30分鐘。不宜過早，也不宜過遲。提前會(huì)血凝塊未形成，出血不止；延后則血凝塊與紗布凝結(jié)，取出紗布時(shí)一起帶出，再次出血。同時(shí)，強(qiáng)調(diào)的是"取出"而非"吐出"紗布。后者往往因用力過猛而破壞血凝塊。

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