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文章插圖
一、不同類型的腹瀉原因不同
1.急性腹瀉
（1）細(xì)菌感染人們在食用了被大腸桿菌、沙門菌、志賀菌等細(xì)菌污染的食品，或飲用了被細(xì)菌污染的飲料后可能發(fā)生腸炎或菌痢，出現(xiàn)不同程度的腹痛、腹瀉、嘔吐、里急后重、發(fā)熱等癥狀。
（2）病毒感染人體通過食物或其他途徑感染多種病毒后易引起病毒性腹瀉，如：感染輪狀病毒、諾瓦克病毒、柯薩奇病毒、?？傻炔《竞?，出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱及全身不適等癥狀。
（3）食物中毒是由于進(jìn)食被細(xì)菌及其毒素污染的食物，或攝食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。變質(zhì)食品、污染水源是主要傳染源，不潔手、餐具和帶菌蒼蠅是主要傳播途徑 ?；颊呖沙霈F(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱等急性胃腸道癥狀。
（4）生冷食物喜食生冷食物，常飲冰啤酒，結(jié)果可導(dǎo)致胃腸功能紊亂，腸蠕動加快，引起腹瀉。
（5）食物滯留消化不良，飲食無規(guī)律、進(jìn)食過多、進(jìn)食不易消化的食物，或者由于胃動力不足導(dǎo)致食物在胃內(nèi)滯留，引起腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐、反酸、燒心、噯氣（打嗝）等癥狀。
（6）著涼夏季炎熱，人們喜歡呆在空調(diào)房內(nèi)或開著空調(diào)睡覺，腹部很容易受涼，致使腸蠕動加快導(dǎo)致腹瀉。
2.慢性腹瀉
慢性腹瀉的病期在2個月以上，病因比急性的更復(fù)雜，因此診斷和治療有時很困難。
（1）腸道感染性疾病①慢性阿米巴痢疾；②慢性細(xì)菌性疾?。虎勰c結(jié)核；④梨形鞭毛蟲病、血吸蟲??；⑤腸道念珠菌病。
（2）腸道非感染性炎癥①炎癥性腸?。肆_恩病和潰瘍性結(jié)腸炎）；②放射性腸炎；③缺血性結(jié)腸炎；④憩室炎；⑤尿毒癥性腸炎。
（3）腫瘤①大腸癌；②結(jié)腸腺瘤?。ㄏ⑷猓?；③小腸惡性淋巴瘤；④胺前體攝取脫羧細(xì)胞瘤、胃泌素瘤、類癌、腸血管活性腸肽瘤等。
（4）小腸吸收不良①原發(fā)性小腸吸收不良；②繼發(fā)性小腸吸收不良。
二、拉肚子的癥狀有哪些
1.胃腸道癥狀便意頻繁，每次糞量不多并有里急后重感者，病變多在直腸或乙狀結(jié)腸;小腸病變則無里急后重感。腹痛在下腹或左下腹，排便后腹痛可減輕者，往往為乙狀結(jié)腸或直腸病變。小腸病變腹瀉，疼痛多在臍周，排便后疼痛多不緩解。分泌性腹瀉往往無腹痛癥狀。
2.腹瀉次數(shù)及糞便性狀急性腹瀉每天排便可達(dá)10次以上，糞便多稀薄，如為細(xì)菌感染(細(xì)菌性痢疾)常帶血及膿液。如為糖稀或果醬樣糞便，提示可能是阿米巴痢疾。稀薄水樣便常見于食物中毒。出血性壞死性腸炎排出洗肉水樣血便，帶有腥臭的氣味。
3.伴隨癥狀
(1)伴發(fā)熱者可見于急性細(xì)菌性痢疾、傷寒或副傷寒、腸結(jié)核、結(jié)腸癌、小腸惡性淋巴瘤、克羅恩病、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作期、敗血癥、病毒性腸炎、甲狀腺危象等。
(2)伴明顯消瘦者可見于胃腸道惡性腫瘤及吸收不良綜合征。
(3)伴皮疹或皮下出血者見于敗血癥、傷寒或副傷寒、麻疹、過敏性紫癜、糙皮病等。
(4)伴關(guān)節(jié)痛或腫脹者見于克羅恩病、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、紅斑性狼瘡、腸結(jié)核、Whipple病等。
(5)伴腹部包塊者見于胃腸惡性腫瘤、腸結(jié)核、克羅恩病及血吸蟲肉芽腫。
(6)伴重度失水者常見分泌性腹瀉如霍亂及細(xì)菌性食物中毒，也可見于尿毒癥等。
三、拉肚子怎樣預(yù)防
在夏季預(yù)防急性腹瀉的最好方法就是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意飲食的衛(wèi)生以及合理。
1、急性期禁食：急性水瀉期需暫時禁食，使腸道完全休息。必要時由靜脈輸液，以防失水過多而脫水。
2、清淡流質(zhì)飲食：不需禁食者，發(fā)病初宜給清淡流質(zhì)飲食。如蛋白水、果汁、米湯、薄面湯等，以咸為主。早期禁牛奶、蔗糖等易產(chǎn)氣的流質(zhì)飲食。有些患者對牛奶不適應(yīng)，服牛奶后常加重腹瀉。
3、根據(jù)病情調(diào)整飲食：排便次數(shù)減少，癥狀緩解后改為低脂流質(zhì)飲食，或低脂少渣、細(xì)軟易消化的半流質(zhì)飲食，如大米粥、藕粉、爛面條、面片等。
4、飲食選擇：腹瀉基本停止后，可供給低脂少渣半流質(zhì)飲食或軟食。少量多餐，以利于消化;如面條、粥、饅頭、爛米飯、瘦肉泥等。仍應(yīng)適當(dāng)限制含粗纖維多的蔬菜水果等，以后逐漸過渡到普食。
5、補(bǔ)充維生素：注意復(fù)合維生素B和維生素C補(bǔ)充，如鮮桔汁、果汁、番茄汁、菜湯等。
6、飲食禁忌：禁酒，忌肥肉，堅(jiān)硬及含粗纖維多的蔬菜、生冷瓜果，油脂多的點(diǎn)心及冷飲等。
四、腹瀉患者飲食注意事項(xiàng)
1、腹瀉患者吃什么食物對身體好：
腹瀉嚴(yán)重者早期禁食給腸道適當(dāng)?shù)恼{(diào)整時間，緩解期可食用少油膩、少渣、高蛋白、高熱能、高維生素的半流質(zhì)食物，如細(xì)軟少油的米湯、稀粥、面以及淡茶水、果汁等。早期吃些清淡米湯，中期好轉(zhuǎn)后最好吃面條等流質(zhì)食品，這些食物既易于消化吸收，并含有人體所需的大量電解質(zhì)，又可補(bǔ)充熱量和維生素。少吃多餐。
【怎樣預(yù)防拉肚子拉肚子時飲食上需要注意什么】2、腹瀉患者不能吃什么食物：
1)少吃甜食：因糖類易發(fā)酵和脹氣。
2)盡量減少吃蔬菜：許多新鮮蔬菜如小白菜、韭菜、菠菜、卷心菜等均含有亞硝酸鹽或硝酸鹽，一般情況下這些蔬菜對身體沒有不良影響。但當(dāng)人處于腹瀉、消化功能失調(diào)，或胃酸過低時，腸內(nèi)硝酸鹽還原菌大量繁殖，此時食入上述蔬菜，即使蔬菜非常新鮮，也會導(dǎo)致中毒而引起腸原性紫紺。
3)生冷的水果：如番石榴、梨、菠蘿、楊桃、柿餅等生冷瓜果。
4)經(jīng)油煎、油炸的食物：肉類、蛋、火腿、香腸、腌肥肉。

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怎樣預(yù)防拉肚子 拉肚子時飲食上需要注意什么

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