
文章插圖
一、抗感染能力下降癥狀起因
1.老化肺臟具有作為啟動老年人器官功能不全的病理生理基礎(chǔ) 。隨著年齡的增長,肺臟老化,功能下降 。因此同樣的外界刺激導(dǎo)致老年人的肺部疾患較中青年嚴(yán)重,難治療,預(yù)后差 。
2.肺臟是人一生中惟一直接與外界接觸的重要器官,與外界的刺激因素接觸最多,產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈,產(chǎn)生的毒素等對重要器官的損傷較大 。
3.老年人免疫功能低下,肺臟的特殊防御機(jī)能減弱 。長期、大量的臨床救治發(fā)現(xiàn),老年多器官功能衰竭的發(fā)病誘因中,肺部感染占75.4%~82.8% 。上述特點(diǎn)決定了肺臟是人體重要器官中最脆弱、最易受到內(nèi)外因素?fù)p害的器官 。
有關(guān)專家認(rèn)為,肺啟動學(xué)說的全新觀點(diǎn)將有利于從源頭上切斷老年多器官衰竭的多米諾效應(yīng),從強(qiáng)調(diào)救治成功率轉(zhuǎn)到肺臟的保護(hù)及疾病預(yù)防;糾正以往強(qiáng)調(diào)器官功能衰竭階段的研究,而忽略器官功能衰竭和器官功能不全的早期預(yù)警及治療;研制一批有針對性的藥物或措施,降低老年多器官功能衰竭的發(fā)生率及死亡率 。
二、為什么不能濫用處方藥
處方藥殺人
9種藥混用杰克遜斃命
杰克遜使用的9種藥包括3種麻醉性鎮(zhèn)痛藥、2種抗抑郁藥、2種鎮(zhèn)靜an眠藥、1種靜脈全麻藥和1種胃藥 。專家稱,其中除了胃藥以外其他8種都是處方藥 。
杰克遜最后時(shí)刻用到的全麻藥丙泊酚,則是壓垮流行天王的“最后一根稻草” 。他死前正在準(zhǔn)備環(huán)球演出,一方面演出經(jīng)紀(jì)公司給他提出了很高的要求;另一方面杰克遜將此次環(huán)球巡演視為其演藝生涯的謝幕,因此不斷自我施壓,過度的執(zhí)著使杰克遜的睡眠得不到保證,而睡不好又影響表現(xiàn),因此,杰克遜毫不猶豫地選擇了má醉藥 。專家介紹,使用靜脈全麻藥必須由麻醉師執(zhí)行,而且要有心電監(jiān)護(hù)和吸氧、氣管插管等搶救設(shè)施和條件,莫里只是一個(gè)心臟病專家,可能對幾種處方藥的協(xié)同作用估計(jì)不足,特別是在呼吸抑制的方面,而在9種藥之中有6種具呼吸抑制作用,莫里最后打完針觀察一會兒就走了,讓杰克遜在麻醉狀態(tài)中睡著,隨后呼吸抑制作用達(dá)到高峰而致命 。
醫(yī)生用藥“帶壞頭”
專家認(rèn)為,杰克遜是一個(gè)典型的藥物依賴病人,他自己不懂得長期吃這么多藥會有問題,私人醫(yī)生莫里雖然是水平很高的醫(yī)學(xué)專家,但他對藥物濫用的無知直接造成了悲劇 。
*成癮者是自己主動尋找藥物的,為的是獲得刺激和欣快感,而處方藥濫用者最初是按照醫(yī)囑吃藥的,后來才發(fā)展到過量甚至成癮 。因此,專家認(rèn)為問題首先在醫(yī)生身上,醫(yī)生開藥后沒有充分告知病人藥物的風(fēng)險(xiǎn)是導(dǎo)致濫用的重要因素,“以常見的an眠藥為例,80%的失眠者其實(shí)有心理問題,不少醫(yī)生頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳地大量開an眠藥,卻對患者幾乎沒有進(jìn)行任何心理干預(yù),后果就是使患者吃上了癮,一旦停藥就會感到全身骨痛、極度煩躁 。”
專家認(rèn)為,不排除有的醫(yī)生受藥品提成的經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動而濫開處方藥,但目前緊張的醫(yī)患關(guān)系也是一個(gè)重要原因,“即使醫(yī)生認(rèn)為病情不是很嚴(yán)重,但病人覺得來到醫(yī)院不打針?biāo)坪醢讈硪惶耍谑穷l頻給醫(yī)生施壓開藥;而有的醫(yī)生對藥物和治療的知識掌握得不夠全面,又怕開藥少了以后患者會找麻煩,所以寧愿‘預(yù)防性’地多開藥 。”
假處方推波助瀾
專家稱,很多患者對自己的生命健康不負(fù)責(zé),為了弄到藥竟然偽造處方,甚至把能夠買到處方藥當(dāng)成一種“本事”,“醫(yī)生處方畢竟不是鈔票,沒有太多的防偽技術(shù),藥店防不勝防 。”
三、處方藥和非處方藥辨別
品牌、標(biāo)識物、標(biāo)簽及含有OTC指導(dǎo)的用語
在國際上,非處方藥在品牌和標(biāo)識物上有著自己獨(dú)特的象征,如品牌應(yīng)盡力統(tǒng)一,同時(shí)重視不斷創(chuàng)新的提高知名度,以便在連鎖店銷售,同時(shí)也以品牌作為保護(hù)自己產(chǎn)品的措施 。標(biāo)識物應(yīng)能明顯區(qū)分該藥是作為處方藥還是非處方藥使用,如美國的處方藥均要注明“聯(lián)邦法規(guī)定無醫(yī)生處方禁止調(diào)配”(FederalLawProhibitsDispensingWithoutPrescription),而非處方藥標(biāo)簽上應(yīng)有“適應(yīng)的用藥指導(dǎo)”(AdequateDirectionforuse),英國、德國、日本等國也有類似的字樣或標(biāo)識 。檢簽應(yīng)以正常人能理解的文字表述,甚至加以圖解,以便消費(fèi)者憑標(biāo)簽便能正確使用非處方藥 。
美國食品與藥品監(jiān)督管理局提出非處方藥標(biāo)簽的7項(xiàng)內(nèi)容有:
(1)、產(chǎn)品名稱;
(2)、生產(chǎn)商、包裝商或分發(fā)商的名稱、地址;
(3)、包裝內(nèi)容物;
(4)、所有有效成份的INN(國際非專利藥物通用名)名稱;
(5)、某些其它組分如乙醇、生物堿等的含量;
(6)、保護(hù)消費(fèi)者的注意事項(xiàng)及忠告性內(nèi)容;
(7)、安全、正確使用該藥品適當(dāng)?shù)挠盟幹笇?dǎo) 。
因此,人們在識別非處方藥時(shí)一般可從其品牌、標(biāo)識物、標(biāo)簽及含有OTC指導(dǎo)的用語中得以辯認(rèn) 。
廣告宣傳
世界上的所有實(shí)行處方藥和非處方藥分類管理制度的國家均嚴(yán)格規(guī)定處方藥不得對公眾做廣告宣傳,但允許其產(chǎn)品信息在醫(yī)學(xué)工業(yè)學(xué)術(shù)雜志上傳播 。我國規(guī)定:“處方藥只準(zhǔn)在專業(yè)性醫(yī)藥報(bào)刊進(jìn)行廣告宣傳,非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告宣傳 。”而其他國家對非處方藥面向公眾做廣告的限制也各有不同,如美國、英國、
德國、新西蘭等國允許非處方藥廣告,而意大利、西班牙、法國等對可報(bào)銷的非處方藥及使用處方藥品牌的非處方藥不允許做廣告,除此以外的非處方藥則需有認(rèn)可證書方可做廣告 。近來,美國食品與藥品監(jiān)督管理局允許處方藥做電視廣告,但必須有“該藥在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下”的用語 。
四、飯前或飯后服大有學(xué)問
研究發(fā)現(xiàn),服藥與吃飯的相對時(shí)間對藥效影響明顯 。根據(jù)我國大多數(shù)人一日三餐的飲食習(xí)慣,可將基本用藥時(shí)間劃分幾種情況:飯前服是指藥品安排在進(jìn)餐前30~60分鐘服用 。目的是使藥物較快進(jìn)入腸道,有利于腸道吸收,減少食物對其生物利用度的不良影響,有利于藥物的吸收和利用 。飯后服則要將藥品安排在進(jìn)餐后30分鐘左右服藥,主要是為了減少藥物對胃腸道的刺激 。此外,餐中服藥是指進(jìn)餐過程中服藥,藥服完后繼續(xù)用餐,目的是借助于食物中的油類促進(jìn)藥物吸收或利用藥物阻止食物中糖分的吸收,加速血糖轉(zhuǎn)化 。而“空腹服”則是指在8~10小時(shí)內(nèi)沒有進(jìn)食的情況,通常指晚上入睡后至清晨起床這個(gè)時(shí)間段內(nèi)沒有進(jìn)食情況下服用,目的是避免食物的干擾,讓藥物迅速地進(jìn)入小腸發(fā)揮效力 。
適宜空腹服用的藥物:大致可分為三類,一類是部分驅(qū)蟲藥,如氯硝柳胺、奧苯達(dá)唑、鶴草酚;第二類是鹽類瀉藥,如硫酸鎂、硫酸鈉等 。服用后應(yīng)多飲水,使藥物迅速入腸發(fā)揮作用,服后4~5小時(shí)致瀉;第三類藥物是指食物的存在能降低其生物利用度的藥物,如四環(huán)素、利福平、雷米封等 。在飽腹時(shí)服用可降低血藥濃度及吸收量,尤其是與奶制品及含鈣、鎂、鉍、鋁、鐵等食物同時(shí)服用時(shí)吸收受抑制 。
適宜飯前服用的藥物:可增加食欲和胃液分泌的藥,如苦味健胃藥、龍膽、大黃及其制劑;胃黏膜保護(hù)藥,如胃舒平、胃必治等,使藥充分作用于胃壁;利膽藥如硫酸鎂(小劑量),膽鹽及腸道抗感染藥如磺胺咪、黃連素等,飯前服以使腸道藥物濃度不致過分稀釋;人參制劑、鹿茸精等一些對胃無刺激的滋補(bǔ)藥物,飯前服能較快吸收 。腸溶片在飯前服用,可較快通過胃部到達(dá)小腸發(fā)揮作用 。
適宜吃飯時(shí)服用的藥物:能及時(shí)發(fā)揮作用的藥物,如助消化藥胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶及其制劑胃蛋白酶合劑、多酶片等,飯前片刻即可服用;油類、高脂肪食物有助于某些藥物的吸收,增加其生物利用度,如灰黃霉素、無味紅霉素等 。
適宜飯后服用的藥物:對胃黏膜刺激性大的藥物,如消炎痛、乙酰水楊酸、硫酸亞鐵、金屬鹵化物;硝基呋喃類,如呋喃坦啶、痢特靈、強(qiáng)強(qiáng)力霉素等 。在飯后服用可避免對胃產(chǎn)生刺激,因?yàn)檫@些藥物可引起惡心、嘔吐等消化道不良反應(yīng),重者可導(dǎo)致藥物性胃炎 。食物的存在能提高其生物利用度的藥物,如地高辛、維生素B2、心得安等屬主動轉(zhuǎn)運(yùn)吸收的藥物,飯后用藥可隨食物緩慢地通過特定的吸收部位,使藥物可以得到較充分的吸收,以提高血藥濃度和藥物療效 。
【抗感染藥為什么不能多吃抗感染能力下降怎么辦】
以上關(guān)于本文的內(nèi)容,僅作參考!溫馨提示:如遇健康、疾病相關(guān)的問題,請您及時(shí)就醫(yī)或請專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!
「愛刨根生活網(wǎng)」www.malaban59.cn小編還為您精選了以下內(nèi)容,希望對您有所幫助:- 什么是糖皮質(zhì)激素 糖皮質(zhì)激素是什么藥
- 頭疼吃什么藥較有效 頭疼吃什么藥最有效
- 伸筋草的藥用功效與主治都是什么 伸筋草的藥用功效與主治
- 前列腺炎患者吃什么藥效果好 前列腺炎吃什么藥效果好見效快
- 治療發(fā)燒的藥有什么 發(fā)燒吃什么藥好呢
- 尼美舒利片是退燒藥嗎 尼美舒利是退燒藥嗎
- 為什么教不好自己的孩子 15歲女兒補(bǔ)課與父親發(fā)生爭執(zhí)
- 20歲幾秒重度早迣還有得治嘛 為什么年輕人更容易早逝
- 為什么剛開始疼后來就很舒服?
- 為什么每天都想那事 情緒和心理狀態(tài)的影響
