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文章插圖
一、檳榔為啥是一級(jí)致癌物
　檳榔致癌的原因：
物理性損傷：咀嚼檳榔時(shí) ，檳榔纖維的摩擦?xí)斐煽谇徽衬さ木植客鈧驼衬p傷。長(zhǎng)期咀嚼檳榔，會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷遷延不愈，形成局部的慢性損傷，從而引起慢性炎癥、氧化作用增強(qiáng)和細(xì)胞增殖。研究表明，咀嚼檳榔者口腔粘膜細(xì)胞脫落頻率明顯增加。
生物毒性：檳榔含有大量的多酚和多種生物堿，其中檳榔堿是最主要的成分，約為干檳榔凈重的1% 。檳榔堿能明顯促進(jìn)上皮細(xì)胞的凋亡，并干擾細(xì)胞外基質(zhì)大分子(膠原、彈性蛋白等)的沉淀和降解過(guò)程。此外，與檳榔一同咀嚼的荖花和石灰也有一定的基因毒性。主要是由于其中含有的亞硝胺、丁香性多酚、活性氧化劑共同作用所致。
與煙草的共同促進(jìn)癌癥：?jiǎn)渭兙捉罊壚萍纯擅黠@促進(jìn)口腔癌的發(fā)生，而同時(shí)吸煙的檳榔愛(ài)好者發(fā)生口腔癌的幾率更高。吸煙本身也是口腔癌一個(gè)單獨(dú)的危險(xiǎn)因素。研究表明，咀嚼含煙草的檳榔，唾液中的毒性物質(zhì)會(huì)顯著升高，對(duì)細(xì)胞DNA合成等過(guò)程有明顯的破壞作用。
　嚼檳榔到底還有其他哪些壞處：
1、對(duì)牙齒本身不好：長(zhǎng)期嚼檳榔，對(duì)牙齒磨耗嚴(yán)重。
2、對(duì)牙周不好：檳榔汁跟石灰混在一起，容易形成牙結(jié)石，不僅影響美觀，而且影響牙周健康。檳榔纖維粗硬，還可能會(huì)刺傷牙齦或堵塞牙縫，造成牙齦的壓迫而發(fā)炎。
3、對(duì)口腔黏膜不好：輕則可能引起粘膜病變，重則演變?yōu)榭谇话?。
4、對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)不好：長(zhǎng)期咀嚼會(huì)加大顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)重，引起關(guān)節(jié)彈響，疼痛等癥狀。嚴(yán)重時(shí)還可導(dǎo)致關(guān)節(jié)盤穿孔。
5、對(duì)消化系統(tǒng)的影響：檳榔部分成分會(huì)損害味覺(jué)神經(jīng)與唾液分泌，影響消化功能。此外，檳榔渣也刺激胃壁，嚴(yán)重可導(dǎo)致胃粘膜發(fā)炎甚至穿孔。
二、常吃檳榔真的會(huì)致癌嗎
　檳榔品種有三種，被證實(shí)致癌性明確
檳榔是一種亞熱帶、熱帶植物，主要分布在中非和東南亞，我國(guó)以海南、臺(tái)灣種植較多，福建、廣西、云南等省也有栽種，檳榔消費(fèi)市場(chǎng)也以這幾個(gè)省為主。漢森四磨湯被曝出以一級(jí)致癌物檳榔入藥后，微博有網(wǎng)友針對(duì)報(bào)道提出質(zhì)疑：“所說(shuō)的一級(jí)致癌物檳榔指的是煙果吧，也就是湖南這邊的檳榔，加了很多添加劑的，對(duì)口腔有傷害，而做四磨湯用的是青果，這明顯是在混淆視聽(tīng) 。”
目前，市場(chǎng)上檳榔分為三種：青果檳榔、煙果檳榔和臺(tái)灣檳榔。青果檳榔比較軟和甜香，不經(jīng)過(guò)煙熏，口感較好;煙果檳榔是利用煙薰的辦法把它薰干的一種檳榔，湖南市場(chǎng)基本是煙果的天下;而臺(tái)灣檳榔就是新鮮的嫩籽檳榔，在臺(tái)灣市場(chǎng)較大，內(nèi)地則難以看到。
根據(jù)中文維基百科對(duì)“檳榔”的定義表示，在2003年，檳榔被IARC(國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu))證明為一級(jí)致癌物，證實(shí)即使不含任何添加物的檳榔子也會(huì)致癌。根據(jù)目前國(guó)內(nèi)外的研究表明，檳榔的確切致癌性主要表現(xiàn)在提高口腔癌發(fā)病率方面，而檳榔是否會(huì)提高消化道癌癥、乳腺癌等癌癥的發(fā)病率，目前仍在猜測(cè)與探索階段。
常嚼檳榔為什么容易致癌
根據(jù)研究發(fā)現(xiàn) ，常嚼食檳榔的國(guó)家如印度、巴布亞新幾內(nèi)亞口腔癌發(fā)病率在世界前列，嚼檳榔盛行的臺(tái)灣，口腔癌發(fā)病率也很高。研究者們猜測(cè)檳榔導(dǎo)致口腔癌的原因主要有三點(diǎn)[1]：第一，檳榔中的粗纖維容易摩擦口腔黏膜，造成黏膜反復(fù)創(chuàng)傷，形成局部慢性損傷，進(jìn)而導(dǎo)致癌變;第二，檳榔中含有的大量生物堿促進(jìn)上皮細(xì)胞凋亡，與檳榔一同咀嚼的荖花和石灰也有一定的基因毒性，進(jìn)而導(dǎo)致癌變;第三，與煙草共同食用更易促進(jìn)癌癥。
檳榔被證明致癌是不是就該敬而遠(yuǎn)之
檳榔不但是一級(jí)致癌物，長(zhǎng)期嚼食對(duì)牙齒磨耗嚴(yán)重，其紫紅色的汁液還容易染黑牙齒，其中含有的大量生物堿也容易讓人吃后產(chǎn)生頭暈、惡心的不適感。但這是否代表，檳榔就是罪大惡極、應(yīng)當(dāng)敬而遠(yuǎn)之的?
應(yīng)當(dāng)厘清的一點(diǎn)是：許多人認(rèn)為， “一級(jí)致癌物”就是毒性最強(qiáng)、對(duì)人體傷害最大的致癌物質(zhì) 。但事實(shí)上，對(duì)于“一級(jí)致癌物”的定義是：“對(duì)人體有明確致癌性的物質(zhì)或混合物” ，而非“對(duì)人體傷害最大的物質(zhì)” 。已明確的“一級(jí)致癌物”有很多是生活中常見(jiàn)的東西：陽(yáng)光、煙草、酒精、家居裝修常有的甲醛、燒烤煎炸后產(chǎn)生的苯芘類物質(zhì)、腌漬食品中容易產(chǎn)生的亞硝酸鹽類物質(zhì)……
檳榔原是重要藥用植物之一，剖開(kāi)煮水喝可驅(qū)蛔蟲(chóng) ，其蛆蟲(chóng)性在臨床上也得到研究證實(shí);檳榔雖然味道又苦又澀，但能令口舌生津，神清氣爽，這也是檳榔受到南方大多數(shù)人喜愛(ài)的原因，也說(shuō)明，看待檳榔應(yīng)當(dāng)客觀公正，不應(yīng)因其有“一級(jí)致癌物”的標(biāo)簽就戴上驚恐的有色眼鏡。有一句老話：離開(kāi)劑量談毒性，都是耍流氓。廣東省腫瘤營(yíng)養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)主任委員石漢平教授曾指出：“大多數(shù)時(shí)候，癌癥是一種生活習(xí)慣病。”檳榔雖是一級(jí)致癌物，但偶爾吃，吃一次兩次，并不會(huì)對(duì)健康造成損害;但是如果將吃檳榔變成一種生活習(xí)慣，長(zhǎng)期吃，大量吃，天天吃，那么口腔癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大上升了。
三、每天最多吃8顆遠(yuǎn)離癌癥
　檳榔的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值：
檳榔為熱帶棕?cái)R科常綠喬木植物，主要成分是碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、粗纖維、多酚類、生物堿(檳榔堿和檳榔次堿等)和礦物質(zhì) ，其中最具藥用價(jià)值的就是檳榔堿，被譽(yù)為中國(guó)四大南藥之首(檳榔、益智、砂仁、巴戟) 。
檳榔堿作為檳榔的主要功能性成分，有以下幾點(diǎn)作用：1、能夠麻痹蟲(chóng)子的神經(jīng)系統(tǒng) ，將豬絳蟲(chóng)肝吸蟲(chóng)、蠕蟲(chóng)等驅(qū)除至體外;2、具有擬膽堿作用，能夠刺激交感神經(jīng) ，讓人感覺(jué)到興奮;3、嚼食檳榔能使人產(chǎn)生舒服感，欣快感，并能提高人的耐力;
當(dāng)然吃多了檳榔肯定有毒副作用，一次嚼食大量檳榔會(huì)出現(xiàn)急性毒性反應(yīng) ，如心律不整、哮喘、急性精神病、急性胃腸不適等癥狀。長(zhǎng)期嚼食檳榔會(huì)導(dǎo)致成癮，形成依賴性。
【檳榔為啥是一級(jí)致癌物常吃檳榔真的會(huì)致癌嗎】檳榔的生產(chǎn)工藝：
目前，湘潭地區(qū)所食用檳榔是以檳榔干果為主要原料，經(jīng)泡制、切片、點(diǎn)鹵、干燥等主要工序加工制作而成的具有湘潭特色的風(fēng)味食物。
這個(gè)過(guò)程中特別要注意的是檳榔的泡制和點(diǎn)鹵。檳榔的泡制是為了軟化檳榔的粗纖維，讓他口感更好，傳統(tǒng)采用的泡制方法是水浸法，還有用氫氧化鈉浸泡，這種方法的好處是檳榔纖維得到了最大的軟化，但卻導(dǎo)致了氫氧化鈉的殘留，對(duì)細(xì)胞的影響很大。而點(diǎn)鹵則是為了檳榔的風(fēng)味更佳，鹵水采用的材料里有熟石灰，主要成分是氫氧化鈣，這也是一種化學(xué)堿性物質(zhì) ，同樣對(duì)細(xì)胞有很大的傷害。
　常吃檳榔是否會(huì)致癌
許多實(shí)驗(yàn)研究所證實(shí)檳榔果具有致癌性。檳榔果含有5%～40%多酚和幾種生物堿，包括檳榔堿、檳榔次堿、四氫煙酸和四氫煙酸甲酯。檳榔堿是檳榔中含有的最主要的堿，約為干檳榔凈重的1% ，而且具有遺傳毒性。
1、檳榔的粗纖維特別的硬，吃檳榔時(shí) ，粗纖維的摩擦?xí)斐煽谇火つさ膿p傷，導(dǎo)致慢性炎癥。經(jīng)常吃檳榔，對(duì)黏膜組織的造成持續(xù)傷害，細(xì)胞得不到修復(fù) ，最終導(dǎo)致癌變。
2、檳榔在浸泡后殘留的堿性物質(zhì)以及檳榔中的生物堿會(huì)破壞黏膜細(xì)胞的細(xì)胞膜，導(dǎo)致細(xì)胞的DNA物質(zhì)被破壞。
3、很多人在吃檳榔的同時(shí)會(huì)很享受的抽煙，煙草中的毒性物質(zhì)與檳榔中的亞硝胺會(huì)共同作用，導(dǎo)致黏膜細(xì)胞染色體癌變。
另?yè)?jù)中南大學(xué)的一份調(diào)查報(bào)告顯示，湘潭地區(qū)每天嚼8片檳榔的人群患口腔黏膜疾病的發(fā)病率遠(yuǎn)高于不吃檳榔的人群。雖然檳榔很美味，會(huì)讓人感覺(jué)精神愉悅，但別忘了，你每吃一個(gè)檳榔，他就把你拉向疾病的方向一步。為了健康，呼吁廣大愛(ài)吃檳榔的人們，少吃檳榔，不吃檳榔。
四、關(guān)于檳榔致癌的認(rèn)知誤區(qū)
謠言一：湖南口腔癌高發(fā)六成與嚼檳榔有關(guān)
湖南省檳榔行業(yè)協(xié)會(huì)：這個(gè)謠言出自2013年央視的一個(gè)調(diào)查報(bào)道，并且直接引發(fā)了2013年檳榔產(chǎn)業(yè)的重大震蕩，檳榔企業(yè)業(yè)績(jī)暴跌70% ，一半干果因滯銷而腐爛，海南50萬(wàn)農(nóng)戶近230萬(wàn)以種植檳榔為生的農(nóng)民血本無(wú)歸。
而這個(gè)引起業(yè)界一片嘩然的“60%”的數(shù)據(jù)是如何得來(lái)的呢?原來(lái) ，這位采訪人員只是走進(jìn)了湘雅醫(yī)院已確診為口腔癌患者的病房，詢問(wèn)了病房?jī)?nèi)患者是否有嚼檳榔的習(xí)慣，而這個(gè)病房?jī)?nèi)的患者60%平日里會(huì)咀嚼檳榔，報(bào)道里卻并未給出這個(gè)數(shù)據(jù)的來(lái)源。顯然，這樣的數(shù)據(jù)是毫無(wú)說(shuō)服力的，既無(wú)大范圍的科學(xué)取樣，也不能證明檳榔和口腔癌存在直接的因果關(guān)系。
事實(shí)上，檳榔致癌的病例，目前為止還未發(fā)現(xiàn)一例。湘潭曾經(jīng)做過(guò)一次流行醫(yī)學(xué)調(diào)查，科學(xué)取樣了一萬(wàn)一千四百零六個(gè)案例，并無(wú)一例可證明咀嚼檳榔導(dǎo)致了口腔癌的發(fā)生。
謠言二：世界衛(wèi)生組織將檳榔劃入一級(jí)致癌物
北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院博士生導(dǎo)師章魁華教授：可食用的檳榔大致可分為兩類，一類為新鮮的檳榔果，食用時(shí)將檳榔鮮果切成小瓣，配上煙葉一起嚼食，這種吃法主要流行于印度等東南亞國(guó)家;另一類則是將新鮮檳榔進(jìn)行特殊處理，點(diǎn)上鹵水食用，即在湖南等地常見(jiàn)的袋裝檳榔。
而2003年，世界衛(wèi)生組織確立的一級(jí)致癌物“檳榔”指的是第一類——佐以煙葉一同嚼食的新鮮檳榔。
北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院博士導(dǎo)師章魁華教授，作為2003年世界衛(wèi)生組織癌癥研究所召開(kāi)的檳榔專題研究會(huì)中國(guó)地區(qū)的唯一代表人，早就向媒體澄清過(guò)這個(gè)謠言：“新鮮的檳榔果和煙葉一同嚼食產(chǎn)生的亞硝胺才會(huì)誘發(fā)癌癥，我國(guó)湖南地區(qū)所售賣并食用的檳榔，并不在這一范圍內(nèi) ?！倍Ｒ?jiàn)的一級(jí)致癌物還有：咸魚(yú)、油條、燒烤類食品、煙及反復(fù)燒開(kāi)的水等等。
　謠言三：檳榔成分表里的“神秘代碼”是違規(guī)添加劑
湖南省檳榔行業(yè)協(xié)會(huì)：“檳榔包裝袋后的神秘代碼”光是這個(gè)描述再加上檳榔行業(yè)的特殊性，就足以吸引人們的關(guān)注。某電視臺(tái)就曾有一檔節(jié)目專門揭秘了檳榔成分表里那些有數(shù)字代碼的添加劑，認(rèn)為這些沒(méi)有清楚描述成分的數(shù)字代碼是企業(yè)故意隱瞞違規(guī)添加劑的手段。
其實(shí) ，這樣的描述方式完全是按照國(guó)家食品標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定來(lái)的。如：酸度調(diào)節(jié)劑(330、526) ，酸度調(diào)節(jié)劑指的是添加劑的類型， 330和526則是這個(gè)添加劑在執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：DB43/132-2004里的編碼。

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檳榔為啥是一級(jí)致癌物 常吃檳榔真的會(huì)致癌嗎

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