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在門診經(jīng)常會(huì)碰到這類父母,抱怨家中的孩子天天大魚大肉,天天牛奶、鈣片沒少吃,孩子一樣沒長(zhǎng)高 。在他們意識(shí)中補(bǔ)鈣喝牛奶是孩子長(zhǎng)高的殺手锏 。但是父母口中的“多吃飯能長(zhǎng)高!多喝牛奶就能長(zhǎng)大個(gè)!真的是這樣嗎?長(zhǎng)高真的是父母乃至我們自己最強(qiáng)烈訴求,今天我們就來聊一下長(zhǎng)高的話題 。
人們常說父母高,孩子一定不會(huì)矮 。父母矮,孩子一定不會(huì)高,那么真的是這樣嗎?這顯然是不科學(xué)的觀點(diǎn) ?,F(xiàn)實(shí)中,我們常常碰到爸爸1米八媽媽米七的大高個(gè)養(yǎng)出的兒子就只有1米65不到,但是雙方父母不夠1米6的人養(yǎng)出1米65的女兒,這是為什么呢 。
孩子的身高一般來說7分靠遺傳,3分靠自己 。孩子的身高70%由遺傳所決定,大約30%由后天的因素所決定 。別小看后天的30% 。哪怕是雙方大高個(gè)的父母如果不注意后天的30%,依然養(yǎng)不好一個(gè)孩子 。因?yàn)樯眢w骨骼的生長(zhǎng)需要各個(gè)因素的支持才能發(fā)揮到最好 。
那么該怎么做才能把這百分之30的影響發(fā)揮極致?影響這30%的因素主要有以下幾個(gè)因素:睡眠、運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)、飲食習(xí)慣等等 。
要想孩子竄個(gè),優(yōu)質(zhì)的夜間睡眠質(zhì)量是最為關(guān)鍵 。因?yàn)槌渥愕乃?,能促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌 。那么生長(zhǎng)激素是什么?生長(zhǎng)激素(Human Growth Hormone,hGH)是由人體腦垂體前葉分泌的一種肽類激素,由191個(gè)氨基酸組成,能促進(jìn)骨骼、內(nèi)臟和全身生長(zhǎng).促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,影響脂肪和礦物質(zhì)代謝,在人體生長(zhǎng)發(fā)育中起著關(guān)鍵性作用 。孩子的生長(zhǎng)激素一半以上是夜間熟睡時(shí)分泌的 。如果因?yàn)楦鞣N原因影響了孩子的夜間睡眠,就會(huì)直接影響生長(zhǎng)激素的分泌 。生長(zhǎng)激素的分泌量在睡眠狀態(tài)下的分泌量是清醒狀態(tài)下的3倍左右,一般分泌的高峰出現(xiàn)在入睡后 45~90 分鐘左右,與深度睡眠的時(shí)間基本一致 。而且生長(zhǎng)激素夜間分泌有兩個(gè)高峰,分別是21:00-1:00和凌晨5:00-7:00,所以早睡并保證充足的睡眠可以讓生長(zhǎng)激素分泌更多,更有利于長(zhǎng)高 。如果孩子的睡眠時(shí)間改變,或者長(zhǎng)期處于淺睡眠,生長(zhǎng)激素的高峰也會(huì)隨著改變,也就會(huì)影響生長(zhǎng)激素的分泌 。而且睡眠時(shí)肌肉得到放松,有利于關(guān)節(jié)和骨骼伸展,也保證一天有充足精力干活 。如果睡眠時(shí)間短,是會(huì)增加兒童肥胖的可能性 。肥胖可以導(dǎo)致機(jī)體血漿生長(zhǎng)激素減少,睡眠是生長(zhǎng)激素分泌高峰消失,低血糖或者精氨酸刺激下,生長(zhǎng)激素分泌反應(yīng)遲鈍,從而影響身高的生長(zhǎng) 。
當(dāng)然還有別的因素影響生長(zhǎng)激素釋放,如生長(zhǎng)激素缺乏的原因可有原發(fā)性和繼發(fā)性,具體如下:
1、遺傳原因:多數(shù)為染色體遺傳導(dǎo)致 。故該生長(zhǎng)激素缺乏癥多見于小兒,如發(fā)現(xiàn)小兒有不生長(zhǎng)、不發(fā)育的情況,雙方父母家族中均為身材矮小,查染色體有異常時(shí)應(yīng)考慮遺傳性疾?。?br /> 2、特發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥:發(fā)病原因尚未完全明確,常見于患兒曾有過難產(chǎn)、早產(chǎn)、過期產(chǎn)、嚴(yán)重窒息、發(fā)干或抽搐等情況;
3、繼發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥:患有垂體瘤、顱咽管瘤、神經(jīng)纖維瘤,壓迫到下丘腦和垂體;或暗區(qū)有放射性治療史,有顱內(nèi)感染或者肉芽腫性病變,都可引起生長(zhǎng)激素的缺乏;
4、生長(zhǎng)激素不敏感綜合征:生長(zhǎng)激素分泌足夠,但是靶器官對(duì)生長(zhǎng)激素不敏感而引起矮小癥,是一種遺傳性疾病 。
既然睡眠對(duì)孩子的身高影響那么大,那么孩子每天應(yīng)該睡多久才合適?
睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短因年齡而不同,個(gè)體差異影響也很大,一般而言,晝夜所需睡眠時(shí)間: ?!?br />
睡眠時(shí)間小時(shí)()
新生兒
【多補(bǔ)鈣真的就能長(zhǎng)高嗎 補(bǔ)鈣真的能長(zhǎng)高嗎?】14-20
2-3個(gè)月齡
14-18
5-9個(gè)月齡
13-16
1-3歲
12-14
4-6歲
11-12
7-10歲
10
10-14歲
9
青春期
9-10
成人
7-8
優(yōu)質(zhì)的睡眠環(huán)境應(yīng)盡量保持安靜、光線較暗,室溫不宜過高,最好睡前1-2小時(shí)不要?jiǎng)×一顒?dòng)或玩得太興奮、不要吃得太飽 。白天睡眠不宜過多,可適當(dāng)進(jìn)行午睡,但時(shí)間不要超過一小時(shí),最好控制在40分鐘內(nèi)為宜 。
大家都知道運(yùn)動(dòng)對(duì)于長(zhǎng)高的重要性,適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)鈣磷代謝循環(huán),刺激機(jī)體鈣和磷的吸收,加速鈣、磷等骨礦物質(zhì)的吸收,從而促進(jìn)骨骼的生長(zhǎng) 。有研究表明:經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的孩子要比不愛運(yùn)動(dòng)的孩子高出至少2~3厘米 。那么總有人認(rèn)為只有拉伸運(yùn)動(dòng)對(duì)于骨骼的生長(zhǎng)是最有效的,所以很多家長(zhǎng)會(huì)讓孩子做引體向上或者吊單杠的運(yùn)動(dòng) 。
但是科學(xué)告訴我們,拉伸運(yùn)動(dòng)只能短暫地增加身體大關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔間隙,休息后即可恢復(fù),對(duì)孩子的最終身高成長(zhǎng)影響不大 。我們一般推薦家長(zhǎng)給孩子選擇活動(dòng)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),如跳繩、游泳、跑步、打籃球、踢毽子、踢足球等等活動(dòng),每天堅(jiān)持半個(gè)小時(shí),可以在運(yùn)動(dòng)的快樂中成長(zhǎng),還能讓腦袋更清醒 。
特別是跳繩,不僅可以預(yù)防肥胖,塑造完美身材,還能長(zhǎng)高,一般來說建議在青春期發(fā)育前運(yùn)動(dòng)為宜,人體身高發(fā)育大部分都在這段時(shí)間完成,這個(gè)時(shí)候跳繩運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生很大影響 。在生長(zhǎng)發(fā)育期,骺軟骨會(huì)不斷生長(zhǎng) 。而在跳繩運(yùn)動(dòng)過程中,會(huì)由于血液循環(huán)加速,使正處于發(fā)育時(shí)期的骨組織血液供應(yīng)得到改善,促進(jìn)了骨塑建過程加快 。在運(yùn)動(dòng)過程中骨密度也會(huì)增加,孩子的體型會(huì)更加挺拔 。但是骨骺已閉合的成年人一般是不會(huì)長(zhǎng)高的,所以跳繩對(duì)于骨骺線閉合的你沒用,但是可以讓你的體型更完美 。
營(yíng)養(yǎng)均衡很重要
很多父母認(rèn)為頓頓大魚大肉喝骨頭湯,鈣片一頓不落下,孩子應(yīng)該可以長(zhǎng)高,但是真的是這樣嗎 。老一輩的人平均身高不高,大部分是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)跟不上導(dǎo)致的,但是這個(gè)時(shí)代,營(yíng)養(yǎng)不良很少見,大部分是營(yíng)養(yǎng)過剩 。真的頓頓需要補(bǔ)鈣嗎?研究表明,6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒基本上是以奶為主,他們基本上不需要補(bǔ)鈣,需要補(bǔ)充的是維生素D,6個(gè)月后的嬰兒至2歲半前兒童如果每日奶量在600ml是不需要額外補(bǔ)充鈣劑 。
過度喂養(yǎng)不僅可能導(dǎo)致兒童肥胖,還可能促使性腺提前發(fā)育,也會(huì)抑制生長(zhǎng)激素的釋放影響骨骼生長(zhǎng);而過度“補(bǔ)鈣”也會(huì)使骨骺提前閉合,這兩種情況都會(huì)縮短長(zhǎng)個(gè)的時(shí)間,直接影響最終身高 。
老人常說多喝骨頭湯更有助于長(zhǎng)個(gè),但是骨頭里的鈣是以磷酸鹽形式存在的,很難溶于水,不管用多少骨頭燉湯,都不能增加骨頭湯的含鈣量 。所以喝多少都不補(bǔ)鈣!反而喝多了會(huì)胖,因?yàn)闇餄M滿的都是脂肪 。只長(zhǎng)肥肉,并不能長(zhǎng)個(gè) 。當(dāng)然優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)還是需要每天補(bǔ)充,不同年齡段對(duì)于牛奶的需求是不一樣的 。
一歲以內(nèi)的孩子,每天奶量800ml到900ml左右,不限于母乳或者是配方奶喂養(yǎng) 。那么對(duì)于一歲以上,需要的奶量可能在350ml到500ml之間,這樣可以保證蛋白質(zhì)和鈣的攝入 。到了兩歲以上為了促進(jìn)長(zhǎng)高,孩子的奶量可以增加到每天500ml到600ml,這樣就可以給孩子的身體補(bǔ)充足夠的鈣 ?;旧夏塘窟_(dá)到600ml以上,每日進(jìn)行戶外活動(dòng)的孩子是不會(huì)缺鈣的 。
很多父母發(fā)現(xiàn)孩子比同齡兒童矮小的時(shí)候總以為,再養(yǎng)養(yǎng),孩子總能長(zhǎng)高,但是這種想法往往會(huì)讓孩子錯(cuò)過最佳的骨骼生長(zhǎng)機(jī)會(huì) 。首先我們先了解一下孩子的生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn) 。寶寶的生長(zhǎng)曲線特點(diǎn)就是先快后慢,年齡越小,增長(zhǎng)越快,嬰兒期和青春期可出現(xiàn)兩個(gè)生長(zhǎng)高峰 。出生時(shí)身長(zhǎng)平均為50cm,生后第一年身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快約為25cm,前三個(gè)月身長(zhǎng)增長(zhǎng)約11-12cm,約等于后九個(gè)月的增長(zhǎng)值 。一歲時(shí)身長(zhǎng)約75cm,第二年身長(zhǎng)增長(zhǎng)速度減慢,約10cm左右,即兩歲時(shí),身長(zhǎng)約85cm 。兩歲以后身高每年增長(zhǎng)約5-7cm,兩歲以后每年身高增長(zhǎng)低于5cm,即為生長(zhǎng)速度下降 。身高、體重是衡量小兒生長(zhǎng)發(fā)育是否正常的一項(xiàng)重要指標(biāo) ?,F(xiàn)將小兒正常身高、體重標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算公式方法介紹如下:
嬰幼兒體重標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量公式:
1-6個(gè)月時(shí)體重(公斤)=出生體重+月齡×0.7(公斤)
7-12月體重(公斤)=出生體重(或3公斤)+月齡×0.5(公斤)
2-10歲體重(公斤)=年齡×2+8
嬰幼兒身高標(biāo)準(zhǔn)的增長(zhǎng)規(guī)律:
足月兒身長(zhǎng)平均為50厘米,一歲時(shí)大約是75厘米;以后每年大約平均增長(zhǎng)5到7厘米,2歲時(shí)為86到87㎝,因此2—12歲以后小兒身長(zhǎng)(厘米)=年齡×7+75(厘米)
在小兒生長(zhǎng)發(fā)育過程中,每年生長(zhǎng)速率是否達(dá)標(biāo),有其科學(xué)的判定標(biāo)準(zhǔn) 。建議家長(zhǎng)在幼兒期,可以每?jī)蓚€(gè)月給孩子量一次身高 。對(duì)于0~3歲嬰幼兒,增長(zhǎng)速度小于7厘米/年;3歲~青春期,增長(zhǎng)速度小于5厘米/年;青春期,增長(zhǎng)速度小于6厘米/年,就需要及時(shí)看醫(yī)生了 。要排除什么原因?qū)е碌拈L(zhǎng)不高 。
那么這是什么原因?qū)е碌哪?。矮小癥是指在相似環(huán)境下,兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,每年生長(zhǎng)速度低于5厘米者,或者低于正常兒童生長(zhǎng)曲線的第3百分位 。簡(jiǎn)單地說,如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子是班級(jí)里同性別孩子中個(gè)子最矮的,或年生長(zhǎng)高度少于5厘米時(shí),應(yīng)考慮孩子可能存在生長(zhǎng)障礙 。
矮小癥臨床表現(xiàn):典型者矮小,皮下脂肪相對(duì)較多,圓臉,幼稚面容,小下頜,肢體勻稱,高音調(diào)聲音 。學(xué)齡期身高年增長(zhǎng)率不足5cm,嚴(yán)重者僅2-3cm,身高偏離在正常均數(shù)-2SD,患兒智力正常,出牙、換牙及骨齡落后,青春發(fā)育大多延緩(與骨齡成熟度有關(guān)) 。造成矮小癥有以下幾個(gè)原因:生長(zhǎng)激素缺乏或分泌不足,如果不進(jìn)行生長(zhǎng)激素替代治療,最終身高只能達(dá)到130厘米左右;2.特發(fā)性中樞性早熟;3.宮內(nèi)生長(zhǎng)受限兒有1/3成年后身材矮?。?.甲狀腺功能低下;5.家族性矮身材;6.其他疾病,如Tumer綜合征、某些代謝性疾?。ㄈ缦忍煨攒浌前l(fā)育不全、腎小管酸中毒等)和某些慢性疾病及營(yíng)養(yǎng)不良等 。
診斷的標(biāo)準(zhǔn)為:①身高低于正常參考值減 2SD(或低于第3百分位數(shù))者;②骨齡低于實(shí)際年齡2歲以上者;③身高增長(zhǎng)率在第25百分位數(shù)(按骨齡計(jì))以下者,即:<2歲兒童為<7 cm/年;4.5歲至青春期兒童<5 cm/年,青春期兒童<6 cm/年;④臨床有內(nèi)分泌紊亂癥狀或畸形綜合征表現(xiàn)者;⑤其他原因需進(jìn)行垂體功能檢查者 。由于大部分小于胎齡兒在生后2~3年內(nèi)都會(huì)呈現(xiàn)追趕生長(zhǎng),身高可以達(dá)到與其靶身高相稱的生長(zhǎng)曲線范疇,故對(duì)小于胎齡兒都應(yīng)定期隨訪觀察,一般在3周歲時(shí),如其生長(zhǎng)仍然滯后,應(yīng)考慮生長(zhǎng)激素治療 。
判定兒童矮小有一條黃金分界線,那就是4歲 。4歲左右,人體內(nèi)生長(zhǎng)激素及甲狀腺素的分泌已基本形成,飲食、睡眠習(xí)慣逐漸養(yǎng)成規(guī)律 。一般從身材上,可以初步評(píng)估是否可能存在生長(zhǎng)缺陷,而上述激素情況對(duì)今后的生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)起著重要的作用 。如果你的孩子已達(dá)到矮小癥的標(biāo)準(zhǔn),建議及時(shí)就醫(yī) 。
當(dāng)孩子出現(xiàn)突然身高長(zhǎng)得很快,有可能是性早熟,或者變聲、遺精和月經(jīng)初潮都要警惕,這分別是男孩和女孩進(jìn)入青春期發(fā)育最后階段的特征 。這個(gè)階段孩子的骨骼生長(zhǎng)區(qū)(骨骺)已經(jīng)接近閉合,身高增長(zhǎng)開始進(jìn)入倒計(jì)時(shí),生長(zhǎng)的空間基本很有限了!所以!及時(shí)就醫(yī)很重要!
以上關(guān)于本文的內(nèi)容,僅作參考!溫馨提示:如遇健康、疾病相關(guān)的問題,請(qǐng)您及時(shí)就醫(yī)或請(qǐng)專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!
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