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對黃連，大家最深的印象是來自于一句俗語：啞巴吃黃連，有苦說不出。中醫(yī)藥文化博大精深，在眾多苦味中藥中，黃連是能排得上名次的，大家常用的黃連上清片、黃連清胃片、黃連素片，都屬于黃連的中藥制劑。
近期，小艾聽到一個新鮮的消息：黃連素能預(yù)防腸癌，這是真的嗎？
黃連素具體有什么用？
黃連素，估計很多人都吃過，也難以忘記那股苦味。黃連素學(xué)名叫鹽酸小檗堿，是黃連、三顆針、黃柏等植物中含有的有效成分，所以俗稱黃連素。
黃連素最常用于治療細(xì)菌性腸炎、痢疾等消化系統(tǒng)疾病，因?yàn)樗鼘α〖矖U菌、傷寒桿菌、肺炎球菌結(jié)核桿菌等多種細(xì)菌都有抑制作用，尤其對痢疾桿菌效用最強(qiáng) 。
不過，黃連素的療效還不僅如此 ?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)和臨床研究發(fā)現(xiàn)，黃連素對II型糖尿病、心律失常、高血壓、腦缺血和血栓、以及充血性心力衰竭都有不錯的療效。
比如黃連素能夠降低胰高血糖素，改善胰島素抵抗，還能促進(jìn)胰島β細(xì)胞的再生和功能恢復(fù)，因此對II型糖尿病有控制作用。而黃連素又有抑制血小板聚集的功效，因而又能預(yù)防血栓、腦梗塞。
此外，近年來一些研究還顯示黃連素有抗腫瘤的功效，比如作為常用腸道疾病藥物，黃連素對于調(diào)節(jié)腸道的腫瘤微環(huán)境，抑制腫瘤新生血管的形成有一定功效。
黃連素真的能預(yù)防腸癌嗎？
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院的房靜遠(yuǎn)教授牽頭，在國內(nèi)的七家醫(yī)院進(jìn)行了一項臨床試驗(yàn)，結(jié)果顯示：若結(jié)直腸腺瘤患者每天服用兩次各三片黃連素片，在手術(shù)切除腺瘤后兩年內(nèi)復(fù)發(fā)的風(fēng)險比其他患者下降了23% 。這項試驗(yàn)的成果被發(fā)表在權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀·胃腸病和肝病學(xué)》上。
試驗(yàn)采取了雙盲、隨機(jī)對照的設(shè)計，共納入1100多名結(jié)直腸腺瘤患者，都已在腸鏡下完全切除腺瘤，且并未常規(guī)服用阿斯匹林、維生素D等藥物。
患者按1：1的比例分為兩組，一組服用黃連素，另一組則服用安慰劑，服用量均為每天兩次，每次三片各0.1g 。試驗(yàn)的患者要接受兩年隨訪，并在第一年末和第二年末各接受一次腸鏡檢查，以評估結(jié)直腸腺瘤復(fù)發(fā)的情況。
最終，429人完成了黃連素組的試驗(yàn)，462人完成了安慰劑組的試驗(yàn)，結(jié)果顯示，黃連素組有36%的患者被檢出復(fù)發(fā)腺瘤，而安慰劑組的比例則有47%，經(jīng)計算風(fēng)險得出服用黃連素的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險下降23%的結(jié)論。
若從更細(xì)致的數(shù)據(jù)看，黃連素組患者發(fā)生更高危的進(jìn)展期腺瘤的風(fēng)險相對安慰劑組也降低了48%（3%對6%），非進(jìn)展期腺瘤的發(fā)生風(fēng)險則相對降低了34%，可以說預(yù)防效果非常不錯。
結(jié)直腸腺瘤是結(jié)直腸癌發(fā)展過程中最接近的環(huán)節(jié)，黃連素能降低結(jié)直腸腺瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險，也就間接降低了結(jié)直腸癌發(fā)生的風(fēng)險。
不僅如此，黃連素還具備作為長期預(yù)防藥物的其他優(yōu)勢。
一方面黃連素在安全性上表現(xiàn)很好，試驗(yàn)過程中僅有3位患者因便秘退出，其他不良事件報告極少，更不會出現(xiàn)像阿司匹林一樣的出血風(fēng)險。
另一方面，黃連素獲取方便，價格也低廉，也可滿足長期預(yù)防藥物對性價比的要求。
服用黃連素也要注意這幾點(diǎn)
說了這么多黃連素的有點(diǎn)，相信很多朋友已經(jīng)躍躍欲試。別急，黃連素雖好，卻不可過量使用，且有一些使用禁忌。
黃連素一是不能過量服用。黃連素主要靠口服吸收，但攝入濃度個體差異非常大，血藥濃度可相差數(shù)倍。一般用量為成人1～3片（0.1～0.3g）每次，每日3次最多，不可擅自加量。
二是黃連素不能與茶水混合，因?yàn)椴杷泻械镊焚|(zhì)在人體內(nèi)分解成鞣酸，會使黃連素中的生物堿發(fā)生沉淀，大大降低藥效。因此服用黃連素前后2小時內(nèi)不能喝茶。
此外，黃連素能進(jìn)入胎盤或融入乳汁，因此妊娠期及哺乳期的婦女都要慎用黃連素。蠶豆病患者和溶血性貧血患者也不能使用黃連素。
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