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今天有一個(gè)小朋友要全身麻醉下手術(shù)，他特別的緊張，一直在問(wèn)問(wèn)題 。其中，問(wèn)了最多的、翻來(lái)覆去問(wèn)的問(wèn)題是“為什么要扣面罩？什么時(shí)候扣面罩？能不能不扣面罩？”看來(lái)小朋友還是很好學(xué)的，估計(jì)也看過(guò)相關(guān)的一些書(shū)籍或資料，也可能用過(guò)度娘吧！
面罩有很多種，但臨床麻醉中常用的是這種
面罩接觸面部的部分可以充氣，以此來(lái)調(diào)節(jié)面罩與面部的貼合度，避免漏氣 。
扣面罩標(biāo)準(zhǔn)的姿勢(shì)是雙手以EC手法（手的大拇指和食指扣在面罩上面，形狀像字母C；中指、示指及小指托住患者下頜骨，形狀像字母E，因此，稱為EC法）將面罩緊密的覆蓋在患者的面部
或者單手以EC法將面罩緊密的貼在患者面部 。
那么回到第一個(gè)問(wèn)題，為什么要扣面罩？
扣面罩是為了供氧，通過(guò)扣面罩將患者與麻醉機(jī)呼吸回路連成一個(gè)整體，這樣，麻醉機(jī)可以將氧氣輸送到患者的肺部，此時(shí)氧氣的輸送路線是：
面罩??口鼻??咽喉腔??聲門(mén)??氣管??肺
通過(guò)肺泡的氣體交換，將氧氣吸收進(jìn)人體，二氧化碳排出體外 。
那又會(huì)有人要問(wèn)了，我自己可以呼吸呀，可以通過(guò)呼吸吸收空氣中的氧氣呀，為啥要用麻醉機(jī)呢？
是的，正常情況下，通過(guò)自主呼吸可以滿足自身的用氧需求 。
但全身麻醉時(shí)，我們通過(guò)靜脈注射全身麻醉藥、鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥、肌松藥，讓您肌松松弛，沒(méi)有痛感，沒(méi)有意識(shí)，此時(shí)，您是無(wú)法呼吸的，必須要通過(guò)扣面罩來(lái)建立呼吸回路，用麻醉機(jī)來(lái)將氧氣輸送到體內(nèi) 。
那什么時(shí)候扣面罩呢？
一般在注射完藥物后，1-數(shù)分鐘內(nèi)您的意識(shí)就會(huì)消失、自主呼吸就會(huì)停止，這時(shí)時(shí)麻醉醫(yī)生開(kāi)始扣面罩，采用輔助呼吸的方法給您供氧 。
那能不能不扣面罩呢？
正常情況下都必須通過(guò)扣面罩來(lái)供氧，但困難氣道（面罩供氧困難和或插管困難）時(shí)保留自主呼吸情況下進(jìn)行氣管插管，此時(shí)，可以不扣面罩，但也會(huì)讓您吸氧，保證您不會(huì)缺氧，但由于您有意識(shí)、有自主呼吸，插管時(shí)會(huì)有一定不適感，表現(xiàn)為疼痛、嗆咳等，因此，對(duì)于大部分患者來(lái)說(shuō)，都是用好藥睡著的情況下，口面罩供氧后行氣管插管 。
這樣解釋也不知道您是否聽(tīng)得明白？有不明白的地方歡迎留言告訴我 。
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