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妊娠期肺炎及時治療可以有效控制

眾所周知 , 妊娠初期是胚胎發(fā)育器官的形成期,此時感冒可能會影響胎兒,藥物也需要慎重,但到了妊娠末期,胎兒接近成熟 , 抵抗風險的能力大幅度提高 , 感冒對胎兒的影響下降,藥物也很廣泛 。因此,只要能及時就醫(yī) , 積極治療 , 就不會發(fā)展成肺炎 , 也不會拖延成重癥肺炎 。或者注意休息 , 多喝水,保證營養(yǎng)供應,單純感冒不吃藥也可以 。

妊娠期肺炎及時治療可以有效控制

文章插圖
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肺炎的及時治療也可以控制
【妊娠期肺炎及時治療可以有效控制】感冒是上呼吸道感染,對癥狀輕的人,不用藥物,人體自身的免疫力就可以痊愈的癥狀重的人,即使立即用藥物也能立即好轉 。但是,體質差,免疫力低下或者其他原因病情惡化的話,可以發(fā)展成下呼吸道感染 。此時,x光片顯示肺部有陰影,可以診斷肺炎 。妊娠期不能拍x光片 , 但出現(xiàn)咳痰、咽痛、發(fā)熱等癥狀,肺部有水泡音、哮喘音等體征也可以診斷 。
患肺炎必須立即用藥,根據(jù)實驗室檢查結果和菌群培養(yǎng)結果,有針對性地應用抗生素 。妊娠期藥物有限,但并非所有藥物都不能使用 。除激素、氨基糖苷、奎諾酮類藥物外,青霉素、頭孢菌素類抗生素仍可使用 , 特別是妊娠3、4個月后胎盤屏障形成,臨床上可使用很多藥物 。因此,妊娠期患肺炎,不合并其他疾病,立即使用抗生素,病情也會立即控制,對兒童也不會產(chǎn)生太大影響 。
當然,肺炎癥狀嚴重,高燒不退,白細胞減少時,必須考慮大面積肺炎 , 必要時必須遮住孕婦腹部拍x光片,證明大面積肺炎,即多個肺葉發(fā)炎反應,應用激素 。在大量應用抗生素的同時給予激素治療,肺炎大多可以控制,但這種情況對腹中胎兒的影響不容忽視 。除了藥物的影響病情發(fā)展至今 , 腹中胎兒多出現(xiàn)宮內缺氧或窒息癥狀 ?,F(xiàn)在提倡優(yōu)生,在這種情況下,很多孕婦選擇終止妊娠 。如果檢查確定是病毒引起的肺炎 , 或者因為治療肺炎使用激素等對胎兒影響較大的藥物,醫(yī)生也建議患者終止妊娠 。
重癥肺炎的救治和時機還很大
除非細菌非常耐藥,否則患者合并輸血等其他疾病,否則繼續(xù)發(fā)展為重癥肺炎的可能性很小 。當然,如果不幸發(fā)展成重癥肺炎,及時搶救,仍有機會成功搶救 。
孕婦患重癥肺炎在臨床上很少見,重癥肺炎主要在老年人中很常見 。該病的最初表現(xiàn)類似于SARS,主要有高熱、咳黃痰、氣喘、血壓下降、白細胞大量減少、發(fā)青等,可以通過肺炎發(fā)展而來,有些病是重癥肺炎者 。除非患者合并心臟病、糖尿病、肝硬化、腎臟病或長期臥床和年齡高,否則立即有效救治,一般不會死亡 。
對于重癥肺炎患者的救治,如果發(fā)現(xiàn)病原菌 , 即通過菌群培養(yǎng)驗證是由什么樣的病原菌感染引起的,就必須用藥治療病原菌 。由于細菌、軍團菌、支原體感染,大量輸入抗菌素是由病毒引起的,應用抗病毒藥物 。當然,病原菌的血液培養(yǎng)需要5天才能得出結果 , 所以在時間非常緊迫的情況下,醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗采用大量聯(lián)合藥物的方法,即抵抗各種細菌、病毒、衣原體、支原體的藥物 。


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