內(nèi)容導(dǎo)讀近年來(lái)，在電子病歷應(yīng)用水平評(píng)級(jí)要求以及醫(yī)院在不同業(yè)務(wù)間實(shí)現(xiàn)協(xié)同等多種因素的推動(dòng)下，集成平臺(tái)成為各大型醫(yī)院信息化建設(shè)中重點(diǎn)的項(xiàng)目 。
本文將圍繞醫(yī)院集成平臺(tái)的資源需求以及其對(duì) IT 基礎(chǔ)架構(gòu)的要求展開討論，并給出基于超融合架構(gòu)的方案配置參考與傳統(tǒng)架構(gòu)的對(duì)比分析 。
集成平臺(tái)在醫(yī)院信息化中承擔(dān)的角色隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷完善，醫(yī)院逐步上線了 HIS、EMR、PACS、LIS 等多個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng) 。
由于這些業(yè)務(wù)系統(tǒng)由不同廠家開發(fā)，各個(gè)系統(tǒng)擁有不同的操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫(kù)，進(jìn)而導(dǎo)致不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間需求調(diào)用復(fù)雜、接口數(shù)量多且無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)交互效率低下、維護(hù)困難等問題 。
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集成平臺(tái)的重要性在于，其不僅能夠在各個(gè)系統(tǒng)之間實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一集成和交互，同時(shí)為數(shù)據(jù)集成提供了可能 。
通過將各個(gè)系統(tǒng)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)集中存儲(chǔ)并重新組織形成醫(yī)院的數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)，集成平臺(tái)為下一步數(shù)據(jù)分析創(chuàng)造條件，即充分挖掘數(shù)據(jù)價(jià)值進(jìn)而形成一系列數(shù)字化應(yīng)用支撐智能化決策，幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)真正數(shù)字化轉(zhuǎn)型 ?？梢哉f，集成平臺(tái)是醫(yī)院數(shù)字化轉(zhuǎn)型的重要基礎(chǔ) 。
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在部署集成平臺(tái)時(shí)，醫(yī)院需要清晰了解集成平臺(tái)的架構(gòu)，從平臺(tái)的實(shí)際需求出發(fā)，并結(jié)合醫(yī)院資源池建設(shè)的整體規(guī)劃，為集成平臺(tái)選擇合適的基礎(chǔ)架構(gòu) 。
集成平臺(tái)架構(gòu)簡(jiǎn)介醫(yī)院集成平臺(tái)的實(shí)現(xiàn)方案有很多種，早期以接口調(diào)用集成方案為主，但這種方案集成效率較低，后期逐漸轉(zhuǎn)向企業(yè)服務(wù)總線（ESB）為主要框架 。
ESB 優(yōu)勢(shì)可根據(jù)客戶的請(qǐng)求和事件提供路由，數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換、翻譯等服務(wù) 。具有快速、并行的消息處理能力 。ESB 劣勢(shì)無(wú)法保證消息或服務(wù)請(qǐng)求的順序，而醫(yī)院業(yè)務(wù)之間調(diào)用大多有嚴(yán)格處理順序要求 。不支持國(guó)際醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，不利于醫(yī)療數(shù)據(jù)上報(bào)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)交互 。ESB 引入消息隊(duì)列軟件處理服務(wù)請(qǐng)求順序的問題、改造 ESB 支持醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)協(xié)議等方案雖然在一定程度上實(shí)現(xiàn)了 ESB 的優(yōu)化，但存在方案極其復(fù)雜，開發(fā)難度過大，成本過高等問題，可見在集成平臺(tái)建設(shè)中，單憑 ESB 軟件是無(wú)法完全滿足業(yè)務(wù)的需求 。
經(jīng)過多年的發(fā)展與試錯(cuò)，醫(yī)院集成平臺(tái)逐步形成了以 ESB（企業(yè)服務(wù)總線）、IE（集成引擎）、ETL 工具三種技術(shù)組合而成的搭建方案 。
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如上圖所示，集成平臺(tái)的集成工作主要包括兩個(gè)部分：應(yīng)用集成和數(shù)據(jù)集成 。
應(yīng)用集成應(yīng)用集成主要實(shí)現(xiàn)各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的請(qǐng)求和調(diào)用，由 ESB 和 IE（集成引擎）兩部分組成；其中 ESB 負(fù)責(zé)同步數(shù)據(jù)處理操作，IE 集成引擎負(fù)責(zé)異步數(shù)據(jù)處理 。
ESB 充分發(fā)揮并行處理優(yōu)勢(shì)，實(shí)時(shí)、高效地處理系統(tǒng)之間的請(qǐng)求 。IE 集成引擎支持以 HL7、CDA 等國(guó)際醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)協(xié)議交互，提供消息異步處理機(jī)制，解決重視次序的服務(wù)調(diào)用需求 。國(guó)內(nèi)集成平臺(tái)常用的集成引擎方案如下表所示 ?？梢钥闯觯瑖?guó)內(nèi)的集成平臺(tái)廠商大多采用國(guó)外成熟的 ESB 企業(yè)服務(wù)總線產(chǎn)品/集成引擎產(chǎn)品 。
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常見 ESB/集成引擎 產(chǎn)品的系統(tǒng)要求和數(shù)據(jù)庫(kù)支持情況如下：
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數(shù)據(jù)集成數(shù)據(jù)集成主要任務(wù)是將醫(yī)院各個(gè)系統(tǒng)所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)集中，清洗，并以新的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行存儲(chǔ)，形成醫(yī)院數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)，以便后續(xù)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，挖掘和利用 。
以上關(guān)于本文的內(nèi)容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關(guān)的問題，請(qǐng)您及時(shí)就醫(yī)或請(qǐng)專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!
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