■ 視覺(jué)訓(xùn)練
通過(guò)融像訓(xùn)練、脫抑制訓(xùn)練、眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、調(diào)節(jié)訓(xùn)練等視覺(jué)訓(xùn)練，消除抑制，刺激復(fù)視像感知，提高感覺(jué)融像和融像儲(chǔ)備，恢復(fù)雙眼視，改善間歇性外斜 。（我們的公眾號(hào)里有很多關(guān)于視覺(jué)訓(xùn)練的文章，文末有部分訓(xùn)練方法的鏈接）
■ 斜視手術(shù)
顧名思義，眼外肌的手術(shù)，來(lái)改善眼位，治療間歇性外斜視 。
■ 肉毒桿菌毒素注射
使用肉毒桿菌素眼外肌注射，作用于外直肌，麻痹外直肌，促進(jìn)融合，改善立體視 。
02
不同治療方法的治療效果
我們?cè)賮?lái)看看不同處理方式的治療效果 。當(dāng)然，每個(gè)治療方法的治療效果，因人而異，下面的結(jié)果也僅供參考 。間歇性外斜的治療方法，后期還需要臨床工作者大量的臨床研究 。
■ 不做任何治療，觀察
作者：Buck et al.
患者數(shù)量：460
患者年齡：＜12歲
治療方法：僅僅觀察
隨訪：2年
結(jié)果：在診斷為間歇性外斜視之后，在2年的隨訪期內(nèi)，癥狀發(fā)生惡化，斜視程度加重發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)很低 。
■ 只屈光矯正
作者：Chung et al.
患者數(shù)量：114
治療方法：僅僅屈光矯正
隨訪：6個(gè)月
結(jié)果：
對(duì)于遠(yuǎn)視患者，進(jìn)行遠(yuǎn)視屈光矯正，外斜的大小，有輕微的增加 。
對(duì)于近視患者，進(jìn)行近視屈光矯正，外斜的大小不變，或降低 。
在斜視手術(shù)前，對(duì)間歇性外斜視患者進(jìn)行屈光矯正是有意義的 。
（解釋?zhuān)哼@個(gè)研究的作者是Chung等人，共有114個(gè)間歇性外斜的患者參與，治療的方式是給患者配眼鏡，矯正屈光不正，觀察了六個(gè)月，得出了上述的結(jié)論 。）
■ 遮蓋和觀察
作者：Mohney et al.
患者數(shù)量：177
患者年齡：12-35月齡
治療方法：部分時(shí)間遮蓋與僅觀察
隨訪：每天遮蓋3小時(shí)，連續(xù)5個(gè)月，接下來(lái)一個(gè)月不遮蓋，共6個(gè)月
結(jié)果：
對(duì)于12-35月齡的患者，間歇性外斜視沒(méi)有惡化的表現(xiàn) 。
不管是否遮蓋，在6個(gè)月的觀察期內(nèi)，很少出現(xiàn)間歇性外斜視的惡化或加重 。
作者：Cotter et al.
患者數(shù)量：358
患者年齡：3-10歲
治療方法：部分時(shí)間遮蓋與僅觀察
隨訪：每天遮蓋3小時(shí)，連續(xù)5個(gè)月，接下來(lái)一個(gè)月不遮蓋，共6個(gè)月
結(jié)果：
兩組患者，出現(xiàn)惡化的比例都很低：觀察組，6.1%；遮蓋組，0.6% 。
觀察組和遮蓋組沒(méi)有顯著的差異 。
■ 負(fù)鏡片過(guò)矯
作者：Mangad et al.
患者數(shù)量：53
患者年齡：1-5歲
治療方法：負(fù)鏡片過(guò)矯
隨訪：1年
結(jié)果：負(fù)鏡片過(guò)矯法，提高了間歇性外斜視的控制，降低了視遠(yuǎn)和視近時(shí)的偏斜量 。
■ 手術(shù)治療和視覺(jué)訓(xùn)練
作者：Hardesty et al.
患者數(shù)量：100
患者年齡：2-24歲
治療方法：僅手術(shù)治療和手術(shù)聯(lián)合視覺(jué)訓(xùn)練治療
隨訪：6年
結(jié)果：接受手術(shù)合并視覺(jué)訓(xùn)練的患者中有 50% 有改善，而僅接受手術(shù)的患者只有 32% 有改善 。
■ 辦公室訓(xùn)練聯(lián)合家庭訓(xùn)練
作者：Asadi et al.
患者數(shù)量：74
患者年齡：4-54歲
治療方法：辦公室（in-office）聯(lián)合家庭視覺(jué)訓(xùn)練
隨訪：8周
結(jié)果：視覺(jué)訓(xùn)練看上去能有效地減輕和改善間歇性外斜視的癥狀和體征，訓(xùn)練室訓(xùn)練和家庭訓(xùn)練的結(jié)合，比單獨(dú)的家庭訓(xùn)練產(chǎn)生更好的效果 。
■ 肉毒桿菌毒素注射
作者：Spencer et al.
患者數(shù)量：32
患者年齡：3-12歲
治療方法：雙側(cè)外直肌注射2.5單位肉毒桿菌毒素
隨訪：12-44月

以上關(guān)于本文的內(nèi)容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關(guān)的問(wèn)題，請(qǐng)您及時(shí)就醫(yī)或請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!

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