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長期昏迷患者如何護(hù)理?


長期昏迷患者如何護(hù)理?

文章插圖
對(duì)于長期昏迷的病人 , 做好如下護(hù)理非常重要 。
1)飲食護(hù)理 。應(yīng)給予病人高熱量、容消化流質(zhì)食物;不能吞咽者給予鼻飼 。鼻飼食物可為牛奶、米湯、菜湯、肉湯和果汁水等 。另外 , 也可將牛奶、雞蛋、淀粉、菜汁等調(diào)配在一起 , 制成稀粥狀的混合奶 , 鼻飼給病人 。每次鼻飼量200~350毫升 , 每日4~5次 。鼻飼時(shí) , 應(yīng)加強(qiáng)病人所用餐具的清洗、消毒 。
2)保持呼吸道通暢 , 防止感冒 。長期昏迷的病人機(jī)體抵抗力較低 , 要注意給病人保暖 , 防止受涼、感冒 。病人無論取何種臥位都要使其面部轉(zhuǎn)向一側(cè) , 以利于呼吸道分泌物的引流;當(dāng)病人有痰或口中有分泌物和嘔吐物時(shí) , 要及時(shí)吸出或摳出;每次翻身變換病人體位時(shí) , 輕扣病人背部等 , 以防吸入性或墜積性肺炎的發(fā)生 。
3)預(yù)防褥瘡 ?;杳圆∪祟A(yù)防褥瘡最根本的辦法是定時(shí)翻身 , 一般每2~3小時(shí)翻身一次 。另外 , 還要及時(shí)更換潮濕的床單、被褥和衣服 。現(xiàn)介紹:人翻身法(以置病人于左側(cè)臥位為例):第一步家屬站于病人右側(cè) , 先使病人平臥 , 然后將病人雙下肢屈起;第二步家屬將左手臂放于病人腰下 , 右手臂置于病人大腿根下部 , 然后將病人抬起并移向右側(cè)(家屬側(cè)) , 再將左手放在病人肩下部 , 右手放于腰下 , 抬起、移向右側(cè);第三步將病人頭、頸、軀干同時(shí)轉(zhuǎn)向左側(cè)即左側(cè)臥位;最后在病人背部、頭部各放一枕頭 , 以支持其翻身體位 , 并使病人舒適 。
4)預(yù)防燙傷 。長期昏迷的病人末梢循環(huán)不好 , 冬季時(shí)手、腳越發(fā)冰涼 。家人在給病人使用熱水帶等取暖時(shí) , 一定要注意溫度不可過高 , 一般低于攝氏50度 , 以免發(fā)生燙傷 。
5)防止便秘 。長期臥床的病人容易便秘 , 為了防止便秘 , 每天可給病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纖維素多的食物 , 每日早晚給病人按摩腹部 。3天未大便者 , 應(yīng)服用麻仁潤腸丸或大黃蘇打片等緩瀉藥 , 必要時(shí)可用開塞露幫助排便 。
6)防止泌尿系感染 。病人如能自行排尿 , 要及時(shí)更換尿濕的衣服、床單、被褥 。如病人需用導(dǎo)尿管幫助排尿 , 每次清理病人尿袋時(shí)要注意無菌操作 , 導(dǎo)尿管要定期更換 。幫助病人翻身時(shí) , 不可將尿袋抬至高于病人臥位水平 , 以免尿液返流造成泌尿系感染 。


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