文章插圖
例如突然跌倒時上肢外展、手掌著地 ， 暴力沿前臂向上傳遞 ， 肱骨前下端 受身體中力作用突破薄薄的關節(jié)囊前壁 ， 向前移動 ， 導致肘關節(jié)脫位 。受傷后患者表現為肘關節(jié)腫脹、疼痛、畸形明顯 ， 前臂縮短 ， 肘關節(jié)周徑增粗 ， 肘前方可摸到 肱骨遠端 ， 肘后可觸到尺骨鷹嘴 ， 肘關節(jié)彈性固定于半伸位 。
急救措施
發(fā)生肘關節(jié)脫位時 ， 如果跟前無救助者 ， 傷員本人根據肘關節(jié)的傷情判斷是關節(jié)脫位 ， 不要強行將處于半伸位的傷肢拉直 ， 以免引起更大的損傷 ?？捎媒仁直?解開衣扣 ， 將衣襟從下向上兜住傷肢前臂 ， 系在領口上 ， 使傷肢肘關節(jié)呈半屈曲位固定在前胸部 ， 再前往醫(yī)院接受治療 。如果有人救助 ， 若救助人員對骨骼不十分熟 悉 ， 不能判斷關節(jié)脫位是否合并骨折時 ， 不要輕易實施肘關節(jié)脫位手法復位 ， 以防損傷血管和神經 ， 可用三角巾將傷員的傷肢呈半曲位懸吊固定在前胸部 ， 送往醫(yī)院 即可 。
肘關節(jié)脫位手法復位：傷員呈坐位 ， 助手握住上臂作對抗牽引 。治療者一手握患者腕部 ， 向原有畸形方向持續(xù)牽引 ， 另一只手手掌自肘前方向肱骨下端向后推 壓 ， 其余四指在肘后將鷹嘴突向前提拉 ， 即可使肘關節(jié)復位 。復位后將肘關節(jié)屈曲90度 ， 用三角巾懸吊于胸前 ， 或用長石膏托固定 。2~3周后去除外固定 ， 輔以 積極的功能鍛煉 ， 以恢復肘關節(jié)的功能 。
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