守護(hù)君的小伙伴
前兩天一臉興奮地說(shuō)
“我的左眼皮跳了三天了
我可能要發(fā)財(cái)啦！”
守護(hù)君有句話不得不講
眼皮一直跳
可能是面積痙攣
“面肌痙攣？
眼皮跳怎么會(huì)引起面肌痙攣？
怎么能確診我是面肌痙攣呢？
我的臉還能被治好嗎？！”
聽(tīng)著小伙伴這些問(wèn)題
守護(hù)局請(qǐng)來(lái)了
宣武醫(yī)院專(zhuān)家
來(lái)一一解答
如果你也有同樣的疑惑
一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)吧
文章插圖
眼皮跳往往有幾個(gè)特點(diǎn)，跳動(dòng)部位不確定，一會(huì)左邊一會(huì)兒右邊，頻率不規(guī)律，任何時(shí)候都可能發(fā)生，跳動(dòng)范圍就局限于眼皮，不會(huì)蔓延到面頰，口角 。
而如果長(zhǎng)期眼皮跳，并且擴(kuò)大到嘴角甚至脖子，面部跳動(dòng)的程度加重，有可能就是面部神經(jīng)疾病的先兆，需要即使來(lái)醫(yī)院診治，考慮為面肌痙攣 。
什么是面肌痙攣
從醫(yī)學(xué)的角度，面肌痙攣這是一種疾病，特點(diǎn)主要是一側(cè)的顏面部發(fā)生陣發(fā)性不自主的肌肉活動(dòng)，病程初期多為一側(cè)的眼輪匝肌陣發(fā)性不自主的抽搐，口角肌肉抽搐最引人注意，嚴(yán)重者甚至可累及同側(cè)的頸闊肌 。
面肌痙攣可因疲勞或者緊張而加重，在講話及微笑時(shí)較為明顯，多數(shù)中年起病，女性較于男性多 。這種病病程長(zhǎng)，病程緩慢，有時(shí)會(huì)影響生活質(zhì)量，若出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的跳動(dòng)，需要即使診治 。
面肌痙攣是怎么發(fā)生的呢
老年面肌痙攣的患者，多數(shù)由于血管硬化導(dǎo)致，大量吸煙喝酒，加重動(dòng)脈硬化會(huì)更容易導(dǎo)致面肌痙攣 。而年輕的患者多是由于血管發(fā)育問(wèn)題，導(dǎo)致血管離面神經(jīng)很近，所以面神經(jīng)容易受到刺激 。
面肌痙攣的患者嚴(yán)重程度不一，跳動(dòng)范圍也不一樣，這當(dāng)然是面神經(jīng)的分布分不開(kāi)的，如下圖所示，正常情況下面神經(jīng)從大腦出發(fā)，延伸到面部可分為5支，彼此不相鄰，不與血管緊挨是不會(huì)跳動(dòng)的 。當(dāng)哪個(gè)神經(jīng)的分支受累，臨近周?chē)难?，它支配的肌肉就?huì)抽動(dòng) 。
受累的面神經(jīng)分支越多，抽動(dòng)的范圍就會(huì)越大 。其中顳支主要支配額肌和眼輪匝?。伙E支有3-4支主要支配眼輪匝肌及顴?。活a支有3-4支，支配頰肌，口周匝肌，面部跳動(dòng)；下頜緣支支配下唇諸??；頸支支配頸闊肌 。
長(zhǎng)時(shí)間眼皮跳帶動(dòng)面部抽動(dòng)
就是面肌痙攣嗎？
首先，我們的醫(yī)生都會(huì)進(jìn)行問(wèn)診，要求患者做表情，并拍下面相 。醫(yī)生通常會(huì)讓患者快速睜眼閉眼，齜牙以及鼓腮等動(dòng)作，其實(shí)就是檢查面神經(jīng)5個(gè)分支的功能 。
如果不能做好這些動(dòng)作，可能醫(yī)生在結(jié)合相應(yīng)的醫(yī)學(xué)檢查 。比如，血管內(nèi)與神經(jīng)關(guān)系的核磁，可以發(fā)現(xiàn)血管與臨近甚至?xí)浩然紓?cè)的面神經(jīng)根，從而引起的疾病，進(jìn)而診斷是否為面積痙攣 。
出現(xiàn)類(lèi)似癥狀，如何治療呢？
有的患者選擇用藥物控制，輕型的可能會(huì)用卡馬西平等藥物治療，也有患者選擇針灸理療 。
但我們最終解決可以通過(guò)手術(shù)的治療—微血管減壓術(shù)，在手術(shù)顯微鏡下解除血管對(duì)神經(jīng)的壓迫，最好的達(dá)到治療效果，癥狀也會(huì)立即消失 。
一看到做手術(shù)的，多數(shù)患者都會(huì)退卻，但是選擇手術(shù)治療的患者在宣武醫(yī)院神經(jīng)外科三病區(qū)有不少，效果也顯著，對(duì)于嚴(yán)重的面肌痙攣影響生活質(zhì)量的患者，保留住了“面子”，使患者重新“大笑”面對(duì)生活 。
以上關(guān)于本文的內(nèi)容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關(guān)的問(wèn)題，請(qǐng)您及時(shí)就醫(yī)或請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!
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