文章插圖
固定 避免損傷周圍組織
目的：減少傷病患者的疼痛;避免損傷周圍組織、血管、神經(jīng)，減少出血和腫脹;防止閉合性骨折轉(zhuǎn)化為開
放性骨折;便于搬動(dòng)患者 。
固定要點(diǎn)和注意事項(xiàng)：固定材料多用夾板，也可就便采用小木板、樹枝、書籍雜志、硬紙板等 。置受傷者于適當(dāng)位置就地施救 。如現(xiàn)場對(duì)生命安全有威脅，則移至安全區(qū)再固定 。固定時(shí)，要用牽引法將畸形肢體變軸線位，并暴露肢體末端以便觀察血運(yùn) 。夾板與皮膚之間以及在骨折和關(guān)節(jié)突出處要加襯墊，夾板長度要超過骨折處的上下關(guān)節(jié)，以便固定和防止壓傷皮膚 。固定后，上肢為屈肘位、下肢為伸直位 。四肢固定須注意松緊適度，先固定骨折上端再固定下端，綁帶不要系在骨折處 。前臂、小腿部位的骨折，盡可能在損傷部位的兩側(cè)放置夾板固定，或?qū)⑹軅纳现`于胸廓上、將受傷下肢固定于健肢，以防肢體旋轉(zhuǎn)和避免骨折斷端相互接觸 。固定好傷肢后，如可能應(yīng)將傷肢抬高 。
-搬運(yùn) 根據(jù)患者傷情進(jìn)行
目的：使患者脫離危險(xiǎn)區(qū)，實(shí)施現(xiàn)場救護(hù);盡快使患者獲得專業(yè)醫(yī)療救治;正確的搬運(yùn)能減少患者的痛苦，防止損傷加重;最大限度地挽救生命，減輕傷殘 。
搬運(yùn)護(hù)送的原則及方法：擔(dān)架是運(yùn)送患者最常用的工具，也可借用門板、木椅等物品，還可自制繩索擔(dān)架、衣物擔(dān)架等 。搬運(yùn)護(hù)送包括如何將傷病患者搬出脫離受傷現(xiàn)場以及現(xiàn)場救護(hù)后救護(hù)車等護(hù)送到醫(yī)院接受進(jìn)一步救治 。觀察受傷現(xiàn)場和判斷傷情，本著先救命后治傷的原則，做好傷病患者現(xiàn)場的救護(hù)和止血、包扎、固定后再搬運(yùn) 。在現(xiàn)場救護(hù)后，不要無目的地移動(dòng)患者，要根據(jù)患者的傷情輕重和特點(diǎn)分別采取攙扶、背運(yùn)、雙人搬運(yùn)甚至四人抬運(yùn)等措施，并注意動(dòng)作要輕巧、迅速，避免強(qiáng)拉硬拽和不必要的震動(dòng) 。搬運(yùn)中，須保持脊柱及肢體在一條軸線上，并將患者妥善固定在擔(dān)架上，防止頭部、脊柱和傷肢的扭動(dòng)，以免損傷加重 。
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