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及時體檢是防癌的重要途徑

核心提示:體檢是早期發(fā)現(xiàn)癌癥和癌前病變的重要途徑 。體檢中各項血液檢驗指標,B超、X光、肛診,婦科體檢中的巴氏涂片、LCT、陰道鏡檢查、子宮內膜癌篩查、乳腺鉬鈀攝片、胃腸道內窺鏡,以及CT、核磁共振等都是常用的腫瘤檢查方法 。
體檢是早期發(fā)現(xiàn)癌癥和癌前病變的重要途徑 。體檢中各項血液檢驗指標,B超、X光、肛診,婦科體檢中的巴氏涂片、LCT、陰道鏡檢查、子宮內膜癌篩查、乳腺鉬鈀攝片、胃腸道內窺鏡,以及CT、核磁共振等都是常用的腫瘤檢查方法 。
血液檢查是體檢中查出早期癌癥的重要手段,檢測血液中各種腫瘤標志物是否升高,可發(fā)現(xiàn)、鑒別各種惡性腫瘤 。
腫瘤標志物及測定意義如下:
甲胎蛋白(AFP):是診斷原發(fā)性肝癌的最佳標志物 。急慢性肝炎,肝硬化患者血清中AFP濃度也可有不同程度升高;生殖胚胎性腫瘤(睪丸癌,畸胎瘤),也可見AFP含量升高,妊娠期婦女也可引起AFP升高 。
癌胚抗原(CEA):屬于廣譜性腫瘤標志物,是多種腫瘤轉移復發(fā)的重要標志 。結腸癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮癌,均可見CEA升高 。部分良性疾病,如:直腸息肉、結腸炎、肝硬化、肺炎等也有不同程度的CEA水平升高 。
糖類抗原(CA125):是研究最多的卵巢癌標記物,對卵巢上皮癌也很敏感 。對宮頸癌、宮體癌、子宮內膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、結/直腸癌、乳腺癌也有一定的陽性率 。良性婦科病(盆腔炎、卵巢囊腫等)和早期妊娠也可出現(xiàn)不同程度的血清CA125含量升高 。
糖類抗原(CA199):是一種與胃腸道癌相關的糖類抗原,可作為胰腺癌、膽囊癌等惡性腫瘤的輔助診斷指標;胃癌、結/直腸癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌等患者的血清CA199水平也有不同程度的升高,某些消化道炎癥,CA199也會有不同程度升高 。
糖類抗原(CA50):是最常用的糖類抗原腫瘤標志物,因其廣泛存在于胰腺、膽囊、肝、胃、結直腸、膀胱、子宮內,它的腫瘤識別譜比CA199廣,而不是特指某個器官的腫瘤標志物 。CA50在多種惡性腫瘤中均可檢出不同的陽性率,對胰腺癌和膽囊癌的陽性檢出率居首位,其他為肝癌、卵巢與子宮癌和惡性胸水等 。對胃癌、結直腸癌及卵巢腫瘤診斷亦有較高價值 。
糖類抗原(CA242):用于胰腺癌、大腸癌的輔助診斷,有較好的敏感性 。肺癌、肝癌、卵巢癌患者的血清,CA242含量也可見升高 。
胃癌相關抗原(CA724):是目前診斷胃癌的最佳腫瘤標志物之一,對胃癌具有較高的特異性,若與CA199及CEA聯(lián)合檢測,檢出率更高 。
鐵蛋白(SF):鐵蛋白升高可見于下列腫瘤:急性白血病、何杰金氏病、肺癌、結腸癌、肝癌和前列腺癌 。
神經元特異性烯醇化酶(NSE):是小細胞肺癌(SCLC)的腫瘤標志物,有助于小細胞肺癌和非小細胞肺癌(NSCLC)的鑒別診斷 。
細胞角蛋白19(Cy211):是非小細胞肺癌,特別是肺鱗癌的首選標志物 。與CEA和NSE聯(lián)合檢測,對肺癌的鑒別和病情監(jiān)測有重要價值 。Cy211對乳腺癌、膀胱癌、卵巢癌也是很好的輔助診斷和治療監(jiān)測指標 。
除此之外,以下這些體檢方法在早期癌癥的檢查中同樣多見 。
婦科體檢中巴氏涂片:采用巴氏染色方法,可檢測早期宮頸癌,檢出率約60%~70%,采用LCT方法,檢出率更高 。
一、B超:利用彩色多普勒等成像技術,可清晰地發(fā)現(xiàn)全身大多數(shù)器官是否有腫塊及病變 。
二、X線胸片:X線穿過人體后,因器官、組織密度不同呈現(xiàn)不同影象,由此可直接顯示肺部腫瘤,也可通過肺氣腫、阻塞性肺炎、胸水等間接性改變尋找胸部腫瘤 。


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