270斤 減肥成功案例（330斤“重磅小伙”接受減重手術 一月減掉50斤） 荊楚網客戶端—荊楚網消息（采訪人員 林琳 通訊員 劉瑜)330斤的體重，一度讓23歲的小凡走到哪里，都成為眾人關注的“重磅人士” 。所幸在武漢大學人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）東院接受減重手術一月后，小凡體重已經降了50斤，一度5倍超過正常值標準的肝功能指數，也逐漸恢復到正常 。
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醫(yī)護人員在病房內為小凡慶生 。通訊員供圖
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醫(yī)護人員在病房內為小凡慶生 。通訊員供圖
1米8個頭的小凡，本該是個英俊小伙兒，但過度的肥胖導致年輕的身體負擔累累：全身上下多處皮膚因為胰島素抵抗導致黑棘皮??；重度脂肪肝已經嚴重影響到肝功能，AST、ALT等肝臟檢驗指標翻了5倍多，且長期用藥一直無法下降；重度睡眠呼吸暫停綜合征導致了大腦嚴重缺氧，睡覺經常被憋醒，需要長期佩戴呼吸機輔助睡眠，家人為他擔憂不已 。
這些問題的根源，都是重度肥胖引起的 。三年來，小凡用盡了節(jié)食、鍛煉、吃藥等各種減肥辦法，體重始終巋然不動，甚至反彈得更為嚴重 。一個月前，家人慕名將他送到武漢大學人民醫(yī)院東院減肥與代謝外科求助 。
科主任羅建飛帶領減重團隊綜合評估了小凡的身體狀況 。其身體質量指數為48.8，正常值在18.5-23.9之間，已達重度肥胖 。而300多斤體重的胖友，根本無法進行有強度的運動訓練，并且運動之后特別容易產生饑餓感，不吃東西又會出現低血糖的情況，所以運動減肥的效果微乎其微 。
鑒于小凡合并有重度睡眠呼吸暫停綜合征、重度脂肪肝并肝功能不全，以及胰島素抵抗并黑棘皮病等眾多代謝性疾病，普通的控制飲食和體育鍛煉已經很難成功，減重團隊建議他接受微創(chuàng)下的胃旁路減重手術治療 。
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腹腔鏡胃旁路術示意圖 。通訊員供圖
羅建飛介紹，胃旁路手術改變腸道結構，減少胃空間和小腸的長度，關閉了大部分胃功能，以達到減肥降糖的目的 。為了保障手術安全，減重團隊屈兵博士安排了充分的術前檢查，術前還特意邀請了消化內科、麻醉科、重癥監(jiān)護科等科室專家就小凡病情進行了專題多學科診療專題討論 。
在充分完善術前準備后，羅建飛帶領減重團隊進行腹腔鏡胃旁路減重手術 。手術中醫(yī)生將小凡的胃分成兩個部分 。較小的上部與小腸連接，作為食物進入的通道；較大的下部胃和十二指腸一起分泌消化液，并作為另外一個通道在小腸匯合，既達到轉流的目的又達到減少吸收的效果 。
術后第2天小凡就可以下床活動，術后第4天稱體重，與術前相比已經減少了10來斤 。11月15日，小凡激動地打來電話告知體重已經降了50斤，“自己的人生又找到了自信” 。羅建飛提醒他，減重手術后仍需循序漸進科學指導，逐漸實現恢復正常體重的目標 。
羅建飛強調，肥胖可以導致糖尿病、睡眠呼吸暫停、多囊卵巢綜合征、不孕不育等一系列代謝性疾病，且增加心腦血管意外風險，建議高度重視肥胖和肥胖引起的相關并發(fā)癥 。如確有需求，可通過減重手術科學減肥 。
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