帶狀皰疹是由潛伏在人體內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒(Varicella-xostervinus,VZV)感染所引起的急性病毒性傳染病,以沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布的帶狀排列的成簇皰百思特網(wǎng)疹為特征,在所有神經(jīng)系統(tǒng)的疾病中發(fā)病率最高,常伴明顯的神經(jīng)痛,包括皮疹痊愈前的急性痛及皮疹痊愈后一個月內(nèi)的亞急性痛,臨床習(xí)慣稱帶狀百思特網(wǎng)皰疹性疼痛 。(一)帶狀皰疹急性期臨床表現(xiàn)

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前驅(qū)癥狀 帶狀皰疹起病前部分患者可有發(fā)熱、頭痛、惡心或全身不適等前驅(qū)癥狀 。
神 經(jīng) 痛 神經(jīng)痛為帶狀皰疹的特征性表現(xiàn)之一 。疼痛的性質(zhì)多數(shù)為燒灼痛、刺痛或跳痛,疼痛可與皰疹同時或晚于皰疹出現(xiàn) 。最初疼痛輕微,以后可逐漸加劇 。每個患者的疼痛百思特網(wǎng)性質(zhì)和程度也不固定,隨時間經(jīng)過而變化 。
皮疹特點(diǎn) 帶狀皰疹出現(xiàn)的最常見的地方是胸神經(jīng)和腦神經(jīng)支配的皮區(qū) 。其中胸神經(jīng)受累約占 50%~56%,腦神經(jīng)分布區(qū)受累占20% 。腰段、骶段分別為15%及2% 。皮疹最初表現(xiàn)為不對稱的、單側(cè)的紅斑或斑丘疹,通常于12~24小時內(nèi)出現(xiàn)成簇的小水皰,皰液清,內(nèi)含高濃度VZV 。2 ~4 天后,水皰融合 。在第 3 天,水皰可變混濁,經(jīng)過 7~12 天干涸 。
(二)帶狀皰疹后神經(jīng)痛臨床表現(xiàn)

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帶狀皰疹后神經(jīng)痛臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,可呈間斷,也可為持續(xù)性疼痛,特點(diǎn)如下:
疼痛部位 常見于單側(cè)胸部、三叉神經(jīng)(主要是眼支)或頸部,其中胸部占 50%,頭面部、頸部及腰部分別各占 10%~20%,骶尾部占 2%~8%,其他部位
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