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什么是乳糖不耐受癥? 乳糖不耐受

乳糖不耐受癥
lactose intolerance
又稱:乳糖不適癥
定義:食用乳或乳制品時,由于乳糖酶缺乏或活性低而不能分解乳糖的反應(yīng) 。如嘔吐、腹脹、腹瀉等 。
學(xué)科:畜牧學(xué)_畜產(chǎn)品與加工_乳
相關(guān)名詞:乳糖 乳糖酶 乳制品

什么是乳糖不耐受癥? 乳糖不耐受

文章插圖
圖片來源:視覺中國
乳及乳制品中含有乳糖,乳糖不能被人體直接吸收,它被人體消化吸收必須依靠小腸中的乳糖酶 。乳糖酶可將乳糖分解為葡萄糖和半乳糖,便于人體吸收 。乳糖酶缺陷使乳品中的乳糖不能降解,而被腸道菌群酵解成乳酸等有機酸,并在腸道生成大量氮氣、甲烷和二氧化碳,引起腹脹、腹痛、腹瀉等癥狀,就是乳糖不耐受癥 。
乳糖不耐受癥普遍存在,是全球性健康問題 。乳糖不耐受癥的根本病因是乳糖酶缺乏 。全世界約70%的人存在不同程度的乳糖酶缺乏,這種缺乏與遺傳性基因突變、小腸黏膜病變等有關(guān) 。乳糖不耐受癥根據(jù)病因可分為三類 。一是原發(fā)性成人型低乳糖酶癥 。該類最為常見,與飲食習(xí)慣不同所造成的基因突變有關(guān) 。二是繼發(fā)性乳糖酶缺乏癥 。該類常繼發(fā)于各種腸道感染性疾病、克羅恩病或放射性腸炎等,因腸絨毛受損傷而出現(xiàn)乳糖酶的缺乏 。三是先天性乳糖酶缺乏癥 。該類為常染色體隱性遺傳病,極少見,患兒出生后即不能適應(yīng)母乳喂養(yǎng),病情嚴(yán)重 。
乳糖不耐受癥通常從進食含乳糖的食物后30分鐘到2小時開始出現(xiàn)癥狀,但個體間差異很大,癥狀輕重主要與腸道內(nèi)乳糖酶活性、攝入的乳糖量、腸道細菌發(fā)酵代謝等有關(guān) 。新生患兒在哺乳后1~2小時可出現(xiàn)腹瀉,排泄物通常為水樣、泡沫狀,有酸臭味 。
乳糖不耐受癥的治療方法主要是飲食療法 。先天性乳糖酶缺乏癥需要終身禁食乳糖,包括一切可能含有乳糖的食品(人乳、牛乳、奶粉) 。如有需要,可食用無乳糖奶粉、水解蛋白牛奶、豆奶粉、代乳粉或豆?jié){等 。原發(fā)性成人型低乳糖酶癥應(yīng)采取低乳糖飲食,避免空腹食用乳類及其制品 。同時,還可以根據(jù)情況對乳糖不耐受癥患者采用益生菌、乳糖酶等藥物治療 。益生菌是存在于腸道中的微生物,有助于維護消化系統(tǒng)的健康 。常用藥物有雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌等 。乳糖酶并不能從根本上治愈乳糖不耐受,只是一種外源性的補充劑,并且它容易被胃酸破壞,到達腸道的實際效果較差 。
先天性乳糖不耐受癥目前還無法被治愈 。部分繼發(fā)性乳糖不耐受癥患者通過治療原發(fā)?。ㄈ缒c炎等),修復(fù)小腸黏膜后有治愈的可能 。原發(fā)性成人型低乳糖酶癥通過飲食調(diào)節(jié)和服藥等可以明顯改善癥狀,預(yù)后良好 。


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