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很多人在患上了胃食管返流性疾病之后,嘔吐是最大的癥狀之一,但是一些人才患上疾病,對(duì)這樣的癥狀表示很不適應(yīng),也感覺很不舒服,很多懷孕過的女性就知道,嘔吐是很難受的癥狀表現(xiàn),關(guān)鍵是這個(gè)胃食管返流性疾病跟懷孕一樣,在嘔吐的時(shí)候還會(huì)有反酸的現(xiàn)象,那么胃食管反流疾病引起了嘔吐到底該怎么來治療?
一、非手術(shù)治療
對(duì)有明顯反流病史而不能測(cè)食管pH的病人,可采用抗反流試驗(yàn)治療,來了解病人情況 。對(duì)已確診為GERD的病人,應(yīng)首先采用內(nèi)科療法 。內(nèi)科治療的目的就是消除癥狀,包括使食管炎愈合,防止食管狹窄或Barrett食管等并發(fā)癥的發(fā)生 。在慢性病人,維持癥狀的控制 。
1、非手術(shù)治療的原則是:
(1)減少胃食管反流;
(2)減低反流物的酸度;
(3)增強(qiáng)食管的清除能力;
(4)保護(hù)食管黏膜 。
(5)改變生活方式:GERD病人改變生活方式和用藥同等重要,輕癥和間歇發(fā)作癥狀的病人,僅注意改變生活方式便可奏效 。
(6)藥物治療:應(yīng)用藥物是治療GERD最常用、最重要的方法 。
二、手術(shù)治療
GERD病人出現(xiàn)重度食管炎、出血、狹窄、存在食管旁疝及該種疝的并發(fā)癥、Barrett食管等,均是手術(shù)治療對(duì)象 。
GERD手術(shù)治療的結(jié)果應(yīng)是:
1、持久而完全地緩解全部癥狀,消除反流引起的并發(fā)癥 。
2、需要時(shí)能隨意噯氣,以緩解胃脹氣 。
3、必要時(shí)能嘔吐 。
4、24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)證明反流已被控制 。
5、手術(shù)后病人恢復(fù)正常生活,不再需要藥物治療,能平臥睡眠而不需改變體位,不必再嚴(yán)格控制飲食 。
(1)適應(yīng)證:
①GERD的重大并發(fā)癥,如重度食管炎(Savary-Miller Ⅲ或Ⅳ級(jí)以上)、食管狹窄擴(kuò)張療法失敗者,短食管 。
②充分而系統(tǒng)的藥物治療,歷時(shí)半年或1年以上不能緩解反流癥狀和消除并發(fā)癥者 。
③食管運(yùn)動(dòng)障礙性疾病(如賁門失弛癥)行賁門肌層切開術(shù),為了防止日后的胃食管反流 。④經(jīng)下咽部或UES下方電極pH監(jiān)測(cè)證實(shí),反復(fù)發(fā)作的喉部和肺部并發(fā)癥確由反流引起,以及反流引起的哮喘發(fā)作 。
⑤兒童的胃食管反流引起并發(fā)癥,特別是頻繁發(fā)作的肺部并發(fā)癥 。
⑥手術(shù)后復(fù)發(fā),并有嚴(yán)重反流癥狀者 。
⑦食管旁疝 。
⑧Barrett食管,有反流癥狀,藥物治療不成功者;細(xì)胞有重度異型改變或癌變 。
⑨上腹部疾患與有癥狀的胃食管反流同時(shí)存在 。
治療這個(gè)疾病是很重要的,但是在治療疾病的過程中給自己好好的改善飲食也是很關(guān)鍵的,改善飲食的時(shí)候建議多給自己吃點(diǎn)清淡消化的食物,多吃清粥是很好的選擇,也可以多吃蔬菜水果,避免大吃大喝暴飲暴食,這些習(xí)慣對(duì)改善疾病來說是很不利的,對(duì)待疾病要放松心情來面對(duì)治療 。
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