免疫全項(xiàng)檢查是關(guān)于免疫系統(tǒng)的一次全面檢查，可以查出糖尿病，梅毒，乙肝，等疾病，還可檢驗(yàn)甲功，性激素是否正常 。做免疫全項(xiàng)檢查的注意事項(xiàng)：如果是采血類，要注意清晨空腹檢查，內(nèi)分泌類，則要注意時(shí)間段 。免疫全項(xiàng)檢查的費(fèi)用不是很貴，也就是二三百，花錢買心安，值得 。
針對(duì)各種自身免疫性疾病的臨床實(shí)驗(yàn)室常用檢測(cè)項(xiàng)目包括三類：
1、自身抗體，
2、常規(guī)檢查，包括一般免疫功能、三大常規(guī)，
3、組織器官特異性功能指標(biāo) 。其中最主要的是各種自身抗體：
一、抗細(xì)胞核抗體
抗核抗體(ANA)：是一種非常敏感的檢測(cè)指標(biāo)，對(duì)于各種自身免疫性結(jié)締組織病的敏感性幾乎為100% 。但其
特異性差，因此，主要用于自身免疫性疾病的篩查 。ANA的檢測(cè)方法主要是以HEP-2細(xì)胞和鼠的肝組織為基質(zhì)的
間接免疫熒光法，其最大優(yōu)勢(shì)就是除了能夠判斷血清中是否存在自身抗體及其滴度，而且能夠?qū)ψ陨砜贵w進(jìn)行
初步分類，這對(duì)于區(qū)分疾病有一定意義 。如均質(zhì)型可能是SLE或藥物性狼瘡等;核仁型可能是硬皮病;核膜型
和多核點(diǎn)型可能是PBC;著絲點(diǎn)型可能是硬皮病的局限型，也可能是PBC;顆粒型則可能是各種自身免疫性結(jié)締
組織病 。當(dāng)然，這只是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)作出的初步判斷，尚不能做出定論 。ANA只能作為篩選實(shí)驗(yàn)，陽(yáng)性時(shí)，一定要
進(jìn)行下一步的實(shí)驗(yàn)檢測(cè) 。
臨床實(shí)驗(yàn)室
抗dsDNA抗體：該抗體可能是ANA中的均質(zhì)型或是ANA陰性 。最近研究發(fā)現(xiàn)，也可能是顆粒型或核仁型 。其靶抗
原為dsDNA，是SLE的特異性指標(biāo)，特異性可達(dá)95%以上，已被列入SLE的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一 。而且，該抗體會(huì)在SLE
出現(xiàn)明顯癥狀之前幾年就呈現(xiàn)陽(yáng)性，因此，可以作為SLE的早期預(yù)測(cè)指標(biāo) 。但該抗體診斷的敏感性較低，多見(jiàn)
于活動(dòng)期的SLE，陽(yáng)性率為70%-90%，因此，陰性時(shí)并不能排除SLE 。目前已經(jīng)明確，該抗體參與SLE的發(fā)病 。
抗Sm抗體：該抗體是ANA中的粗顆粒型，通常伴隨抗U1RNP抗體而出現(xiàn)，基本不單獨(dú)出現(xiàn) 。靶抗原為snRNP，亦
是SLE的特異性指標(biāo)，特異性可達(dá)99%，而且能夠反映疾病的活動(dòng)度，另外，也可以作為SLE的早期預(yù)測(cè)指標(biāo) 。
該抗體敏感性更低，陽(yáng)性率約為20% 。陰性時(shí)也不能排除SLE 。
二、抗細(xì)胞漿抗體
抗線粒體抗體(AMA)：其靶抗原是線粒體內(nèi)、外膜蛋白，目前共發(fā)現(xiàn)9種亞型(M1-M9) 。該抗體是PBC敏感而
特異的抗體，敏感性和特異性均可達(dá)到90%以上，已成為PBC的三個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)之一 。其中，M2、M4和M9與PBC關(guān)
系密切， M2型更為特異，M4型常與M2并存，而M9型陽(yáng)性常提示患者處于PBC的早期，但AMA的分型與滴度對(duì)判
斷PBC的預(yù)后并無(wú)明顯意義 。此外，極少數(shù)的自身免疫性肝炎以及病毒型肝炎也會(huì)出現(xiàn)AMA的陽(yáng)性，提示可能存
在與PBC重疊現(xiàn)象 。
抗肌動(dòng)蛋白抗體：其靶抗原為肌動(dòng)蛋白、原肌球蛋白等多種細(xì)胞骨架成分 。該抗體多見(jiàn)于Ⅰ型自身免疫性肝炎
。也偶見(jiàn)于病毒性肝炎、PBC、炎癥性腸病等 。
抗Jo-1抗體：其靶抗原為組氨酰-tRNA合成酶 。該抗體多見(jiàn)于多發(fā)性肌炎(常伴有肺間質(zhì)纖維化) 。
抗核糖體抗體及核糖體P蛋白抗體：是SLE的特異性抗體 。
三、組織(器官)特異性自身抗體
抗肝腎微粒體抗體(LKM)：分三類，LKM-1靶抗原為P450ⅡD6，LKM-2的靶抗原是P450同工酶，LKM-3的靶抗原
是UDP-葡萄糖醛基轉(zhuǎn)移酶 。該抗體是Ⅱ型自身免疫性肝炎較為特異性的標(biāo)志物，病毒性肝炎亦可檢測(cè)到該抗體
，但滴度明顯低于自身免疫性肝炎 。

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