肺炎是臨床上常見的疾病,有社區(qū)獲得性肺炎、院內(nèi)感染性肺炎,它的分類方法有很多 。引起肺炎發(fā)生的病因主要是細(xì)菌病毒等的感染 。它同樣也具有呼吸系統(tǒng)的一些常見癥狀,如咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等 。一般肺炎沒有及時(shí)治療將會(huì)發(fā)展成重型肺炎 。該怎么辦呢?
肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥 。可由細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起 。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等 。幼兒性肺炎,癥狀常不明顯,可有輕微咳嗽 。細(xì)菌性肺炎采用抗生素治療,效果好 。病毒性肺炎病情稍輕 。按解剖部位可分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎 。按病程分為急性肺炎、遷延性肺炎、慢性肺炎 。
首選廣譜的強(qiáng)力抗菌藥物,足量、聯(lián)合用藥 。初始經(jīng)驗(yàn)性治療不足或不合理,而后根據(jù)病原學(xué)結(jié)果調(diào)整抗菌藥物,其病死率均高于初始治療正確者 。重癥社區(qū)獲得性肺炎選用β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合大環(huán)內(nèi)醋類或氟喹諾酮類;青霉素過敏者用氟喹諾酮類和氨曲南 。醫(yī)院獲得性肺炎可用氟喹諾酮類或氨基糖苷類聯(lián)合抗假單胞菌β-內(nèi)酰胺類、廣譜青霉素/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、碳青霉烯類的任何一種,必要時(shí)可聯(lián)合萬古霉素、替考拉寧或利奈唑胺 。
肺炎的臨床表現(xiàn)是比較顯著的,重型肺炎的發(fā)生,不僅會(huì)給患者帶來很大的痛苦,還使治療難度加大了 。對(duì)于重型肺炎的治療,首先是抗感染治療、其次應(yīng)注意補(bǔ)充電解質(zhì),維持正常機(jī)體代謝,最后注意多休息、同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理 。
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