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腎性高血壓和原發(fā)性高血壓的區(qū)別


腎性高血壓和原發(fā)性高血壓的區(qū)別

文章插圖
“三高”這個(gè)詞 , 對(duì)于我們很多現(xiàn)代人來講 , 都是非常多見的 。說到底 , 三高指的其實(shí)就是三種疾病 , 而其中之一就是高血壓 。對(duì)于高血壓這種疾病 , 我們還是非??謶值?nbsp;, 因?yàn)樗鼘?duì)人體的危害是非常大的 。不僅如此 , 這種疾病還有腎性高血壓和原發(fā)性高血壓之分 , 這往往還加大了其病的治療難度 。那么 , 腎性高血壓和原發(fā)性高血壓的區(qū)別有哪些呢?
腎性高血壓主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變引起的血壓升高 , 在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓 。其發(fā)病機(jī)理與病理特點(diǎn): 一是腎實(shí)質(zhì)病的病理特點(diǎn)表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性、間質(zhì)組織和結(jié)締組織增生、腎小管萎縮、腎細(xì)小動(dòng)脈狹窄 , 造成了腎臟既有實(shí)質(zhì)性損害 , 也有血液供應(yīng)不足 。二是腎動(dòng)脈壁的中層粘液性肌纖維增生 , 形成多數(shù)小動(dòng)脈瘤 , 使腎小動(dòng)脈內(nèi)壁呈串珠樣突出 , 造成腎動(dòng)脈呈節(jié)段性狹窄 。三是非特異性大動(dòng)脈炎 , 引起腎臟 血流灌注不足 。
基于目前的醫(yī)學(xué)發(fā)展水平和檢查手段 , 能夠發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致血壓升高的確切病因 , 稱之為繼發(fā)性高血壓;反之 , 不能發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致血壓升高的確切病因 , 則稱為原發(fā)性高血壓 。高血壓人群中多數(shù)為原發(fā)性高血壓 , 但明確診斷原發(fā)性高血壓 , 需首先除外繼發(fā)性高血壓 。目前認(rèn)為 , 繼發(fā)性高血壓占高血壓人群的5%~10% , 但隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展水平和檢查手段的不斷進(jìn)展 , 繼發(fā)性高血壓的比例將不斷增加 , 原發(fā)性高血壓的比例會(huì)不斷下降 。
原發(fā)性高血壓是由遺傳和環(huán)境因素綜合造成的 。2005年美國(guó)高血壓學(xué)會(huì)(ASH)提出 , 高血壓是一個(gè)由許多病因引起的處于不斷進(jìn)展?fàn)顟B(tài)的心血管綜合征 , 可導(dǎo)致心臟和血管功能與結(jié)構(gòu)的改變 。因此 , 原發(fā)性高血壓治療的主要目的是最大限度地降低心血管的死亡和病殘的總危險(xiǎn) 。
掌握了腎性高血壓好原發(fā)性高血壓的區(qū)別 , 在某種程度之上 , 其實(shí)是可以減小其病的治療難度的 。而也只有知曉了這兩種高血壓的具體差異 , 我們才能夠及時(shí)區(qū)分開它們 , 以免造成誤診 , 以免造成治療的錯(cuò)誤 。最后 , 希望所有患上高血壓的人 , 一定要弄清楚自己的高血壓類型 , 之后再來對(duì)癥治療 。


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