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毛細血管擴張表現(xiàn)有哪些


毛細血管擴張表現(xiàn)有哪些

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我相信有很多人都出現(xiàn)過毛細血管擴張的現(xiàn)象,但是對此重視的卻寥寥無幾,認為毛細血管并不會對自己造成傷害,其實這種想法是錯誤的,我們不應(yīng)該忽視我們身體出現(xiàn)的一些小的異常,很有可能會導致嚴重的后果的,而毛細血管擴張表現(xiàn)有哪些呢?讓我們通過下文來了解一下吧!
在皮膚毛細血管擴張區(qū),可見壁薄的擴張的大而不規(guī)則的血管 。實驗室檢查貧血,可因反復出血而加重,凝血試驗均正常 。有肺動靜脈瘺,末梢血象顯示紅細胞增多,凝血時間、血小板均正常,凝血因子V可輕度減少 。兒童期反復鼻出血,逐漸發(fā)展為皮膚句粘膜上的毛細血管擴張,以至內(nèi)臟出血,實驗:又無特殊異常,有明顯的家族史,一般不難診斷 。
A、表皮基底細胞老化無力機轉(zhuǎn)釋出膠原蛋白、彈力蛋白、張力蛋白、卷尾蛋白、纖維連結(jié)蛋白(統(tǒng)稱細胞骨架),致使真皮層的毛細血管浮出真皮層跑到表皮層 。
B、毛細血管彈性纖維缺損造成的 。造成毛細血管彈性纖維缺損的因素很多,包括長期的紫外線照射,長期使用皮質(zhì)激素、換膚、感染或遺傳性毛細血管結(jié)構(gòu)異常等 。
C、角質(zhì)層及表皮遭到破壞,很多的所謂祛斑霜實際上就是化學剝脫制劑,或者本身具有非常強的剝脫作用,容易使面部皮膚出現(xiàn)毛細血管擴張 。結(jié)果導致敏感性皮膚的形成,這種人不但對很多東西過敏,或不耐受,而且常常是面部毛細血管擴張,治療非常棘手和困難
D、長期服用降壓藥,缺少維生素 。
即先天性毛細血管壁薄弱,以致不能收縮 。本病多自出生時或生后不久發(fā)生于面部、頸部和枕后、頭皮部 ??蓡蝹?cè),散發(fā),亦可雙側(cè),多發(fā) 。最初皮膚或粘膜上有一個大小不一,淡紅色或暗紅,或紫紅色皮損,自針尖大小至一個肢體或半側(cè)軀干,哭鬧后顏色加深,界限清楚,形狀各異,不高出皮膚,局部則 較高,壓迫后,部分或全部退色,表面光滑 。隨年齡增長,如兒童或青壯年有可能在其上有癥狀或結(jié)節(jié)狀損害,多數(shù)發(fā)生在小腿和足部,可表現(xiàn)為疼痛性紫藍色結(jié)節(jié)和斑塊,尚可破潰 。
病理真皮上中部毛細血管擴張 隨年齡增長,毛細血管擴張可增多,并延及真皮深層和皮下。
蜘蛛狀毛細血管擴張多發(fā)生在正常兒童,孕婦及有肝病患者 。病因不明,可能與雌激素有關(guān) 。皮損形態(tài)似蜘蛛,肉眼可見放射狀毛細血管擴張,似蜘蛛足 。稍隆起,壓后可見動脈性搏動 。大小不等,大至直徑 1~1.5cm 。好發(fā)于面部、頸部、手部,亦可發(fā)生于軀干上部 。多數(shù)患者為單發(fā),常常在一側(cè),如多發(fā)者,有必要除外肝病 。如發(fā)生在鼻粘膜、唇部的蜘蛛狀毛細血管擴張,難與遺傳性出血性毛細血管擴張鑒別,如發(fā)生在兒童,多數(shù)持續(xù)存在,難以自然消退 。如發(fā)生在孕婦,有望分娩后6個月左右消失,如再妊娠有在原處復發(fā)的可能 。本病持續(xù)不退者亦屢見不鮮 。
屬常染色體顯性傳病,以皮膚、粘膜及內(nèi)臟的毛細血管和微靜脈擴張伴出血為特點 。發(fā)病原因尚不明 。其基本病理改變?yōu)橄忍煨悦氀苁婵s缺陷,表現(xiàn)血管壁薄,有的毛自血管、小動脈及小靜脈的壁僅由一層內(nèi)皮細胞組成,周圍也僅由一層無肌肉、無彈性的結(jié)締組織包圍,血管不能收縮,以至毛細血管、小動脈、小靜脈發(fā)生血管瘤樣擴大,可出現(xiàn)動靜脈瘺 。某些患者有血凝固異常,毛細血管周圍組織的纖維蛋白原致活劑成分增加,使纖溶活性提高而發(fā)生出血 。
多從兒童期發(fā)病,隨年齡增長發(fā)病亦逐漸增多 。典型皮膚損害為:點狀鮮紅或紫紅色斑疹斑丘疹 。一般直徑<4~5mm,也可表現(xiàn)為線狀或蜘蛛狀毛細血管擴張,界限清楚,壓迫后變白,松開很快可復原 。此皮損多持續(xù)存在而不能自行消退 。典型有診斷意義的皮膚損害為手背成簇、細小的毛細血管擴張及紫紅或鮮紅色小點 。皮好發(fā)于面部、耳部、軀干上部、甲床、唇、舌、騰、鼻粘膜 。亦可累及內(nèi)臟器官如消化道、肝、脾臟、肺、腦膜及大腦部位 。鼻出血最突出,尤其在幼兒期,反復鼻阻可導致嚴重貧血 。


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