3、腫瘤組織中有處于非增殖期細胞，約占整個瘤塊的20%～50%，這種細胞對射線呈低敏感性 。
4、增殖期的細胞也不是都敏感，有一部分也是難以用射線殺死的，是低敏感性細胞 。
這四種腫瘤細胞是影響腫瘤放射治療效果和治療后有的腫瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)的基礎(chǔ) 。
放療對哪些腫瘤效果好？
不同腫瘤細胞對輻射敏感性有明顯差異，基本上是分化越差，生長越快的腫瘤對放射線越敏感，這樣的腫瘤往往惡性程度也高，所以大家經(jīng)常感覺到放療的患者可能效果并不好，甚至發(fā)現(xiàn)接受化療的患者可能活的時間越短，這往往是一個誤會，因為接受放療的患者，往往腫瘤惡性程度比較高的原因 。
1、哪些腫瘤放射敏感？所謂放射敏感性腫瘤是指放射線消滅腫瘤的劑量遠低于正常組織對放射線的耐受量 。
如惡性淋巴瘤、生殖細胞瘤（精原細胞瘤、無性細胞瘤）、腎母細胞瘤、髓母細胞瘤、視網(wǎng)膜母細胞瘤等 。
腫瘤細胞內(nèi)在的敏感性雖然在治療結(jié)果中起明顯的作用，但放射敏感的腫瘤往往惡性程度高，在早期即可有遠處轉(zhuǎn)移 。
因此，放射敏感性高不等于放射治愈性也高 。
2、放射中度敏感性的腫瘤 。所謂中度敏感是指腫瘤的致死劑量和正常組織的耐受劑量接近，故治療率低 。
此類腫瘤有各種上皮癌及某些腺癌，如子宮頸癌、喉癌、甲狀腺癌、乳腺癌、皮膚癌等，在放射治療實際應(yīng)用中頗為重要，應(yīng)視為放射治療的適應(yīng)證 。患者如能得到正確和足夠的手術(shù)治療配合，則效果更好 。
為什么有的腫瘤術(shù)前就要放療
1、對于一部分腫瘤，術(shù)前放療可阻斷癌細胞淋巴擴散途徑，也減少癌細胞血路播散的機會 。
2、輔助手術(shù)作用 。
（1）術(shù)前放療可使部分癌細胞死亡，或使癌細胞生活機能和增殖能力不同程度的降低，從而可減少因手術(shù)轉(zhuǎn)移或種植的機會 。
（2）對于哪些腫瘤邊緣部分的浸潤及局部的臨床轉(zhuǎn)移灶，外科手術(shù)往往無能為力，術(shù)前放療則最能發(fā)揮它的殺滅作用 。
（3）但是大塊癌體含有放射線難以消滅的乏氧細胞，單純放療后復(fù)發(fā)率高，在這種情況下外科將癌體切除，既可以適當(dāng)減少常規(guī)放射量，又可基本上消除局部復(fù)發(fā)問題 。
3、讓更多的腫瘤可以手術(shù)，術(shù)前放療可使原發(fā)灶退縮，腫瘤周圍炎癥消退，周邊形成結(jié)締組織包裹，達到提高手術(shù)切除率，擴大手術(shù)適應(yīng)癥的目的 。
4、降低手術(shù)的并發(fā)癥，手術(shù)時血液中癌細胞檢出率增加，術(shù)前放射可使血液中陽性癌細胞的檢出率降低或轉(zhuǎn)陰，降低由于手術(shù)原因引起的腫瘤轉(zhuǎn)移 。
術(shù)中和術(shù)后放療有什么作用？
1、術(shù)中放療技術(shù)，現(xiàn)在越來越多被采用 。手術(shù)切除腫瘤時，難免有肉眼看不見的癌細胞或手術(shù)難以切凈的殘留腫瘤病灶存在，這些是局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的根源 。
術(shù)中放療能準確安全地對殘癌或亞臨床病灶高劑量照射，而不影響正常組織 。
對晚期胃癌、胰腺癌、膽道癌、淺表性膀胱癌、前列腺癌、肺和縱隔腫瘤、復(fù)發(fā)性腦瘤以及軟組織肉瘤等術(shù)中放療可獲得顯著的姑息性療效，或根除微小病灶降低復(fù)發(fā)率 。
2、術(shù)后放療就很常見了，就是大家認為的那樣，對局部有殘留或疑有殘留癌灶，包括腫瘤粘連，包膜或包膜外侵犯，腫瘤破裂，區(qū)域性淋巴結(jié)被侵犯 。通過術(shù)后放療達到殺滅手術(shù)未能切除的宏觀殘瘤或亞臨床病灶，減少復(fù)發(fā) 。如腦膠質(zhì)瘤、頭頸部腫瘤由于解剖部位及腫瘤本身的特點，往往邊界不清，分化差，手術(shù)切除復(fù)發(fā)率高，多主張術(shù)后進行放療可獲較好的療效 。

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