TNF在醫(yī)學(xué)檢驗中代表什么意思TNF在醫(yī)學(xué)檢驗中代表什么意思TNF(全稱腫瘤壞死因子,Tumor Necrosis Factor)是一種能夠直接殺傷腫瘤細(xì)胞而對正常細(xì)胞無明顯毒性的細(xì)胞因子,是迄今為止所發(fā)現(xiàn)的直接殺傷腫瘤作用最強的生物活性因子之一 。分為TNF-α,TNF-β兩種,TNF家族除這兩種外還發(fā)現(xiàn)約30種 。TNF-α是一種由激活的巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的能抑制成骨細(xì)胞和刺激破骨細(xì)胞的細(xì)胞因子 。擴展資料八十年代在歐美曾展開臨床研究,然而由于毒副作用嚴(yán)重而被迫終止 。但由于TNF-α明確的抗腫瘤活性,使得學(xué)者們不愿輕易放棄 。一些臨床試驗用TNF-α進(jìn)行隔離肢體或器官灌流,取得了轟動的成果 。同時通過對TNF-α的深入研究,研制出一些高效,低毒的TNF-α變構(gòu)體 。因此九十年代末在歐美重新確認(rèn)了TNF-α抗腫瘤的重要地位 。參考資料來源:百度百科-TNF (腫瘤壞死因子)不明白TNF-α是什么?腫瘤免疫治療是什么意思?腫瘤免疫治療,其實說得簡單一點就是想方設(shè)法調(diào)動或重新激活人體的免疫系統(tǒng),利用活化的免疫細(xì)胞去殺傷腫瘤細(xì)胞 。為什么要去調(diào)動或激活呢?因為癌癥一個重要的特點就是很狡猾,獲得了逃避機體免疫打擊的能力,機體正常的免疫系統(tǒng)受到抑制,不能認(rèn)出癌細(xì)胞,或者失去了打擊能力,癌細(xì)胞就能不斷地生長發(fā)展,失控地性生長,相當(dāng)于是一個社會,出現(xiàn)破壞分子,如果警察系統(tǒng)運轉(zhuǎn)正常,破壞分子難于成氣候,但如果壞蛋分子能夠通過某種辦法蒙住警察系統(tǒng)的眼睛,或者使警察系統(tǒng)失去打擊它的能力,那么它就能不斷發(fā)展勢力,最終導(dǎo)致社會正常的運轉(zhuǎn) 。腫瘤免疫治療就是要重新激活恢復(fù)免疫系統(tǒng)打擊腫瘤的能力,能識別并殺傷腫瘤細(xì)胞 。免疫治療有被動免疫治療和主動免疫治療,具體來說,目前免疫治療手段有:特異性主動免疫治療,也就是腫瘤疫苗(這里指的是治療性疫苗,而不是像乙肝疫苗、HPV疫苗那種針對癌癥病因的預(yù)防性疫苗);過繼性免疫細(xì)胞治療(比如CIK、DC、TIL等,但這些已證實價值非常有限,沒有多少前途,現(xiàn)在最有前景的免疫細(xì)胞治療是CAR-T免疫治療,也是通過外源性輸注免疫治療實現(xiàn)免疫治療,但這種免疫細(xì)胞是在體外進(jìn)行了改裝了,因此能精準(zhǔn)地識別想要殺傷的腫瘤細(xì)胞);非特異性免疫調(diào)節(jié)劑,就是通過各種方法去重新激動機體的免疫細(xì)胞來殺傷癌細(xì)胞,比如,像白介素,干擾素之類的也算是一種免疫治療 。但現(xiàn)在最火的應(yīng)該要數(shù)免疫檢查點阻斷劑,也就是通過解除機體的免疫負(fù)調(diào)控機制,使被抑制的抗腫瘤免疫重新發(fā)揮作用,有點“負(fù)負(fù)得正”的那個意思,這就是大家現(xiàn)在聽得最多的像抗CTLA4單抗,抗PD-1/PD-L1的單抗,也就晃O藥,K藥,T藥,I藥等 。rr腫瘤是機體正常細(xì)胞經(jīng)過突變積累后,在體內(nèi)不斷增殖和遷移的產(chǎn)物 。常規(guī)的腫瘤治療分兩類:外科手術(shù),這種方法可以切除實體腫瘤,但是通常無法根除腫瘤,對于血液腫瘤也不適用;放療和化療,這種療法雖然可以有效的治療多種腫瘤,但是對機體的正常細(xì)胞也有較大傷害;而目前,針對腫瘤的免疫治療正日益成為攻克癌癥的希望所在 。盡管健康機體具有一系列的免疫監(jiān)視機制,但仍難以阻止腫瘤的發(fā)生和發(fā)展,因為少量腫瘤細(xì)胞不易引起機體免疫應(yīng)答,而在生長過程中,腫瘤細(xì)胞可以通過降低自身抗原的免疫原性或者誘導(dǎo)機體免疫抑制,從而進(jìn)行逃逸,避免機體免疫系統(tǒng)的監(jiān)視 。腫瘤免疫治療就是通過重新啟動并維持免疫系統(tǒng)對腫瘤細(xì)胞的識別和殺傷,恢復(fù)機體正常的抗腫瘤免疫反應(yīng),從而控制與清除腫瘤的一種治療方法 。腫瘤免疫治療的思路主要是兩個方向,一是靶標(biāo)腫瘤細(xì)胞,二是活化免疫細(xì)胞,今天我們主要講講后者 。在活化免疫細(xì)胞的治療中,有這樣四類方法:1.細(xì)胞治療:主要是通過使用細(xì)胞因子刺激來活化T細(xì)胞,使之恢復(fù)殺傷腫瘤細(xì)胞的功能,比如說腫瘤浸潤性淋巴細(xì)胞(TIL),CIK細(xì)胞以及CTL細(xì)胞 ?;蛘咄ㄟ^基因工程改造T細(xì)胞,增加特異性識別腫瘤的受體來治療腫瘤的CAR-T療法,這種方法花費很高,目前,諾華Kymriah的單次治療價格高達(dá)47.5萬美元 。2.腫瘤疫苗:通過將腫瘤抗原注入人體內(nèi),激活人體的免疫系統(tǒng)來清除腫瘤,作為首個腫瘤疫苗,Sipuleucel-T疫苗已于2010年4月29日被美國FDA批準(zhǔn)上市,但是,腫瘤疫苗來源于自體或異體腫瘤細(xì)胞或其提取物,還存在免疫原性弱(無法活化機體免疫系統(tǒng))、有致瘤性(引發(fā)機體發(fā)生腫瘤)等缺點,因此,還需進(jìn)一步研究 。3.免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)劑:通過給機體一定量的細(xì)胞因子IL-2或者免疫佐劑卡介苗來增強機體的免疫系統(tǒng),但是免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)劑單藥的有效率只有10%,而且只能作用于部分實體瘤,因此,還需結(jié)合特異性免疫治療才能更好的發(fā)揮作用 。
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