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炎癥性腸病，主要包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，近十幾年來，發(fā)病率持續(xù)升高，因此越來越受到醫(yī)務(wù)工作者及普通百姓的。
潰瘍性結(jié)腸炎（ulcerative colitis，UC）是過敏性腸炎中最常見的一個(gè)類型，是結(jié)腸的慢性炎癥，病變局限于腸黏膜，由直腸開始，蔓延至整個(gè)結(jié)腸，直至盲腸。
直腸鏡檢查可見直腸黏膜脆而易脫落，并引起出血，一般不易看到明確的潰瘍，常見腸壁表面蓋有粘性分泌物，有時(shí)可見假性息肉和腸腔狹窄。病理檢查可見黏膜和黏膜下層水腫、潰瘍、有炎性細(xì)胞浸潤。
在嚴(yán)重的病例，黏膜脫落，暴露肌層，潰瘍進(jìn)一步深入可引起穿孔。除了腸道的改變外，潰瘍性結(jié)腸炎還可以有腸道外的表現(xiàn)，如結(jié)節(jié)性紅斑、眼色素膜炎、關(guān)節(jié)炎、肝病等。
潰瘍性結(jié)腸炎的危害表現(xiàn)
本病的臨床表現(xiàn)可由輕度的便秘、便血和黏液便至類似暴發(fā)型痢疾的嚴(yán)重中毒綜合征。
病變的范圍不定，在暴發(fā)型，整個(gè)結(jié)腸都可波及，患者每日排便次數(shù)可多達(dá)20次，為惡臭，混有血液和黏液的水樣便。患者可有腹痛、腹反跳痛和由于腸擴(kuò)張所致的腹脹。長期便血和紅細(xì)胞生成抑制可導(dǎo)致貧血；腹瀉和吸收不良又可導(dǎo)致全身營養(yǎng)不良；腹瀉厲害的可導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂，危及生命，病程長的還可有癌變。
潰瘍性結(jié)腸炎病因尚未完全闡明，主要是侵及結(jié)腸黏膜的慢性非特異性炎性疾病，常始自左半結(jié)腸，可向結(jié)腸近端乃至全結(jié)腸，以連續(xù)方式逐漸進(jìn)展。臨床癥狀輕重不一，可有緩解與發(fā)作相交替，患者可僅有結(jié)腸癥狀，也可伴發(fā)全身癥狀。
疾病分類
根據(jù)臨床類型分類
初發(fā)型
無既往史的首次發(fā)作。
慢性復(fù)發(fā)型
臨床最多見，發(fā)作期與緩解期交替。
慢性持續(xù)型
癥狀持續(xù)，間以癥狀加重的急性發(fā)作。
急性暴發(fā)型
少見，急性起病、病情嚴(yán)重，全身毒血癥狀明顯，可伴中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔、敗血癥等并發(fā)癥。
根據(jù)病情嚴(yán)重程度分類
輕型
腹瀉每日4次以下，便血輕或無，無發(fā)熱、脈速，貧血無或輕，血沉正常。
重型
腹瀉頻繁并有明顯黏液膿血便，有發(fā)熱、脈速等全身癥狀，血沉加快，血紅蛋白下降。
中間型
介于輕型與重型之間。
根據(jù)病變范圍分類
可分為直腸炎、直腸乙狀結(jié)腸炎、左半結(jié)腸炎(結(jié)腸脾曲以下)、廣泛或全結(jié)腸炎(病變擴(kuò)展至結(jié)腸脾曲以上或全結(jié)腸) 。
根據(jù)病情分期分類
分為活動(dòng)期和緩解期。

由于本病病因及發(fā)病機(jī)制尚未闡明，內(nèi)科治療的目的是控制急性發(fā)作、緩解病情、減少復(fù)發(fā)、防止并發(fā)癥。
1. 腹瀉：黏液便及膿血便，輕度結(jié)腸炎患者每天3～4次，重者數(shù)十次或腹瀉與便秘交替出現(xiàn) 。
2. 便血：可少量或大出血。
3. 疼痛：輕度結(jié)腸炎患者無腹痛或僅有腹部不適。一般有輕度至中度腹痛，系左下腹或下腹陣痛。涉及全腹，有痛—便意—便后緩解的規(guī)律。
4. 便秘：結(jié)腸炎患者大便秘結(jié)4～5日排便一次，糞便如羊屎樣，甚則不吃瀉藥不能通便。
5. 其他癥狀：腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢(mèng)、怕冷，偶有惡心、嘔吐、上腹不適、發(fā)熱等癥狀。
6. 腸外表現(xiàn)：可有關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、壞疽性膿皮病、口腔黏膜潰瘍以及眼部、肝膽等系統(tǒng)受累。
并發(fā)癥包括中毒性巨結(jié)腸、大出血、穿孔、癌變。
輕型患者常有左下腹或全腹壓痛伴腸鳴亢進(jìn) 。重型和暴發(fā)型患者可有腹肌緊張、反跳痛，或可觸及痙攣或腸壁增厚的乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸。直腸指檢常有壓痛。

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