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發(fā)燒一個(gè)月了怎么回事發(fā)燒的病因及常見(jiàn)疾病有哪些呢

文章插圖
一、發(fā)燒一個(gè)月了怎么回事無(wú)原因連續(xù)發(fā)燒一個(gè)月以上，可能是HlV，也就是整體的免疫系統(tǒng)已被破壞，也就是人們常說(shuō)的艾滋病，具體表現(xiàn)為，無(wú)原因高燒持續(xù)一個(gè)月，體重一個(gè)月無(wú)原因下降，一周至少10公斤，這種病癥目前來(lái)說(shuō)都是不治之癥。發(fā)燒(fever)，也稱(chēng)發(fā)熱，是指致熱原直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞、體溫中樞功能紊亂或各種原因引起的產(chǎn)熱過(guò)多、散熱減少，導(dǎo)致體溫升高超過(guò)正常范圍的情形。每個(gè)人的正常體溫略有不同，而且受時(shí)間、季節(jié)、環(huán)境、月經(jīng)等因素的影響。一般認(rèn)為當(dāng)口腔溫度高于37.5℃，腋窩溫度高于37℃，或一日之間體溫相差在1℃以上，即為發(fā)燒。發(fā)燒是臨床上最常見(jiàn)的癥狀，是疾病進(jìn)展過(guò)程中的重要臨床表現(xiàn)，可見(jiàn)于多種感染性疾病和非感染性疾病。但有時(shí)體溫升高不一定都是疾病引起的，某些情況可有生理性體溫升高，如劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)前期及妊娠期，進(jìn)入高溫環(huán)境或熱水浴等均可使體溫較平時(shí)略高，這些通過(guò)自身調(diào)節(jié)可恢復(fù)正常。
二、發(fā)燒的病因及常見(jiàn)疾病有哪些呢
醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，又稱(chēng)發(fā)熱。由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過(guò)0.5℃),稱(chēng)為發(fā)燒。每個(gè)人的正常體溫略有不同，而且受許多因素(時(shí)間、季節(jié)、環(huán)境、月經(jīng)等)的影響。因此判定是否發(fā)燒，最好是和自己平時(shí)同樣條件下的體溫相比較。如不知自己原來(lái)的體溫，則腋窩體溫(檢測(cè)10分鐘)高于37.2°，則稱(chēng)作發(fā)燒。當(dāng)人不能維持正常體溫的時(shí)候，很多生理機(jī)能將發(fā)生障礙。引起發(fā)燒的原因很多，最常見(jiàn)的是感染(包括各種細(xì)菌感染，病毒感染，支原體感染等)，其次是結(jié)締組織病(即膠原病)、惡性腫瘤等。發(fā)燒對(duì)人體有利也有害。發(fā)燒時(shí)人體免疫功能明顯增強(qiáng)，這有利于清除病原體和促進(jìn)疾病的痊愈。而且發(fā)燒也是疾病的一個(gè)標(biāo)志，因此，體溫不太高時(shí)，可通過(guò)多喝水來(lái)減少發(fā)燒帶來(lái)的不適感。非細(xì)菌感染引發(fā)的發(fā)燒不必使用抗生素(如青霉素) 。溫葡萄糖水能起到利尿降溫的效果，在體溫沒(méi)有超過(guò)38.5°C時(shí)可盡量選擇物理的方式控制體溫。但如體溫超過(guò)40℃(小兒超過(guò)39℃)則可能引起頭暈、驚厥、休克，甚至嚴(yán)重后遺癥，故應(yīng)及時(shí)就醫(yī) 。如出現(xiàn)抽搐等癥狀應(yīng)遵照醫(yī)囑服用鎮(zhèn)靜藥(特別是小兒) 。引起發(fā)熱的疾病很多，根據(jù)致病原因不同可分為兩類(lèi) 。
1.感染性疾病包括常見(jiàn)的各種病原體，如細(xì)菌、病毒、真菌、支原體等引起的感染性疾病，以細(xì)菌引起的感染性發(fā)熱最常見(jiàn)，其次為病毒等。
2.非感染性疾病
(1)血液病與惡性腫瘤：如白血病、惡性組織細(xì)胞病、惡性淋巴瘤、結(jié)腸癌、原發(fā)性肝細(xì)胞癌等。
(2)變態(tài)反應(yīng)疾?。喝缢幬餆?、風(fēng)濕熱。
(3)結(jié)締組織?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡(SIE)、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、混合性結(jié)締組織病(MCTD)等。
(4)其他：如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺危象。嚴(yán)重失水或出血、熱射病、中暑、骨折、大面積燒傷、腦出血、顱腦外傷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、心力衰竭、內(nèi)臟血管梗塞、組織壞死等。
三、發(fā)燒的鑒別診斷方法有哪些呢(一)感染性發(fā)熱與非感染性發(fā)熱
1.感染性發(fā)熱多具有以下特點(diǎn)
(1)起病急，伴有或無(wú)寒戰(zhàn)的發(fā)熱。
(2)有全身及定位癥狀和體征。
(3)血象：白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于1.2x109/L，或低于0.5x109/L 。
(4)四唑氮藍(lán)試驗(yàn)(NBT)：如中性粒細(xì)胞還原NBT超過(guò)20%(正常值<10%)，提示有細(xì)菌性感染，有助于與病毒感染及非感染性發(fā)熱的鑒別。應(yīng)用激素后NBT可呈假陰性。
(5)C反應(yīng)蛋白測(cè)定(CRP)：陽(yáng)性提示有細(xì)菌性感染及風(fēng)濕熱，陰性多為病毒感染。

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