
文章插圖
一、手足口病的初期表現(xiàn)有哪些
1.普通病例表現(xiàn)
急性起病,發(fā)熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍,位于舌、頰黏膜及硬額等處為多,也可波及軟腭,牙齦、扁桃體和咽部 。手、足、臀部、臂部、腿部出現(xiàn)斑丘疹,后轉(zhuǎn)為皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少 。手足部較多,掌背面均有 。皮疹數(shù)少則幾個多則幾十個 。消退后不留痕跡,無色素沉著 。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎 。多在一周內(nèi)痊愈,預(yù)后良好 。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型,如單一部位或僅表現(xiàn)為斑丘疹 。
2.重癥病例表現(xiàn)
少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)病情進(jìn)展迅速,在發(fā)病1~5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎(以腦干腦炎最為兇險)、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,極少數(shù)病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遺癥 。
(1)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病時表現(xiàn):精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷;肢體抖動,肌陣攣、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、眼球運(yùn)動障礙;無力或急性弛緩性麻痹;驚厥 。查體可見腦膜刺激征,腱反射減弱或消失,巴氏征陽性 。合并有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以2歲以內(nèi)患兒多見 。
(2)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)肺水腫表現(xiàn):呼吸淺促、呼吸困難或節(jié)律改變,口唇發(fā)紺,咳嗽,咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液;肺部可聞及濕啰音或痰鳴音 。
(3)循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)心肌炎表現(xiàn):面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發(fā)涼,指(趾)發(fā)紺;出冷汗;毛細(xì)血管再充盈時間延長 。心率增快或減慢,脈搏淺速或減弱甚至消失;血壓升高或下降 。
二、手足口病護(hù)理辦法
1、一旦發(fā)現(xiàn)感染了手足口病,寶寶應(yīng)及時就醫(yī),避免與外界接觸,一般需要隔離2周 。寶寶用過的物品要徹底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬 。寶寶的房間要定期開窗通風(fēng),保持空氣新鮮、流通,溫度適宜 。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒 。減少人員進(jìn)出寶寶房間,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發(fā)感染 。
2、飲食營養(yǎng):如果在夏季得病,寶寶容易引起脫水和電解質(zhì)紊亂,需要適當(dāng)補(bǔ)水和營養(yǎng) 。寶寶宜臥床休息1周,多喝溫開水 ?;純阂虬l(fā)熱、口腔皰疹,胃口較差,不愿進(jìn)食 。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì),禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物 。
3、口腔護(hù)理:
(1)寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯后用生理鹽水漱口,對不會漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔 。
(2)可將維生素B2粉劑直接涂于口腔糜爛部位,或涂魚肝油,亦可口服維生素B2、維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合,預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染 。
4、皮疹護(hù)理:
(1)寶寶衣服、被褥要清潔,衣著要舒適、柔軟,經(jīng)常更換 。
(2)剪短寶寶的指甲,必要時包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹 。
(3)臀部有皮疹的寶寶,應(yīng)隨時清理他的大小便,保持臀部清潔干燥 。
(4)手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時可涂0.5%碘伏 。
(5)注意保持皮膚清潔,防止感染 。
(6)小兒手足口病一般為低熱或中度發(fā)熱,無需特殊處理,可讓寶寶多喝水 。
(7)體溫在37.5℃-38.5℃之間的寶寶,給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫 。
三、手足口病治療的方法是什么
以上關(guān)于本文的內(nèi)容,僅作參考!溫馨提示:如遇健康、疾病相關(guān)的問題,請您及時就醫(yī)或請專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!
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