四、青少年甲亢可不可以根治
甲亢是可以治愈的 ， 甲亢主要是指各種因素導(dǎo)致的甲狀腺激素分泌過多、甲狀腺功能增高而致的一種內(nèi)分泌疾病 ， 如果有必要也是要通過藥物控制的 ， 在飲食上要按照高能量、高蛋白、高糖類、高維生素膳食的原則 ， 以補(bǔ)償其消耗 ， 改善全身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài) ， 防止?fàn)I養(yǎng)不良的發(fā)生 。
1.術(shù)療
放射碘治療和手術(shù)治療都屬于破壞性治療 ， 甲亢不容易復(fù)發(fā) ， 治療只需要一次 。放射碘適合甲狀腺中度腫大或甲亢復(fù)發(fā)的患者 ， 醫(yī)生根據(jù)患者甲狀腺對(duì)放射碘的攝取率計(jì)算每個(gè)患者需要的放射劑量 。放射碘對(duì)孕婦和哺乳婦女是絕對(duì)禁忌證 。由于放射碘的作用有一個(gè)延遲作用 ， 隨著時(shí)間隨診 ， 甲減發(fā)生率每年3%～5% 。放射碘治療不適合有甲狀腺眼病的甲亢患者 ， 因?yàn)橹委熀笱鄄】赡軙?huì)加劇 。手術(shù)治療適合那些甲狀腺腫大顯著 ， 或高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤的 ， 或甲狀腺腫大有壓迫氣管引起呼吸困難者 。手術(shù)前需要用藥物將甲狀腺功能控制在正常范圍 ， 術(shù)前還需要口服復(fù)方碘溶液做術(shù)前準(zhǔn)備 。
2.藥療
抗甲狀腺藥物治療適應(yīng)范圍廣 ， 無論大人小孩 ， 男性還是女性 ， 輕癥或者重癥甲亢 ， 首次發(fā)病還是甲亢復(fù)發(fā) ， 孕婦或哺乳女性甲亢都可以用藥物治療 ?？辜谞钕偎幬镉袃煞N——咪唑類和硫氧嘧啶類 ， 代表藥物分別為甲巰咪唑(又稱“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又稱“丙嘧”) 。
藥物治療適合甲亢孕婦、兒童、甲狀腺輕度腫大的患者 ， 治療一般需要1～2年 ， 治療中需要根據(jù)甲狀腺功能情況增減藥物劑量 。藥物治療有一些副作用 ， 包括粒細(xì)胞減少、藥物過敏、肝功能受損、關(guān)節(jié)疼痛和血管炎 ， 藥物治療初期需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)藥物的副作用 ， 尤其是粒細(xì)胞缺乏 ， 需要告誡患者一旦出現(xiàn)發(fā)熱和/或咽痛 ， 需要立即檢查粒細(xì)胞以便明確是否出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏 ， 一旦出現(xiàn) 。立即停藥急診 。藥物治療另一個(gè)缺點(diǎn)是停藥后復(fù)發(fā)率高 ， 大約在50%左右 。

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