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青少年甲亢可以根治嗎 甲亢的癥狀有哪些


青少年甲亢可以根治嗎 甲亢的癥狀有哪些

文章插圖
一、甲亢可能會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀臨床上甲亢患者主要表現(xiàn)為:心慌、心動(dòng)過速、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、體重下降、疲乏無(wú)力及情緒易激動(dòng)、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng) , 男性可有陽(yáng)痿或乳房發(fā)育等 。
甲狀腺腫大呈對(duì)稱性 , 也有的患者是非對(duì)稱性腫大 , 甲狀腺腫或腫大會(huì)隨著吞咽上下移動(dòng) , 也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié) 。甲亢時(shí)引起的眼部改變 , 一類是良性突眼 , 患者眼球突出 , 眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神;另一種是惡性突眼 , 可以由良性突眼轉(zhuǎn)變而成 , 惡性突眼患者常有怕光、流淚、復(fù)視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等 , 由于眼球高度突出 , 使眼睛不能閉合 , 結(jié)膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等 , 甚至失明 。也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯 。上述均是典型甲亢的臨床表現(xiàn) , 但是并非每位甲亢患所有的臨床癥狀都有 , 不同類型的甲亢 , 臨床表現(xiàn)也不同 。

二、甲亢分為哪幾種不同的類型
1. T3型甲亢
T3型甲亢是指有甲亢的臨床表現(xiàn) , 但血清TT4和FT4正常甚至是偏低 , 僅T3增高的一類甲亢 。
2. T4型甲亢
又稱甲狀腺素型甲亢 , 是指血清TT4、FT4增高 , 而TT3、FT3正常的一類甲亢 。
3.兒童甲亢
以3歲以后發(fā)病逐漸增高 , 11-16歲發(fā)病率最高 , 女孩多于男孩 , 幾呼所有患兒都有彌漫性甲狀腺腫大和典型的高代謝癥候群 , 突眼比較常見 。
4.老年性甲亢
由于老年人的生理性變化 , 其全身臟器功能均有不同程度的減退 , 甲狀腺組織出現(xiàn)一定程度的纖維化和萎縮 , 甲狀腺激素分泌減少 , 外周組織對(duì)甲狀腺激素的反應(yīng)也發(fā)生改變 。
5.淡漠型甲亢
該型是甲亢的特殊表現(xiàn)類型 。癥狀與典型甲亢的癥狀相反 , 表現(xiàn)為神經(jīng)抑郁的一種甲亢 。
6.隱匿型甲亢
隱匿型甲亢是指無(wú)典型甲亢癥狀 , 而以某一系統(tǒng)癥為突出表現(xiàn)的一類甲亢 。
三、甲亢可能會(huì)引發(fā)的并發(fā)癥有哪些
1.甲亢合并妊娠
甲亢多發(fā)生在育齡的女性 , 所以臨床上經(jīng)常遇到一些甲亢合并妊娠的患者 , 由于抗甲狀腺藥物對(duì)胎兒有致畸作用 , 所以需要和醫(yī)生根據(jù)病情共同討論 , 決定胎兒的留或舍 。妊娠甲亢患者是放射碘治療的禁忌證 , 需要繼續(xù)妊娠的甲亢患者多數(shù)采用藥物治療 , 盡量采用最小有效劑量 , 治療中盡量不要同時(shí)加用甲狀腺激素 。
每1~3個(gè)月需要測(cè)定游離T4(FT4)、游離T3(FT3)和TSH , 而不是總T4和總T3 。治療中需要將游離T4維持在正常值的上限 。
2.甲狀腺相關(guān)性眼病
甲亢多數(shù)是Gravs病 , 是一種屬于器官自身免疫病 , 器官自身免疫病常常會(huì)合并其他器官自身免疫病 , 甲亢患者常常合并突眼 , 突眼是眼眶(包括眼外肌和眼球后脂肪)的器官自身免疫病 。臨床上除了Graves病患者可以表現(xiàn)突眼 , 其他一些甲狀腺自身免疫病 , 如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎也可表現(xiàn)突眼 , 所以我們稱其為“甲狀腺相關(guān)性眼病” 。甲狀腺相關(guān)性眼病和Graves病之間沒有直接關(guān)系 , 它們之間不是“父子”關(guān)系 , 而是“兄弟”關(guān)系 , 甲亢控制滿意對(duì)眼病有幫助 , 但并不是一定會(huì)好轉(zhuǎn)的 。


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