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一、破傷風(fēng)注射方法有哪些
破傷風(fēng)針可以直接肌肉注射，也可以采用靜脈注射的方式，如果是靜脈注射的話，那么，剛開始的時(shí)候每分鐘注入的量不能夠超過一毫升，接下來每分鐘注射的量不能夠超過四毫升，靜脈注射一次不能超過四十毫升，如果是孩子打破傷風(fēng)針的話，那么，原則上來講份量要根據(jù)孩子的體重來確定，每千克體重注射的破傷風(fēng)針不能超過0.8毫升，如果在注射的過程當(dāng)中有異常情況出現(xiàn)，一定要馬上停止注射工作 。
打破傷風(fēng)的正確位置是在我們的上手臂三角肌附著的位置或者是在我們的臀大肌的外上部分，如果采用的是靜脈注射的話，那么，必須要在肌肉注射沒有不良反應(yīng)的情況下才能夠選擇，而且，注射一定要緩慢才行 。
對(duì)于一般小的傷口，可先用自來水或井水把傷口外面的泥、灰沖洗干凈 。有條件的，可在傷口涂上碘酒等消毒藥水，然后在傷口上蓋一塊干凈的布，輕輕包扎后再進(jìn)一步治療 。對(duì)于一些大的傷口，可先用干凈的布?jí)鹤?，然后迅速去治?。
二、破傷風(fēng)都有什么癥狀
破傷風(fēng)的早期癥狀是肌肉痙攣，即人們常說的“抽筋” 。多數(shù)患者最早的癥狀是面部肌肉痙攣，其表現(xiàn)主要是嘴張不開，咀嚼食物時(shí)，雙耳前方的肌肉痙攣疼痛 。不少患者誤以為是牙病而去口腔科就診 ?？谇豢漆t(yī)生檢查時(shí)往往只發(fā)現(xiàn)咀嚼肌、顳肌痙攣，但口腔內(nèi)卻無引起張口困難的牙病 。越是要患者張大口，患者越是張不開，甚至反而越閉越緊 。
早期診斷破傷風(fēng)的壓舌試驗(yàn)法 。其檢查方法是：對(duì)某一近期有過割破刺傷皮膚的破傷風(fēng)可疑患者，將一塊壓舌板或其它消毒干凈了的光滑小木板，甚至筷子、湯勺等，輕輕放人其口腔內(nèi)的舌中部，用力下壓 。如果患者立即出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，并將壓舌板咬住，不易拔出，則為陽性，可判斷為破傷風(fēng)早期表現(xiàn) 。這些人在4～30小時(shí)內(nèi)，將全部出現(xiàn)典型破傷風(fēng)癥狀 。
潛伏期：長短不一，往往與曾否接受過預(yù)防注射，創(chuàng)傷的性質(zhì)和部位及傷口的處理等因素有關(guān) 。通常7-8日，但也有短僅24小時(shí)或長達(dá)幾個(gè)月或數(shù)年 。
前驅(qū)期：乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、反射亢進(jìn)，煩躁不安，局部疼痛，肌肉牽拉，抽搐及強(qiáng)直，下頜緊張，張口不便 。
發(fā)作期：肌肉持續(xù)性收縮 。最初是咀嚼肌，以后順序是臉面、頸項(xiàng)、背、腹、四肢、最后是膈肌、肋間肌 。
對(duì)聲、光震動(dòng)、飲水、注射可誘發(fā)陣發(fā)性痙攣 ?；颊呱裰臼冀K清楚，感覺也無異常 。
三、破傷風(fēng)要怎樣治療好
破傷風(fēng)是一種極為嚴(yán)重的疾病，死亡率高，尤其是新生兒和*者，為此要采取積極的綜合治療措施，包括清除毒素來源，中和游離毒素，控制和解除痙攣，保持呼吸道通暢和防治并發(fā)癥等 。治療措施主要有：
1.傷口處理
傷口內(nèi)的一切壞死組織、異物等均須清除，應(yīng)在抗毒素治療后，在良好麻醉、控制痙攣下進(jìn)行傷口處理，徹底清創(chuàng)、充分引流，局部可用3%過氧化氫溶液沖洗，清創(chuàng)后傷口不必縫合包扎 。有的傷口看上去已愈合，應(yīng)仔細(xì)檢查痂下有無竇道或死腔 。
2.抗毒素的應(yīng)用
目的是中和游離的毒素，所以只在早期有效，毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合，則難收效 。但由于抗毒素有高達(dá)5%～30%的過敏率，故用藥前須做皮內(nèi)過敏試驗(yàn) 。破傷風(fēng)人體免疫球蛋白在早期應(yīng)用有效，一般只用一次 。
3.控制痙攣
患者入院后，應(yīng)住隔離病室，避免光、聲等刺激；避免騷擾患者，減少痙攣發(fā)作 。據(jù)情可交替使用鎮(zhèn)靜、解痙藥物，以減少患者的痙攣和痛苦 ?？晒┻x用的藥物有：*（可阻斷神經(jīng)元間傳導(dǎo)，松弛肌肉），肌注或靜脈滴注，類似藥物還有勞拉西泮和*；氯丙嗪（可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，減輕肌痙攣），肌注或靜脈滴注，與*交替使用，但低血容量時(shí)忌用；*（鎮(zhèn)靜作用）每8～12小時(shí)肌注一次；10%水化氯醛（適合于痙攣嚴(yán)重者）口服或保留灌腸 。痙攣發(fā)作頻繁不易控制者，可用硫噴妥鈉緩慢靜注，但要警惕發(fā)生喉頭痙攣和呼吸抑制，用于已作氣管切開者比較安全 。但新生兒破傷風(fēng)要慎用鎮(zhèn)靜解痙藥物，可酌情用洛貝林、可拉明等 。
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