文章插圖
一、B超前的準(zhǔn)備
B型超聲是超聲的主要檢查方法，雖然超聲的發(fā)展突飛猛進(jìn)，如內(nèi)鏡超聲、超聲造影、三維成像、彈性成像等等，都是在B型超聲基礎(chǔ)上發(fā)展起來的 。因此，凡是進(jìn)行超聲工作的醫(yī)師及被檢查的患者，都應(yīng)該了解B型超聲的特點(diǎn)、檢查前準(zhǔn)備、檢查范圍及注意事項(xiàng)等等，以便更好地應(yīng)用它來為被檢查者服務(wù)服務(wù) 。
B型超聲檢查的范圍很廣，不同的檢查部位，檢查前的準(zhǔn)備亦不相同 。
①腹部檢查：包括肝、膽、胰、脾及腹腔等 。一般應(yīng)該空腹檢查，因?yàn)檫M(jìn)食后，胃及腸道產(chǎn)生氣體，影響超聲的穿透，空腹檢查效果最好 。
②婦科檢查：應(yīng)該飲水憋尿，當(dāng)膀胱充盈后，擠開腸管，讓超聲更好的穿透到盆腔，清晰的顯示子宮及卵巢的正常與異常 。
③泌尿系檢查：應(yīng)該多飲水，當(dāng)膀胱充盈后，內(nèi)部的結(jié)石、腫瘤、息肉等，即能更好的顯示 。
④體表腫物及病變：可以即時(shí)檢查，一般無需特殊準(zhǔn)備 。
⑤心臟及四肢血管檢查，亦無需準(zhǔn)備 。
二、常用的影像學(xué)檢查
對(duì)于 X線、CT、B超、核磁共振這些常用的影像學(xué)檢查，很多人分不清楚 。本文把身體比作食物，告訴你這些檢查如何發(fā)揮不同的作用 。
X光：像把面包壓扁了看
X光會(huì)穿過人體，遇到被遮擋的部位，底片上不會(huì)曝光，洗片后這個(gè)部位就是白色的 。
就像一片面包或一塊棉花，看不到里面的纖維紋理，但用手壓癟了會(huì)清晰一些 。X光最大缺點(diǎn)是受制于深淺組織的影像相互重疊和隱藏，有時(shí)需要多次多角度拍攝X光片 。
CT：像把面包切片看
CT的檢查原理是X光會(huì)分層穿過人體，之后通過電腦計(jì)算后二次成像，就像把一片面包切成片來看 。優(yōu)點(diǎn)是可以分層看，經(jīng)計(jì)算后可以顯示出更多的組織信息 。
B超：像挑西瓜前敲一敲
B超的原理是用超聲波穿透人體，當(dāng)聲波遇到人體組織時(shí)會(huì)產(chǎn)生反射波，通過計(jì)算反射波成像 。就像挑西瓜一樣，邊敲邊看顯示病灶情況 。
核磁共振：搖一搖再看
核磁共振機(jī)使用較強(qiáng)大的磁場(chǎng)，使人體中所有水分子磁場(chǎng)的磁力線方向一致，這時(shí)磁共振機(jī)的磁場(chǎng)突然消失，身體中水分子的磁力線方向，突然恢復(fù)到原來隨意排列的狀態(tài) 。簡單說就相當(dāng)于用手搖一搖，讓水分子振動(dòng)起來，再平靜下來，感受一下里面的振動(dòng) 。所以，核磁共振(MRI)也被戲說為是搖搖看的檢查 。
三、四種影像方式的應(yīng)用
四種影像方式分別應(yīng)用于何種檢查?
就診時(shí)，醫(yī)生常會(huì)開各種各樣的影像學(xué)檢查單：超聲、 CT、核磁……不少患者會(huì)質(zhì)疑醫(yī)生故意開高價(jià)檢查單 。其實(shí)，醫(yī)生是依據(jù)不同病情選不同影像檢查的 。
1、外傷骨頭——粗看X光片、細(xì)看CT
各種外傷，如果懷疑傷到了骨頭，優(yōu)先選擇X光照片，檢查結(jié)果快速易得 。若要進(jìn)一步觀察，可以選擇CT 。超聲、核磁對(duì)于骨皮髓質(zhì)等看不大清，一般不選擇 。
2、頸椎腰椎——最佳選核磁、次選CT
頸椎病、腰椎間盤突出等椎間盤疾病需要觀察椎間盤與相應(yīng)的神經(jīng)根，要想更好觀察這些軟組織，最優(yōu)選擇就是核磁 。同樣，對(duì)于關(guān)節(jié)、肌肉、脂肪組織檢查，核磁也是首選 。
3、胸部——粗看X光片，細(xì)看CT
X光胸片可粗略檢查心臟、主動(dòng)脈、肺、胸膜、肋骨等，可以檢查有無肺紋理增多、肺部鈣化點(diǎn)、主動(dòng)脈結(jié)鈣化等 。
胸部CT檢查顯示出的結(jié)構(gòu)更清晰，對(duì)胸部病變檢出敏感性和顯示病變的準(zhǔn)確性均優(yōu)于常規(guī)X光胸片，特別是對(duì)于早期肺癌確診有決定性意義 。但是CT檢查的輻射劑量高于X光 。核磁對(duì)于肺部疾病的診斷，應(yīng)用非常有限 。
以上關(guān)于本文的內(nèi)容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關(guān)的問題，請(qǐng)您及時(shí)就醫(yī)或請(qǐng)專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!
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