文章插圖
一、酒精中毒為什么會導(dǎo)致骨折急性的酒精中毒，并不會引起股骨頭壞死，平時如果是長時間的酗酒，容易導(dǎo)致出現(xiàn)股骨頭壞死 。這主要是因為長時間酗酒，會導(dǎo)致血液黏稠度增高，影響到微循環(huán)，而股骨頭位置本身血液就不好，所以容易導(dǎo)致缺血性壞死，另外長時間的飲酒，也會引起高血脂和脂肪肝，這樣脂肪栓子可以進(jìn)入血液，引起軟骨缺血，所以出現(xiàn)壞死，另外飲酒還會導(dǎo)致血管炎，引起股骨頭微血管的血栓，這些都是導(dǎo)致出現(xiàn)股骨頭壞死的原因 。
酒精中毒可致脂類代謝異常，臨床資料證實，長期大量飲酒者，股骨頭壞死率明顯升高 。其原因在于酒精可致血液粘滯度增加造成骨微循環(huán)障礙而壞死 。這是引發(fā)股骨頭壞死的原因之一 。酒精中毒造成股骨頭壞死癥狀表現(xiàn)為酒后加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等 。
股骨頭壞死的治療需要基于其原因、癥狀，對癥治療 。顱骨骨折的預(yù)后主要取決于骨折的部位、并發(fā)癥存在與否及處理是否及時 。如果顱骨骨折沒有造成血管破裂、腦膜損傷及顱腦損害等其他并發(fā)癥，保守治療后大部分愈合較好 。如果存在并發(fā)癥，未及時處理，則可能導(dǎo)致預(yù)后不良 。
二、酒精中毒是怎樣引起的
酒精中毒是酒精引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制狀態(tài)，并有可能出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的功能紊亂 。當(dāng)大腦皮層被抑制時，皮層下中樞失去皮層的控制，便出現(xiàn)一些失控的興奮行為;當(dāng)皮層下中樞也受抑制時，這種表面興奮的現(xiàn)象才會消失 。因此，無論表面看來是“興奮”還是“抑制”，“醉酒”的本質(zhì)不是興奮而是抑制 。
決定“醉酒”的幾個因素，日常飲用的各類酒，都含有不同量的酒精，酒精的化學(xué)名是乙醇 。酒中的乙醇含量越高，吸收越快，越易醉人 。啤酒含酒精3%~5%;黃酒含酒精16%~20%;果酒含酒精16%~28%;葡萄酒含酒精18%~23%;白酒含酒精40%~65%;低度白酒也含酒精24%~38% 。飲酒后，乙醇在消化道中被吸收入血，空腹飲酒則吸收更快 。血中的乙醇由肝臟來解毒，先是在醇脫氫酶作用下轉(zhuǎn)化為乙醛，又在醛脫氫酶作用下轉(zhuǎn)化為乙酸，乙酸再進(jìn)一步分解為水和二氧化碳 。全過程約需2~4個小時 。有人報道成人的肝臟每小時約能分解10毫升乙醇，大量飲酒，超過機(jī)體的解毒極限就會引起中毒 。會飲酒與不會飲酒(即酒量大小)的人，中毒量相差十分懸殊，中毒程度、癥狀也有很大的個體差異 。一般而論，成人的乙醇中毒量為75~80毫升/次，致死量為250~500毫升/次，幼兒25毫升/次亦有可能致死 。
三、酒精中毒會帶來哪些危害
1.急性酒精中毒
急性酒精中毒者發(fā)病前往往有明確的飲酒過程，呼氣和嘔吐物有酒精的氣味 。中毒的表現(xiàn)大致可分為三期：興奮期眼睛發(fā)紅(即結(jié)膜充血)，臉色潮紅或蒼白，輕微眩暈，語言增多，逞強(qiáng)好勝，口若懸河，夸夸其談，舉止輕浮有的表現(xiàn)粗魯無禮，感情用事，打人毀物，喜怒無常 。絕大多數(shù)人在此期都自認(rèn)沒有醉，繼續(xù)舉杯，不知節(jié)制 。有的則安然入睡 。共濟(jì)失調(diào)期動作笨拙，步態(tài)蹣跚，語無倫次，發(fā)音含糊 。昏睡期臉色蒼白，皮膚濕冷，口唇微紫，心跳加快，呼吸緩慢而有鼾聲，瞳孔散大 。嚴(yán)重者昏迷、抽搐、大小便失禁，呼吸衰竭死亡 。有的酒精中毒病人也可能出現(xiàn)高熱、休克、顱內(nèi)壓增高、低血糖等癥狀 。
2.慢性酒精中毒
中醫(yī)辨證理論中，嗜酒過度則酒食助濕生熱，而釀成痰濁，痰濁可以上擾清竅、神志迷亂，煩躁不寧，譫妄等酒精中毒的表現(xiàn)，資料顯示慢性酒精中毒以男性為主，男女比例為35：1 。
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