詳細(xì)采取病史,仔細(xì)詢問(wèn)與發(fā)病有關(guān)的環(huán)境、所接觸的物質(zhì)的種類、數(shù)量、理化性質(zhì)、接觸時(shí)間長(zhǎng)短、接觸方式、過(guò)去有無(wú)類似發(fā)疹情況等 。從病史中來(lái)分析與哪種物質(zhì)可能有關(guān),為皮膚斑貼試驗(yàn)提供依據(jù) 。一旦找到過(guò)敏原因,力求避免再次接觸 。
對(duì)于存留在皮膚上的刺激物質(zhì)或毒性物質(zhì)應(yīng)盡快沖洗清除,沖洗時(shí)可用清水、生理鹽水或淡肥皂水 。接觸物若為強(qiáng)酸,可用弱堿性液體沖洗(如蘇打水);如為強(qiáng)堿性物質(zhì),可用弱酸性液體沖洗(如硼酸液) 。
2.避免刺激
出現(xiàn)臨床癥狀,應(yīng)盡量減少局部刺激 。避免搔抓,不宜用熱水燙洗,避免強(qiáng)烈日光或熱風(fēng)刺激 。
3.全身治療
內(nèi)服抗組胺類藥物,如賽庚啶、苯海拉明、氯苯那敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、依巴斯汀、地氯雷他定等;大劑量維生素C口服或靜注;10%葡萄糖酸鈣注射液,靜脈推注 。面積廣泛,糜爛和滲液嚴(yán)重者,可給予糖皮質(zhì)激素 。如口服潑尼松、曲安西龍或地塞米松;得寶松肌內(nèi)注射 。重癥者也可先用氫化可的松或地塞米松靜脈滴注,等癥狀減輕后,口服維持 。
接觸性皮炎如果合并局部感染,如淋巴管炎、淋巴結(jié)炎、軟組織炎時(shí),可使用抗生素,輕者給予羅紅霉素、青霉素Ⅴ鉀、頭孢氨芐或磺胺類藥物口服;重者靜脈給與青霉素、頭孢類菌素或奎諾酮類抗生素 。
四、過(guò)敏性皮炎應(yīng)該如何有效預(yù)防
減少誘發(fā)加重因素及刺激因素機(jī)械因素(搔抓、摩擦);物理化學(xué)因素(熱水洗燙、高溫、低濕度、刺激性藥物);生物因素(動(dòng)植物、微生物感染等);精神緊張或情緒低落或消化功能紊亂 。
遠(yuǎn)離致敏因素,這是預(yù)防過(guò)敏性皮炎最根本的辦法 。盡可能減少環(huán)境中的變應(yīng)原,如吸入性過(guò)敏原(凡是能夠經(jīng)呼吸道吸入的物質(zhì)都是潛在的過(guò)敏原),包括塵土、塵螨、棉絮、花粉(春夏和秋季),動(dòng)物毛、真菌、昆蟲(chóng)和煙等 。食物過(guò)敏原(是指通過(guò)食入引起過(guò)敏反應(yīng)的過(guò)敏原),包括魚蝦、蟹、牛羊肉、雞蛋、牛奶、花生、黃豆和堅(jiān)果等 。接觸性過(guò)敏原(通過(guò)與皮膚或粘膜接觸引發(fā)過(guò)敏的過(guò)敏原),包括衣物、染料、化妝品、首飾、外用藥、漆膠、有機(jī)溶劑、染發(fā)劑和消毒劑等 。為創(chuàng)造健康衛(wèi)生環(huán)境,經(jīng)常保持室內(nèi)衛(wèi)生、開(kāi)窗通風(fēng)、保持適宜溫度濕度、不隨便使用消毒劑等;春季盡量少讓孩子接觸花粉;夏季避免直射陽(yáng)光;家里不要養(yǎng)寵物,尤其不能在室內(nèi)養(yǎng);少用地毯,勤吸塵;不用電熱毯;避免刺激性強(qiáng)的化妝品等 。
呵護(hù)皮膚,科學(xué)合理地洗澡,選擇酸堿度(PH)中性,無(wú)刺激性的香皂;不可亂用的護(hù)膚產(chǎn)品,內(nèi)衣要選擇柔軟的棉織品,不宜穿羊毛、化纖織物,這些織物較粗糙,且對(duì)皮膚有刺激性,容易引發(fā)皮炎、濕疹 。
以上關(guān)于本文的內(nèi)容,僅作參考!溫馨提示:如遇健康、疾病相關(guān)的問(wèn)題,請(qǐng)您及時(shí)就醫(yī)或請(qǐng)專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!
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