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一、神經(jīng)性皮炎是怎樣引起的經(jīng)性皮炎為七情所傷，多因心火內(nèi)生，脾經(jīng)濕熱，肺經(jīng)風(fēng)毒客于肌膚腠理之間，外感風(fēng)濕熱邪，以致阻滯肌膚，血虛生燥，肌膚失榮所致。綜合其病因，大致可分為如下三種：
1.神經(jīng)精神因素
因情志波動(dòng) ，精神過度興奮、憂郁、緊張、焦慮、恐怖或神經(jīng)衰弱，造成大腦皮層的調(diào)節(jié)功能紊亂，引起肛門周圍神經(jīng)功能障礙，當(dāng)受到刺激時(shí) ，皮膚易出現(xiàn)反應(yīng) ，呈苔蘚樣變化。
2.刺激因素
如過飲醇酒、咖啡等辛熱興奮劑，或服用某些作用于神經(jīng)系統(tǒng)的藥物及內(nèi)褲磨擦、搔抓等局部刺激，均為誘因。
3.疾病因素
消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌障礙等，亦為重要誘因。
現(xiàn)在，對(duì)神經(jīng)性皮炎的病因尚不明了，可能與神經(jīng)精神因素(過度緊張、興奮、憂郁、疲勞、焦慮、急躁)胃腸道功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、飲食(飲酒、過食辛辣刺激食品及魚蝦)、局部刺激(如硬質(zhì)衣領(lǐng)、毛織品、化學(xué)物質(zhì)、汗水浸漬、感染病灶等)等諸多內(nèi)外因素有關(guān) 。搔抓及慢性摩擦可能是主要的誘因或加重因素。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為情志內(nèi)傷、風(fēng)邪侵?jǐn)_是本病發(fā)病的誘發(fā)因素，營(yíng)血失和、氣血凝滯則為其病機(jī)制。
二、神經(jīng)性皮炎有哪些具體的表現(xiàn)本病初發(fā)時(shí) ，僅有瘙癢感，而無(wú)原發(fā)皮損，由于搔抓及摩擦，皮膚逐漸出現(xiàn)粟粒至綠豆大小的扁平丘疹，圓形或多角形，堅(jiān)硬而有光澤，呈淡紅色或正常皮色，散在分布。因有陣發(fā)性劇癢，患者經(jīng)常搔抓，丘疹逐漸增多，日久則融合成片，肥厚、苔蘚樣變，表現(xiàn)為皮紋加深、皮嵴隆起，皮損變?yōu)榘岛稚?nbsp;，干燥、有細(xì)碎脫屑。斑片樣皮損邊界清楚，邊緣可有小的扁平丘疹，散在而孤立。皮損斑片的數(shù)目不定，可單發(fā)或泛發(fā)周身，大小不等，形狀不一。
神經(jīng)性皮炎好發(fā)于頸部?jī)蓚?cè)、頸部、肘窩、腘窩、骶尾部、腕部、踝部，亦見于腰背部、眼瞼、四肢及外陰等部位。皮損僅限于一處或幾處為局限性神經(jīng)性皮炎;若皮損分布廣泛，甚至泛發(fā)于全身者，稱為泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎。
自覺癥狀為陣發(fā)性劇癢，夜晚尤甚，影響睡眠。搔抓后引起血痕及血痂，嚴(yán)重者可繼發(fā)毛囊炎及淋巴炎。本病病呈慢性，癥狀時(shí)輕時(shí)重，治愈后容易復(fù)發(fā) 。
三、神經(jīng)性皮炎應(yīng)該如何鑒別
1.慢性濕疹
多由急性濕疹轉(zhuǎn)化而來(lái) ，在病程中有滲出傾向，皮疹表現(xiàn)為浸潤(rùn)肥厚性斑疹、斑塊，苔蘚化不明顯，伴劇癢。
2.扁平苔蘚
與神經(jīng)性皮炎相同之處為圓形或多角形扁平丘疹，自覺瘙癢。區(qū)別為前者扁平丘疹較后者大，為紫紅色，有蠟樣光澤，可見Wicknam紋。同形反應(yīng)好發(fā)于前臂、小腿伸側(cè)、軀干等處，此外黏膜損害(如頰黏膜和龜頭處損害) 。組織病理有特異性。
3.銀屑病
發(fā)生于小腿伸側(cè)及頭皮的慢性限局性肥厚性銀屑病，皮損基底呈淡紅色或暗紅色浸潤(rùn) ，上覆銀色鱗層，剝離后可見薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血，全身其他部位常見有銀屑病損害，患者自覺不癢或輕微瘙癢，組織病理有診斷價(jià)值。

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