濾泡形成 較EKC少 。早期因瞼結(jié)膜浮腫而不明顯，3～4天后待浮腫消退，才能發(fā)現(xiàn)穹窿部結(jié)膜有較多細(xì)小之濾泡形成 。
3）角膜表現(xiàn) 多發(fā)性多膜上皮剝脫 發(fā)生率高 。發(fā)病三小時(shí)后角膜上皮即可出現(xiàn)針頭大小之多發(fā)性上皮剝脫，呈散在或排列成條狀、片狀分布，是引起眼痛、異物感的主要原因 。3～4日后可自行消失，少數(shù)持續(xù)2周以上 。
點(diǎn)狀上皮下浸潤 30%左右的患者結(jié)膜炎消退后出現(xiàn)點(diǎn)狀上皮下浸潤 。通常只有數(shù)個(gè)浸潤點(diǎn)，多在角膜的中心部，必須通過裂隙燈才可發(fā)現(xiàn) 。多數(shù)在1～4周后自行消失 。一般不造成視力損害 。皮質(zhì)素點(diǎn)眼，數(shù)日內(nèi)即可消失 。
4）其它癥狀 多數(shù)病例在發(fā)病時(shí)，可有耳前頜下淋巴結(jié)腫大，并有壓痛 。該癥狀隨結(jié)膜炎的消退而消失 。極少數(shù)病例尚可出現(xiàn)虹膜炎的改變 。
5）神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥 臨床極少見 。目前僅有印度報(bào)千35例，塞內(nèi)加爾8例，我國臺(tái)灣33例、上海10例 。申野綜合文獻(xiàn)報(bào)告，該并發(fā)癥具有如下特點(diǎn)：①多發(fā)生于成年男性；②常在結(jié)膜炎后2～3周發(fā)生；③前驅(qū)癥狀有發(fā)熱、倦怠、頭痛及感冒樣癥狀；④初起表現(xiàn)為神經(jīng)根刺激癥狀和急劇的肌力低下，數(shù)日后表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)麻痹；⑤癱瘓為弛緩性，主要累及下肢；⑥重視者可造成肌肉萎縮，輕度或中等者可恢復(fù)正常 。雖然上述神經(jīng)系統(tǒng)合并癥發(fā)生率很低，但較為嚴(yán)重，并可遺留永久性癱瘓，因此值得警惕 。
四、出血性結(jié)膜炎的并發(fā)癥有哪些
診斷標(biāo)準(zhǔn)
夏秋季節(jié)一個(gè)地區(qū)、單位集中出現(xiàn)多數(shù)急性結(jié)膜炎患者或醫(yī)院門診、醫(yī)務(wù)室驟然出現(xiàn)眾多潛伏期極短、急劇發(fā)病、接觸傳播很快的急性結(jié)膜炎患者，須高度警惕急性出血性結(jié)膜炎的流行 。依據(jù)病史、接觸史、流行病學(xué)史結(jié)合臨床癥狀、體征作出AHC臨床診斷 。急性出血性結(jié)膜炎確切診斷須待實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)證實(shí)：
（一）結(jié)膜拭子涂擦或結(jié)膜刮取物培養(yǎng)分離出EV70或CA24v。
（二）結(jié)膜刮片間接免疫熒光技術(shù)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)出病毒抗原 。
（三）雙相血清學(xué)檢查 。病人恢復(fù)期血清抗EV70或抗CA24v 抗體比急性期血清抗體滴度升高4倍或4倍以上 。
（四）逆轉(zhuǎn)錄多聚酶鏈反應(yīng)法測(cè)出結(jié)膜標(biāo)本EV70 。
臨床診斷加以上實(shí)驗(yàn)室病原檢查任何一項(xiàng)陽性者為確診病例 。
并發(fā)癥
多數(shù)病例在發(fā)病時(shí)可有耳前頜下淋巴結(jié)腫大，并有壓痛 。該癥狀隨結(jié)膜炎的消退而消失 。極少數(shù)病例尚可出現(xiàn)虹膜炎的改變 。虹膜發(fā)炎叫做虹膜炎（虹膜就是決定眼睛顏色的那個(gè)部分），有時(shí)候虹膜后面的睫狀體也會(huì)一起發(fā)炎 。虹膜發(fā)炎時(shí)，發(fā)炎區(qū)的微小白色細(xì)胞及眼內(nèi)小血管漏出的過多蛋白質(zhì)，飄浮在虹膜與角膜間的房水中 。如果房水中飄浮的細(xì)胞太多，它們會(huì)攻擊角膜的后面，也會(huì)在房水中沉淀 。造成虹膜炎的原因不明 。一只眼或雙眼都可能受影響 。虹膜炎的初期癥狀是眼睛發(fā)紅、覺得不適或疼痛，伴隨而來的癥狀是視力略微減退 。如果你去照鏡子，你用肉眼就可以看見聚集在角膜后面的細(xì)胞，虹膜炎的癥狀通常不嚴(yán)重 。

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