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一、白血病骨髓移植排斥怎么辦
一般來說,進行骨髓移植之后,人體會發(fā)生排異反應(yīng) 。其實通俗的來講含義就是,移植之后,供體與受體之間的相互交戰(zhàn) ??傂枰袀€磨合期的 。嚴(yán)格的來講,人體的任何地方都可能出現(xiàn)排異,哪里薄弱哪里就會被攻擊 。骨髓移植一般是取出很少的骨髓,然后供體不會因為缺失這一小部分,對供體造成健康的損害 。健康的人更新的能力是很強的 。那么白血病骨髓移植排異怎么辦 。
1正常的情況下如果做了骨髓移植手術(shù)都會出現(xiàn)一定的排異反應(yīng)的,但是排異反應(yīng)的,排異反應(yīng)一般是越晚出現(xiàn)越好,如果早期的出現(xiàn)排異反應(yīng),證明手術(shù)的成功率還是不是很高,對患者的影響也是比較大的 。
2骨髓移植手術(shù)如果出現(xiàn)的排異反應(yīng)一定要進行有效的調(diào)整,到正規(guī)的醫(yī)院去檢查,如果排異的比較早,或者而且炎癥比較重的情況下,證明手術(shù)的成功率并不高,有的人甚至?xí)霈F(xiàn)完全失敗的現(xiàn)象 。
3白血病的患者只能通過骨髓移植手術(shù)的方法進行治療,正常的情況下,如果要手術(shù)成功了,排異反應(yīng)是比較晚的,有的患者手術(shù)成功率非常好,一般都不會存在比較嚴(yán)重的排異反應(yīng),要根據(jù)個人情況而定 。
二、白血病的典型主要癥狀會有哪些
1、發(fā)熱 。是白血病最常見的癥狀之一,表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱和熱型 。發(fā)熱的主要原因是感染,其中以咽峽炎、口腔炎、肛周感染最常見,肺炎、扁桃體炎、齒齦炎、肛周膿腫等也較常見 。耳部發(fā)炎、腸炎、癰、腎盂腎炎等也可見到,嚴(yán)重者可發(fā)生敗血癥、膿毒血癥等 。
2、感染 。病原體以細(xì)菌多見,疾病后期,由于長期粒細(xì)胞低于正常和廣譜抗生素的使用,真菌感染的可能性逐漸增加 。病毒感染雖少見但兇險,須加以注意 。
3、出血 。出血部位可遍及全身,以皮膚、牙齦、鼻腔出血最常見,也可有視網(wǎng)膜、耳內(nèi)出血和顱內(nèi)、消化道、呼吸道等內(nèi)臟大出血 。女性月經(jīng)過多也較常見,可以是首發(fā)癥狀 。
4、貧血 。早期即可出現(xiàn),少數(shù)病例可在確診前數(shù)月或數(shù)年先出現(xiàn)骨髓增生異常綜合征(MDS),以后再發(fā)展成白血病 。病人往往伴有乏力、面色蒼白、心悸、氣短、下肢水腫等癥狀 。貧血可見于各類型的白血病,老年病人更多見 。
5、骨和關(guān)節(jié)疼痛 。骨和骨膜的白血病浸潤引起骨痛,可為肢體或背部彌漫性疼痛,亦可局限于關(guān)節(jié)痛,常導(dǎo)致行動困難 。
6、肝脾和淋巴結(jié)腫大 。以輕、中度肝脾腫大為多見 。ALL比AML肝脾腫大的發(fā)生率高,慢性比急性白血病脾臟腫大更為常見,程度也更明顯 。
7、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病 。CNSL系急性白血病嚴(yán)重并發(fā)癥,常見于ALL和AML中的M4和M5,但其他類型也可見到 。由于常用化療藥物難以透過血腦屏障,因此成為現(xiàn)代急性白血病治療的盲點和難點 。浸潤部位多發(fā)生在蛛網(wǎng)膜、硬腦膜,其次為腦實質(zhì)、脈絡(luò)膜或顱神經(jīng) 。重癥者有頭痛、嘔吐、項強、視乳頭水腫,甚至抽搐、昏迷等顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn),可類似顱內(nèi)出血,輕者僅訴輕微頭痛、頭暈 。顱神經(jīng)(第VI、Ⅶ對顱神經(jīng)為主)受累可出現(xiàn)視力障礙和面癱等 。
8、其他組織和器官浸潤 。ALL皮膚浸潤比AML少見,但睪丸浸潤較多見 。睪丸白血病也常出現(xiàn)在緩解期ALL,表現(xiàn)為單或雙側(cè)睪丸的無痛性腫大,質(zhì)地堅硬無觸痛,是僅次于CNSL的白血病髓外復(fù)發(fā)根源 。白血病浸潤還可累及肺、胸膜、腎、消化道、心、腦、子宮、卵巢、乳房、腮腺和眼部等各種組織和器官,并表現(xiàn)相應(yīng)臟器的功能障礙 。
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