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新農(nóng)合報(bào)銷為什么門診費(fèi)不給報(bào)

新農(nóng)合報(bào)銷門診費(fèi)不給報(bào)是因?yàn)?,是在非區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)用特殊病種門診治療費(fèi)用除外、未按規(guī)定就醫(yī)、自購(gòu)藥品所產(chǎn)生的費(fèi)用;或者資料不對(duì)等等導(dǎo)致的 。具體如下:
報(bào)銷所需資料:
1、門診報(bào)銷攜帶資料:門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本或病歷 。
2、住院報(bào)銷攜帶資料:住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本或病歷、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明 。
3、門診特殊病報(bào)銷攜帶資料:門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本 。
4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張 。
以下情況不列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍:
一、非區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)用特殊病種門診治療費(fèi)用除外、未按規(guī)定就醫(yī)、自購(gòu)藥品所產(chǎn)生的費(fèi)用;
二、計(jì)劃生育措施所需的費(fèi)用,違反計(jì)劃生育政策的醫(yī)療費(fèi)用;
【新農(nóng)合報(bào)銷為什么門診費(fèi)不給報(bào)】三、鑲牙、口腔正畸、驗(yàn)光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術(shù)、康復(fù)性醫(yī)療如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等、以及各類陪客費(fèi)、就診交通費(fèi)、出診費(fèi)、住院期間的其他雜費(fèi)等費(fèi)用;
四、存在第三方責(zé)任的情況下,發(fā)生人身傷害產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)依法由第三責(zé)任方承擔(dān) , 如交通事故、醫(yī)療事故、工傷等;
五、因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi);
六、出國(guó)或在港、澳、臺(tái)地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
七、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定不予報(bào)銷的藥品和項(xiàng)目;
八、區(qū)醫(yī)管會(huì)確定的其他不予報(bào)銷的費(fèi)用 。


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