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皮膚疤痕修復(fù)掛什么科 皮膚疤痕要注意什么呢


皮膚疤痕修復(fù)掛什么科 皮膚疤痕要注意什么呢

文章插圖
一、皮膚疤痕修復(fù)掛什么科皮膚疤痕修復(fù)掛什么科?
針對(duì)疤痕選擇的醫(yī)院、醫(yī)生水平,疤痕的面積程度,采用的治療方法等等很多因素很重要 。不要相信什么偏方之類的 。
意見建議:一般疤痕的話恢復(fù)起來比較慢的,所以及時(shí)的擦點(diǎn)藥物,也注意不要在扣,應(yīng)該不會(huì)有疤痕的,慢慢來恢復(fù)就可以了 。
疤痕方面應(yīng)該歸到整形科,皮膚科只治療一些由病菌或者病毒引起的皮膚疾病 。
瘢痕是人體創(chuàng)傷后,在傷口或創(chuàng)面自然愈合過程中的一種正常的、必然的生理反應(yīng),也是創(chuàng)傷愈合過程的必然結(jié)果 。創(chuàng)傷修復(fù)有兩種類型 。一種是皮膚的表淺傷口,僅僅影響表皮,由毛囊、皮脂腺的上皮細(xì)胞起始,通過簡(jiǎn)單的上皮形成而愈合 。修復(fù)后均能達(dá)到結(jié)構(gòu)完整性和皮膚功能的完全恢復(fù) 。另一種是深達(dá)真皮和皮下組織的損傷,通過瘢痕來修復(fù) 。
瘢痕的本質(zhì)是一種不具備正常皮膚組織結(jié)構(gòu)及生理功能的,失去正常組織活力的、異常的、不健全的組織 。瘢痕對(duì)損傷組織來說,總是一個(gè)不完善的替換 。從機(jī)械角度看,抗張性減弱;從營(yíng)養(yǎng)角度看,形成了氧和營(yíng)養(yǎng)物交流的障礙物;從功能角度看,則常常由于收縮和牽拉,而引起受損組織的畸形及功能障礙 。例如,如果瘢痕組織形成不充分,受損組織得不到正常的張力,由此可以引發(fā)許多并發(fā)癥,如腹壁切口愈合的瘢痕薄弱,在腹內(nèi)壓的作用下可使瘢痕處重新裂開或腹內(nèi)容物逐漸向外膨出而形成腹壁疝 。相反,如果瘢痕過度形成,就可造成嚴(yán)重的外形或功能上的重要問題 。從美觀角度看,在皮膚表面的瘢痕色澤多與周圍組織不一致,有的突起,有的凹陷,觸之發(fā)硬,這是目前臨床上患者最多的治療原因 。
二、皮膚疤痕有什么類型呢根據(jù)瘢痕組織學(xué)形態(tài)和形態(tài)學(xué)的區(qū)別,可以將其分為以下幾種類型 。
1.表淺性瘢痕
皮膚受輕度擦傷,或由于淺Ⅱ度灼傷,或皮膚受表淺的感染后所形成的,一般累及表皮或真皮淺層 。臨床表現(xiàn)為外表稍異于正常皮膚,表面粗糙或有色素變化,局部平坦、柔軟,一般無功能障礙,隨著時(shí)間的推移,瘢痕將逐漸不明顯,因此不需要特殊處理 。
2.增生性瘢痕
凡損傷累及真皮深層,如深Ⅱ度以上灼傷、切割傷、感染、切取中厚皮片后的供皮區(qū)等,均可能形成增生性瘢痕 。臨床表現(xiàn)為瘢痕明顯高于周圍正常皮膚,局部增厚變硬 。在早期因有毛細(xì)血管充血,瘢痕表面呈紅色、潮紅或紫色 。在此期,癢和痛為主要癥狀,甚至因?yàn)樯ψザ卤砻嫫茲?。于環(huán)境溫度增高,情緒激動(dòng),或食辛辣刺激食物時(shí)癥狀加重 。增生瘢痕往往延續(xù)數(shù)月或幾年以后,才漸漸發(fā)生退行性變化 。充血減少,表面顏色變淺,瘢痕逐漸變軟、平坦,癢痛減輕以致消失,這個(gè)增生期的長(zhǎng)短因人和病變部位不同而不同 。一般來講,兒童和青壯年增生期較長(zhǎng),而50歲以上的老年人增生期較短;發(fā)生于血供比較豐富如顏面部的瘢痕增生期較長(zhǎng),而發(fā)生于血供較差如四肢末端、脛前區(qū)等部位的瘢痕增生期較短 。增生性瘢痕有時(shí)雖可厚達(dá)2cm以上,但與深部組織粘連不緊,可以推動(dòng),與周圍正常皮膚一般有較明顯的界限 。增生性瘢痕的收縮性較攣縮性瘢痕為小 。因此,發(fā)生于非功能部位的增生性瘢痕一般不致引起嚴(yán)重的功能障礙,而關(guān)節(jié)部位大片的增生性瘢痕,由于其厚硬的夾板作用,妨礙了關(guān)節(jié)活動(dòng),可引致功能障礙 。位于關(guān)節(jié)屈面的增生性瘢痕,在晚期可發(fā)生較明顯的收縮,從而產(chǎn)生如頜頸粘連等明顯的功能障礙 。


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