三、注射破傷風(fēng)的時間
常說的打破傷風(fēng)針是通過被動免疫獲得保護，即面臨可能的感染后，通過注射抗破傷風(fēng)球蛋白獲得保護的方式，常用的有兩種制劑：
1.破傷風(fēng)抗毒素(TAT) 。
2.人破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG，來源于人)，前者需要皮試，后者不需作皮試，價格稍貴，都在幾十元左右，一般老百姓心理承受范圍之內(nèi) 。
TAT和TIG當然是受傷后越早注射越好，一般不超過24小時，但超過后仍有注射價值(因為破傷風(fēng)感染潛伏期一般為一周左右，但最快24小時即可發(fā)病，故受傷后越早注射越好)，TAT保護時間為2-3天左右，TIG保護時間為2-3周，目前臨床對此無絕對定論，但大概范圍如此，超過這個時間再次面臨感染風(fēng)險，需要再次注射 。而注射破傷風(fēng)類毒素獲得主動免疫的保護時間，相對較復(fù)雜，可咨詢就診醫(yī)生，一般情況是：自最后1次接種后3年以內(nèi)受傷時，不需再次注射破傷風(fēng)類毒素，超過3年者應(yīng)加強注射1次，嚴重污染的創(chuàng)傷，除注射破傷風(fēng)類毒素外，可酌情在另一部位注射TAT或TIG 。其實理想情況是，如果沒有免疫接種史者，面臨可能感染后，在注射TAT或TIG獲得保護的同時，情況允許的話，應(yīng)該注射破傷風(fēng)類毒素獲得主動免疫，但臨床限于個人，醫(yī)院等原因并未采取此種措施，仍以單純使用TAT或TIG為主 。
四、破傷風(fēng)的后期治療
破傷風(fēng)是一種極為嚴重的疾病，死亡率高，尤其是新生兒和*者，為此要采取積極的綜合治療措施，包括清除毒素來源，中和游離毒素，控制和解除痙攣，保持呼吸道通暢和防治并發(fā)癥等 。治療措施主要有：
1.傷口處理
傷口內(nèi)的一切壞死組織、異物等均須清除，應(yīng)在抗毒素治療后，在良好麻醉、控制痙攣下進行傷口處理，徹底清創(chuàng)、充分引流，局部可用3%過氧化氫溶液沖洗，清創(chuàng)后傷口不必縫合包扎 。有的傷口看上去已愈合，應(yīng)仔細檢查痂下有無竇道或死腔 。
2.抗毒素的應(yīng)用
目的是中和游離的毒素，所以只在早期有效，毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合，則難收效 。但由于抗毒素有高達5%～30%的過敏率，故用藥前須做皮內(nèi)過敏試驗 。破傷風(fēng)人體免疫球蛋白在早期應(yīng)用有效，一般只用一次 。
3.控制痙攣
患者入院后，應(yīng)住隔離病室，避免光、聲等刺激;避免騷擾患者，減少痙攣發(fā)作 。據(jù)情可交替使用鎮(zhèn)靜、解痙藥物，以減少患者的痙攣和痛苦 ?？晒┻x用的藥物有：*(可阻斷神經(jīng)元間傳導(dǎo)，松弛肌肉)，肌注或靜脈滴注，類似藥物還有勞拉西泮和*;氯丙嗪(可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，減輕肌痙攣)，肌注或靜脈滴注，與*交替使用，但低血容量時忌用;*(鎮(zhèn)靜作用)每8～12小時肌注一次;10%水化氯醛(適合于痙攣嚴重者)口服或保留灌腸 。痙攣發(fā)作頻繁不易控制者，可用硫噴妥鈉緩慢靜注，但要警惕發(fā)生喉頭痙攣和呼吸抑制，用于已作氣管切開者比較安全 。但新生兒破傷風(fēng)要慎用鎮(zhèn)靜解痙藥物，可酌情用洛貝林、可拉明等 。
4.注意防治并發(fā)癥
主要并發(fā)癥在呼吸道，如窒息、肺不張、肺部感染，因此對抽搐頻繁、藥物又不易控制的嚴重患者，應(yīng)盡早進行氣管切開，以便改善通氣;應(yīng)及時清除呼吸道分泌物，勤翻身、拍背，預(yù)防墜積性肺炎;氣管切開患者應(yīng)注意作好呼吸道管理，包括氣道霧化、濕化、沖洗等 。必要時專人護理，防止意外;嚴格無菌技術(shù)，防止交叉感染 。已并發(fā)肺部感染者，根據(jù)菌種選用抗生素 。采用留置導(dǎo)尿管改善尿潴留，安置肛管改善腹脹 。

以上關(guān)于本文的內(nèi)容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關(guān)的問題，請您及時就醫(yī)或請專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!

• 支原體肺炎一咳嗽就吐怎么辦 支原體肺炎怎么護理才好
• 輸尿管結(jié)石12mmx6mm 什么是輸尿管結(jié)石
• 屬雞人一生的運勢，1981年屬雞2022 年運勢
• 金木夫妻一定相克嗎，金木夫妻怎么化解
• 一百萬一個坑完哪個泰國歌
• 2o18年考研分數(shù)線預(yù)測
• 一點反應(yīng)沒有,可能檢查出肺炎么 肺炎如何檢查
• 點掉扁平疣要多少錢 扁平疣的病因
• 2018年考研英語一完型真題
• 夫妻屬相五行婚配表，屬雞人一生最旺3個人