2、放療
在接受外科手術(shù)治療后 , 對于高級別膠質(zhì)瘤患者 , 往往需要進(jìn)一步的放療 。對于低級別膠質(zhì)瘤患者 , 若存在高危因素(例如腫瘤體積超過6厘米、手術(shù)切除不完全等因素) , 也要考慮進(jìn)行放療 。放療包括局部放療和立體定向放療 。對于首次發(fā)現(xiàn)的膠質(zhì)瘤 , 一般不采用立體定向放療 。局部放療根據(jù)所采用技術(shù)不同 , 又可以分為適形調(diào)強(qiáng)放療和三維塑形放療 。對于復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤患者 , 特別是處于功能區(qū)腫瘤 , 有時(shí)可以考慮進(jìn)行立體定向放療 。
3、化療
化療及靶向治療在膠質(zhì)瘤的治療中 , 逐漸發(fā)揮重要作用 。對于高級別膠質(zhì)瘤 , 替莫唑胺的應(yīng)用可以顯著延長患者的生存預(yù)后 。目前 , 替莫唑胺是治療膠質(zhì)瘤惟一有明確療效的化療藥物 。對于初治高級別膠質(zhì)瘤患者 , 替莫唑胺在與放療同時(shí)應(yīng)用后(同步放化療階段) , 還應(yīng)繼續(xù)單獨(dú)服用一段時(shí)間(6~12周期) 。其他化療藥物(如尼莫司丁) , 對于復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤的治療 , 可能有一定療效 。新近出現(xiàn)的血管靶向藥物阿伐斯丁 , 對于復(fù)發(fā)高級別膠質(zhì)瘤 , 有明確療效 , 可以顯著延長患者的生存期 。
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