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2、腸穿孔
發(fā)生率為1.8%左右。多在中毒性結(jié)腸擴張基礎(chǔ)上發(fā)生，引起彌漫性腹膜炎，出現(xiàn)膈下游離氣體。
3、大出血
是指出血量大而要輸血治療者，其發(fā)生率為1.1%～4.0% 。除因潰瘍累及血管發(fā)生出血外，低凝血酶原血癥亦是重要原因。
4、息肉
本病的息肉并發(fā)率為9.7%～39%，常稱這種息肉為假性息肉。可分為黏膜下垂型、炎型息肉型、腺瘤樣息肉型。息肉好發(fā)部位在直腸，也有人認為降結(jié)腸及乙狀結(jié)腸最多，向上依次減少。其結(jié)局可隨炎癥的痊愈而消失，隨潰瘍的形成而破壞，長期存留或癌變。癌變主要是來自腺瘤樣息肉型。
5、癌變
發(fā)生率報道不一，有研究認為比無結(jié)腸炎者高多倍。多見于結(jié)腸炎病變累及全結(jié)腸、幼年起病和病史超過10年者。
6、小腸炎
并發(fā)小腸炎的病變主要在回腸遠端，表現(xiàn)為臍周或右下腹痛，水樣便及脂肪便，使患者全身衰竭進度加速。
7、與自身免疫反應(yīng)有關(guān)的并發(fā)癥
常見者有：①關(guān)節(jié)炎潰瘍性結(jié)腸炎關(guān)節(jié)炎并發(fā)率為11.5%左右，其特點是多在腸炎病變嚴重階段并發(fā) 。以大關(guān)節(jié)受累較多見，且常為單個關(guān)節(jié)病變。關(guān)節(jié)腫脹、滑膜積液，而骨關(guān)節(jié)無損害。無風(fēng)濕病血清學(xué)方面的改變。且常與眼部及皮膚特異性并發(fā)癥同時存在。②皮膚黏膜病變結(jié)節(jié)性紅斑多見，發(fā)生率為4.7%～6.2% 。其他如多發(fā)性膿腫、局限性膿腫、膿皰性壞疽、多形紅斑等。口腔黏膜頑固性潰瘍亦不少見，有時為鵝口瘡，治療效果不佳。③眼部病變有虹膜炎、虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎、角膜潰瘍等。以前者最多見，發(fā)病率5%～10% 。
四、潰瘍性結(jié)腸炎的一般治療方法有哪些
1、內(nèi)科治療
（1）臥床休息和全身支持治療包括液體和電解質(zhì)平衡，尤其是鉀的補充，低血鉀者應(yīng)予糾正。同時要注意蛋白質(zhì)的補充，改善全身營養(yǎng)狀況，必要時應(yīng)給予全胃腸道外營養(yǎng)支持，有貧血者可予輸血，胃腸道攝入時應(yīng)盡量避免牛奶和乳制品。
（2）藥物治療 ①柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑是主要治療藥物，如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮質(zhì)類固醇常用藥為強的松或地塞米松，但目前并不認為長期激素維持可防止復(fù)發(fā) 。在急性發(fā)作期亦可用氫化考的松或地塞米松靜脈滴注，以及每晚用氫化考的松加于生理鹽水中作保留灌腸，在急性發(fā)作期應(yīng)用激素治療的價值是肯定的，但在慢性期是否應(yīng)持續(xù)使用激素則尚有分歧，由于它有一定副作用，故多數(shù)不主張長期使用。③免疫抑制劑在潰瘍性結(jié)腸炎中的價值尚屬可疑。據(jù)Rosenberg等報道硫唑嘌呤在疾病惡化時并無控制疾病的作用，而在慢性病例中它卻有助于減少皮質(zhì)類固醇的使用。④中藥治療腹瀉型潰瘍性結(jié)腸炎可用中醫(yī)中藥治療，效果比較理想。同時應(yīng)注意飲食以及生活習(xí)慣。
2、外科治療
有20%～30%重癥潰瘍性結(jié)腸炎患者最終手術(shù)治療
（1）手術(shù)指征需急癥手術(shù)的指征有：①大量、難以控制的出血；②中毒性巨結(jié)腸伴臨近或明確的穿孔，或中毒性巨結(jié)腸經(jīng)幾小時而不是數(shù)天治療無效者；③暴發(fā)性急性潰瘍性結(jié)腸炎對類固醇激素治療無效，亦即經(jīng)4～5天治療無改善者；④由于狹窄引致梗阻；⑤懷疑或證實有結(jié)腸癌；⑥難治性潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作惡化，慢性持續(xù)性癥狀，營養(yǎng)不良，虛弱，不能工作，不能參加正常社會活動和性生活；⑦當(dāng)類固醇激素劑量減少后疾病即惡化，以致幾個月甚至幾年不能停止激素治療；⑧兒童患慢性結(jié)腸炎而影響其生長發(fā)育時；⑨嚴重的結(jié)腸外表現(xiàn)如關(guān)節(jié)炎，壞疽性膿皮病、或膽肝疾病等手術(shù)可能對其有效果。

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