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咳嗽是狂犬病的征兆嗎 狂犬病的病因是什么( 二 )


對家庭飼養(yǎng)動物進(jìn)行免疫接種 , 管理流浪動物 。對可疑因狂犬病死亡的動物 , 應(yīng)取其腦組織進(jìn)行檢查 , 并將其焚毀或深埋 , 切不可剝皮或食用 。
2、正確處理傷口
被動物咬傷或抓傷后 , 應(yīng)立即用20%的肥皂水反復(fù)沖洗傷口 , 傷口較深者需用導(dǎo)管伸入 , 以肥皂水持續(xù)灌注清洗 , 力求去除狗涎 , 擠出污血 。一般不縫合包扎傷口 , 必要時使用抗菌藥物 , 傷口深時還要使用破傷風(fēng)抗毒素 。
3、接種狂犬病疫苗
預(yù)防接種對防止發(fā)病有肯定價值 , 包括主動免疫和被動免疫 。人一旦被咬傷 , 疫苗注射至關(guān)重要 , 嚴(yán)重者還需注射狂犬病血清 。
(1)主動免疫 ①暴露后免疫接種 一般被咬傷者0天(第1天 , 當(dāng)天)、3天(第4天 , 以下類推)、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1針 , 共5針 。成人和兒童劑量相同 。嚴(yán)重咬傷者(頭面、頸、手指、多部位3處咬傷者或咬傷舔觸黏膜者) , 除按上述方法注射狂犬病疫苗外 , 應(yīng)于0天、3天注射加倍量 。②暴露前預(yù)防接種 對未咬傷的健康者預(yù)防接種狂犬病疫苗 , 可按0、7、28天注射3針 , 一年后加強(qiáng)一次 , 然后每隔1~3年再加強(qiáng)一次 。
(2)被動免疫 創(chuàng)傷深廣、嚴(yán)重或發(fā)生在頭、面、頸、手等處 , 同時咬人動物確有患狂犬病的可能性 , 則應(yīng)立即注射狂犬病血清 , 該血清含有高效價抗狂犬病免疫球蛋白 , 可直接中和狂犬病病毒 , 應(yīng)及早應(yīng)用 , 傷后即用 , 傷后一周再用幾乎無效 。
四、狂犬病的治療方法有哪些呢
1、單室嚴(yán)格隔離 , 專人護(hù)理
安靜臥床休息 , 防止一切音、光、風(fēng)等刺激 , 大靜脈插管行高營養(yǎng)療法 , 醫(yī)護(hù)人員須戴口罩及手套、穿隔離衣 。患者的分泌物、排泄物及其污染物 , 均須嚴(yán)格消毒 。
2、積極做好對癥處理 , 防治各種并發(fā)癥
(1)神經(jīng)系統(tǒng) 有恐水現(xiàn)象者應(yīng)禁食禁飲 , 盡量減少各種刺激 。痙攣發(fā)作可予苯妥英、*等 。腦水腫可予甘露醇及速尿等脫水劑 , 無效時可予側(cè)腦室引流 。
(2)垂體功能障礙 抗利尿激素過多者應(yīng)限制水分?jǐn)z入 , 尿崩癥者予靜脈補液 , 用垂體后葉升壓素 。
(3)呼吸系統(tǒng) 吸氣困難者予氣管切開 , 發(fā)紺、缺氧、肺萎陷不張者給氧、人工呼吸 , 并發(fā)肺炎者予物理療法及抗菌藥物 。氣胸者 , 施行肺復(fù)張術(shù) 。注意防止誤吸性肺炎 。
(4)心血管系統(tǒng) 心律紊亂多數(shù)為室上性 , 與低氧血癥有關(guān)者應(yīng)給氧 。低血壓者予血管收縮劑及擴(kuò)容補液 。心力衰竭者限制水分 , 應(yīng)用地高辛等強(qiáng)心劑 。動脈或靜脈血栓形成者 , 可換靜脈插管;如有上腔靜脈阻塞現(xiàn)象 , 應(yīng)撥除靜脈插管 。心動驟停者施行復(fù)蘇術(shù) 。
(5)其他 貧血者輸血 , 胃腸出血者輸血、補液 。高熱者用冷褥 , 體溫過低者予熱毯 , 血容量過低或過高者 , 應(yīng)及時予以調(diào)整 。


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