三、肺結(jié)核到底能不能治好
結(jié)核是這樣一種疾病，它被比喻成“黃鼠狼專咬病鴨子”，只有身體抵抗力不好的時(shí)候，它才能發(fā)病 。我們經(jīng)?？梢栽谂R床上看到一些朋友，無意中做影像學(xué)的檢查，發(fā)現(xiàn)肺里有鈣化灶，以前是不是得過結(jié)核他自己完全不知道，但是他已經(jīng)存在肺臟的結(jié)核，并且已經(jīng)康復(fù)的表現(xiàn) 。這些患者在得了結(jié)核以后，身體抵抗力好、自愈了，沒有表現(xiàn)出非常明顯的臨床表現(xiàn)，所以從這點(diǎn)上說，防治結(jié)核，提高自身的抵抗力和免疫功能是非常重要的 。
還有一部分患者，已經(jīng)有了結(jié)核的癥狀和表現(xiàn)，大部分這類的患者，通過抗結(jié)核藥物早期的針對性的治療，都能達(dá)到非常好的療效，所以，要全程、規(guī)律、適量使用抗結(jié)核藥，才能更好地消滅體內(nèi)的結(jié)核桿菌，防止結(jié)核的復(fù)發(fā) 。
但是也有一部分患者，他們感染的是一些耐藥的結(jié)核菌，這些結(jié)核菌它們的毒力，相對來說比較強(qiáng)對藥物治療的抵抗能力也比較強(qiáng)，這個(gè)時(shí)候相對來說，就會(huì)出現(xiàn)治療比較困難的情況，要到?？漆t(yī)院請醫(yī)生選擇更適合的藥物，也就是常規(guī)的治療結(jié)核的藥物，可能就不太起作用，要用一些相對來說二線或者三線的藥物，才能更好地控制這樣的結(jié)核感染 。大部分的結(jié)核患者都是可以痊愈的，肺臟不會(huì)產(chǎn)生功能的改變，有一些會(huì)留下瘢痕，就是我們說的鈣化灶，硬結(jié)樣，痊愈后的這些病灶，尤其是鈣化灶是不會(huì)癌變的，所以不用害怕 。
但是也有一些患者，譬如沒有能夠早期診斷或者延誤了病情，沒有能夠規(guī)律治療，結(jié)核反復(fù)出現(xiàn)或者感染一些，耐藥結(jié)核菌的情況下，肺臟會(huì)在結(jié)核菌的作用下，出現(xiàn)了一些毀損，導(dǎo)致功能的永久性的損害，這是非常遺憾的，所以結(jié)核要早期診斷，早期治療 。
另外，還有一些結(jié)核，它不僅引起肺臟的感染，還會(huì)導(dǎo)致胸腔、胸膜的一些病變，導(dǎo)致胸腔積液，而沒有能夠早期治療的，這些胸腔、胸膜結(jié)核的患者，也可以產(chǎn)生胸膜的鈣化、胸膜的增厚，嚴(yán)重的患者會(huì)導(dǎo)致，肺臟擴(kuò)張受到一定的限制，這些都有可能影響肺臟的功能 。所以一旦發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)核的情況，要早期就醫(yī)、早期診斷，及時(shí)治療 。
四、肺結(jié)核診斷新方法
瑞士和墨西哥研究人員開發(fā)出了新的基于病菌釋放熱量的肺結(jié)核診斷方法，只要五六天就能得出結(jié)果，相對快速且廉價(jià) 。研究成果2011年8月18日在線發(fā)表在《應(yīng)用微生物學(xué)雜志》(Journalof Applied Microbiology)雜志上 。
新方法使用一種名為微熱量計(jì)的儀器，其原理是，每種細(xì)菌在生長繁殖時(shí)都會(huì)釋放出一定熱量，不同細(xì)菌釋放熱量的特點(diǎn)不同，通過記錄培養(yǎng)皿中細(xì)菌釋放熱量的變化曲線，在很短時(shí)間內(nèi)就可以判斷出其中是否含有導(dǎo)致肺結(jié)核的結(jié)核桿菌 。新檢測法的優(yōu)勢是廉價(jià)，現(xiàn)有一些較為快捷的肺結(jié)核診斷手段成本往往較高，如一臺診斷儀器的價(jià)格可能要三四萬美元，而使用微熱量計(jì)的診斷儀器成本可控制在1000美元左右，因此這種方法更適合發(fā)展中國家 。
研究人員指出，由于這種方法能夠監(jiān)控細(xì)菌成長的過程，還可以用其來測試藥物 。在使用某種藥物后，如果微熱量計(jì)檢測到細(xì)菌釋放的熱量不像之前那樣增長，那就說明藥物起了效果，控制住了細(xì)菌的繁殖勢頭 。
肺結(jié)核是讓許多人談之色變的傳染病，近年來，耐藥性肺結(jié)核在全球有卷土重來之勢 ?，F(xiàn)有的肺結(jié)核診斷方法不是費(fèi)時(shí)較長就是成本較高，傳統(tǒng)的診斷方法，需要在實(shí)驗(yàn)室中培養(yǎng)取自病人的細(xì)菌樣本，時(shí)間可長達(dá)數(shù)十天 。

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