四、氣管腫瘤的治療方式
治療氣管腫瘤要求徹底切除病變，防止復發(fā)和消除氣管梗阻，晚期病例腫瘤已不可能徹底切除者，亦應減輕或解除氣道梗阻，改善通氣功能 。氣管良性腫瘤體積小，特別是根部有細蒂者可在內(nèi)窺鏡下作電灼切除 ?；蚴┬型饪剖中g(shù)，切開氣管，切除腫瘤，或切除腫瘤以及一部分氣管壁，再縫補氣管缺損 。氣管惡性腫瘤和體積較大的良性腫瘤，則需切除病變段氣管和作氣管重建術(shù) 。氣管惡性腫瘤特別是囊性腺樣癌，手術(shù)時切除的標本應作冰凍切片檢查，了解氣管切端是否尚有粘膜下癌浸潤病變 。晚期惡性氣管腫瘤未能切除或切除不徹底者，可按腫瘤的病理學類型考慮局部放療及/或化療 。
既往原發(fā)性氣管腫瘤的首選治療方法為手術(shù)切除 。Regnard等報道一組多中心回顧性研究結(jié)果, 原發(fā)性氣管腫瘤 5、10年生存率分別為 3%和57% 。氣管腺樣囊性癌可侵犯管壁全層, 但臨床進展較慢, 常沿黏膜下和神經(jīng)鞘膜生長, 手術(shù)難以徹底切除, 在間隔相當長的一段時間后,有復發(fā)或轉(zhuǎn)移的傾向，術(shù)后配合放療，可明顯延長生存率 。但對超過3cm的腫瘤，手術(shù)切除后需行氣管移植，由于供體及技術(shù)所限，臨床尚難廣泛開展 。因此，氣管癌的微創(chuàng)治療在臨床上發(fā)揮越來越重要的作用 。

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